尿液有泡沫，提示病人可能有蛋白尿。針對蛋白尿的治療，可以選用依那普利或者氯沙坦等ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)類藥物治療，還可以選擇強(qiáng)的松或環(huán)磷酰胺等激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。如果病人尿液中有泡沫，而且泡沫比較均勻，持續(xù)時(shí)間長，不消散，通常認(rèn)為病人出現(xiàn)蛋白尿。這時(shí)會(huì)要求病人做尿常規(guī)，檢查尿中的蛋白是否有增多，如果尿中蛋白也有增多，則說明是蛋白尿。需要病人做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類檢查，明確尿蛋白的總量以及尿蛋白的來源，以指導(dǎo)治療。
如果病人24小時(shí)尿蛋白總量并不多，通常<0.3g，則可以不給病人進(jìn)行特殊治療。但是如果尿蛋白在1g以內(nèi)，有時(shí)則會(huì)把ACEI、ARB加上，常用的ACEI類藥物包括依那普利、貝那普利、福辛普利、卡托普利等，常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦等。這種藥物可以降低20%-30%的尿蛋白。如果病人尿蛋白量比較多，除了ACEI、ARB以外，還可以應(yīng)用激素，如強(qiáng)的松。如果病人出現(xiàn)大量蛋白尿，則可以在激素的基礎(chǔ)上，加上免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等。
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