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    為什么會(huì)發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)
    
            
    
                 2023-10-04 05:09播放 : 

                
    
                    
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    習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生原因很多，臨床中習(xí)慣性流產(chǎn)大部分是由于宮頸異常所導(dǎo)致，但是對(duì)于12周之前的流產(chǎn)屬于早期流產(chǎn)，12-28周是晚期流產(chǎn)。對(duì)于早期流產(chǎn)的患者經(jīng)過(guò)臨床分析和總結(jié)，病因首先考慮可能與父母雙方的染色體異常具有關(guān)系。如果出現(xiàn)2次甚至2次以上的習(xí)慣性流產(chǎn)，建議父母雙方檢驗(yàn)染色體，如果排除染色體的異常，要考慮備孕的媽媽本身是否存在一系列的疾病，如自身免疫系統(tǒng)疾病以及易栓癥、血栓性疾病等，都會(huì)導(dǎo)致妊娠的孕囊、孕胚出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致在懷孕早期出現(xiàn)流產(chǎn)。
    另外，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病比如甲狀腺功能異常、血糖異常，以及母親本身生殖臟器的問(wèn)題，比如宮頸機(jī)能不全，也會(huì)導(dǎo)致患者在懷孕期間出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)。同時(shí)還要檢查父親有沒(méi)有合并部分疾病，或者有沒(méi)有服用藥物，如是否存在高血壓疾病，精神類(lèi)的藥物都有可會(huì)導(dǎo)致精子質(zhì)量的異常，精子異常也會(huì)導(dǎo)致受精卵異常，機(jī)體進(jìn)行自然識(shí)別后，就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的習(xí)慣性流產(chǎn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    為什么會(huì)發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)？
    
    
    "習(xí)慣性流產(chǎn)現(xiàn)在確實(shí)是臨床非常棘手的問(wèn)題，什么叫習(xí)慣性流產(chǎn)呢？就是連續(xù)兩次、三次都是懷孕懷不上，或者知道懷孕了后來(lái)又流掉了，就明確了臨床妊娠，但是沒(méi)有繼續(xù)發(fā)育或者流掉了，叫做習(xí)慣性或者叫復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?，F(xiàn)在更多的是用復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，習(xí)慣性流產(chǎn)這詞用的更少。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)原因也很復(fù)雜，通過(guò)臨床檢測(cè)，現(xiàn)在能查到的差不多有50%-60%，也就是還有一半的原因可能找不著。在能找到原因里面，一般分為五大或者六大原因，包括遺傳的問(wèn)題，染色體的問(wèn)題、基因的問(wèn)題是我們控制不了的，當(dāng)然現(xiàn)在有PGD、PGS，通過(guò)試管嬰兒可以做檢測(cè)，但不是所有都能檢測(cè)出來(lái)，所以這是遺傳的問(wèn)題。第二、解剖的問(wèn)題，包括子宮本身，比如最常見(jiàn)叫做宮腔的縱隔、單角子宮，還有其它的發(fā)育異常，可能是它本身的著床環(huán)境不是很好，先天的子宮的畸形。第三、比較常見(jiàn)的就是內(nèi)分泌的原因，包括PGS、甲狀腺功能的異常對(duì)懷孕都是有影響的，包括糖尿病控制不好都可能會(huì)有影響。第四、免疫的問(wèn)題，最常見(jiàn)的抗心磷脂抗體，一個(gè)外來(lái)的含有父親的，叫半抗原的東西到了母體，正常情況下，如果外來(lái)東西到母體里面一定會(huì)把它排掉，但為什么含有父親這部分抗原到這不被排斥掉，免疫耐受的問(wèn)題，如果免疫力耐受出現(xiàn)了障礙，把來(lái)自男方的物質(zhì)也當(dāng)作不好東西，一定把它排掉，就會(huì)出現(xiàn)免疫的問(wèn)題，這也是比較常見(jiàn)原因。除此之外還有感染的問(wèn)題，包括細(xì)菌陰道病、子宮內(nèi)膜炎或者其它盆腔炎，也可能有一定的影響。包括子宮內(nèi)膜異位癥，一些盆腔因素都可能有一定關(guān)系的。再有血栓高凝狀態(tài)，就容易出現(xiàn)血栓，出現(xiàn)血栓以后把血小管都堵死了，胚胎的營(yíng)養(yǎng)血供就不行了，就會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)。還有將近一半的問(wèn)題，就是所謂的不明原因，什么都查了，結(jié)果什么原因找不著，可能存在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)目前還發(fā)現(xiàn)不了的。另外就是染色體出現(xiàn)問(wèn)題了，找不到原因，是胚胎本身的問(wèn)題，是自然淘汰的過(guò)程，所以可能出現(xiàn)基因的問(wèn)題，染色的問(wèn)題，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如果再次出現(xiàn)，建議病人可以查個(gè)絨毛染色體，會(huì)發(fā)現(xiàn)比如平衡易位有多一條染色體、少一條染色體的問(wèn)題，實(shí)際上流產(chǎn)不一定是壞事，這是自然淘汰的過(guò)程。如果出現(xiàn)這個(gè)情況，希望能夠到醫(yī)院來(lái)做檢查，我們都是給別人講叫撒大網(wǎng)摸小魚(yú)，能找到一部分原因或者將近一半的原因，還有一半原因找不著，但是現(xiàn)在能做的就是把常見(jiàn)的可能原因盡量排除掉，排除掉以后剩下完全是自然選擇，所以能做的把它做好，不能做就順其自然。當(dāng)你有過(guò)兩次、三次自然流產(chǎn)，也不要完全喪失信心，因?yàn)橛袝r(shí)候在細(xì)胞分裂的過(guò)程中就是自然組合，這次趕上好了，下次也許就能生一個(gè)健康的孩子。不是說(shuō)得了流產(chǎn)，下次就一定流產(chǎn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    田秦杰│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/11/04收聽(tīng)(23866)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    



































    
    
    習(xí)慣性流產(chǎn)應(yīng)該如何預(yù)防
    
    
    "習(xí)慣性流產(chǎn)首先，應(yīng)該要注意好好的休息，特別是妊娠期內(nèi)要盡量的避免房事，情緒一定要穩(wěn)定。生活要有規(guī)律，而且要保證睡眠，要保證大便的通暢。第二個(gè)，如果習(xí)慣性流產(chǎn)由于子宮口的松弛而引起，懷孕之后可以做松口的結(jié)扎術(shù)，要生的時(shí)候再把結(jié)扎拆開(kāi)。第三個(gè)，發(fā)生流產(chǎn)的半年內(nèi)，建議不要這么快的妊娠，至少過(guò)半年以后再妊娠。第四個(gè)，發(fā)生了習(xí)慣性流產(chǎn)，雙方都應(yīng)該做染色體方面的檢查，確定有沒(méi)有染色體方面的異常。第五個(gè)，要做血型方面的檢查，包括RH血型系統(tǒng)，因?yàn)檠筒晃呛弦彩菍?dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因之一。第六個(gè)，針對(duì)女性的黃體功能不全，還有卵巢功能的障礙，藥物使用的時(shí)間一定要超過(guò)流產(chǎn)妊娠的時(shí)間。第七個(gè)，對(duì)一些全身性疾病，甲狀腺功能低下，一定要保證甲狀腺功能在正常的范圍內(nèi)，特別妊娠期也要定期的復(fù)查。第八個(gè)一定要注意個(gè)人的衛(wèi)生，要保持空氣的流通，不要盆浴、游泳，特別要注意陰部的衛(wèi)生，防止細(xì)菌的感染，衣服要穿得比較寬松，穿平底鞋，腰帶不要束得太緊，飲食要容易消化，要富有營(yíng)養(yǎng)等等。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李衛(wèi)青│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2023/02/24收聽(tīng)(35386)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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