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    繞頸一周可以順產(chǎn)嗎

    2023-02-19 10:19播放 :

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    在所有妊娠的病理中,有20%-25%的胎兒會有臍帶纏繞發(fā)生,超過90%的臍帶纏繞都可以很順利的經(jīng)過陰道分娩。通常如果平均臍帶長度是50cm,繞頸一周的臍帶長度會縮短平均17cm,縮短以后剩下臍帶長度如果>30cm,超過95%甚至更高的孕婦,都可以很好的經(jīng)過陰道分娩。
    另外,要注意平時(shí)臍帶纏繞時(shí),不管臨不臨產(chǎn),都應(yīng)注意胎動,如果胎動好就沒關(guān)系。在臨產(chǎn)過程中,如果產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎心處在良好狀態(tài),可陰道分娩。臍帶繞頸發(fā)生率是20%-25%。臨床數(shù)據(jù)超過95%的臍帶纏繞,只要不影響胎兒血供,即胎心良好,都能陰道分娩,所以建議孕婦不要過多糾結(jié)。

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    "臍帶繞頸兩周是完全可以順產(chǎn)的,但是要在妊娠和分娩過程中,嚴(yán)密觀察胎動和產(chǎn)程的進(jìn)展情況。在產(chǎn)程沒有發(fā)動之前,在居家自我監(jiān)測的時(shí)候要注意胎動的變化,每天的胎動都是一樣的,那就沒有問題,因?yàn)樘邮悄竷洪g交流的一個方式,胎動的變化通常提示宮內(nèi)的缺氧等等情況。所以如果出現(xiàn)了胎動的異常變化,要及時(shí)到醫(yī)院就診。在產(chǎn)程過程中,需要嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)程的進(jìn)展,特別是宮縮和胎頭下降的過程中,要嚴(yán)密監(jiān)測胎心的變化。如果出現(xiàn)了特異性的胎心減速變化,要考慮是由于臍帶纏繞,引起臍帶過短、過緊的癥狀,影響胎兒的血供而出現(xiàn)異常的表現(xiàn),主要是早期的減速或者是晚期的減速。如果進(jìn)入產(chǎn)程以后產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,頻發(fā)減速的現(xiàn)象,要考慮因?yàn)槟殠Юp繞引起的臍帶相對過短,導(dǎo)致臍血流異常,需要改變分娩方式。除此以外,絕大多數(shù)的臍帶繞頸都可以順利地完成分娩的過程,也就是絕大多數(shù)都可以順產(chǎn)。發(fā)生了臍帶繞頸不用擔(dān)心,也不用驚恐,臍帶纏繞通常情況下超過95%會很順利的經(jīng)過陰道分娩,不會對母兒造成任何的傷害。"

    語音時(shí)長02:19''

    王少為北京醫(yī)院

    2023/11/04收聽(33884)

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    "胎兒繞頸1周,實(shí)際上是胎兒通過超聲檢查,發(fā)現(xiàn)有臍帶繞頸1周,往往有30%的胎兒會出現(xiàn)這種表現(xiàn)。如果在孕檢的過程中,超聲提示有臍帶繞頸,不要過度的焦慮,一定要好好監(jiān)測胎兒在宮內(nèi)的胎動情況,如一旦發(fā)生胎動減少,尤其是胎動異常,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù),了解胎兒的宮內(nèi)狀況。如果胎兒臍帶過短,除了繞頸部,還有繞全身、繞肢體,甚至有打了一個或多個結(jié)或繞成死結(jié),胎兒在宮內(nèi)就容易出現(xiàn)意外。所以,在孕期尤其妊娠中晚期,一定要好好監(jiān)測胎兒在宮內(nèi)的活動情況。在臨床上也不能指導(dǎo)做哪些動作來改善胎兒繞頸,因?yàn)榫湍壳暗脑\療技術(shù),還沒有辦法幫助孩子解脫臍帶繞頸。由于胎兒在宮內(nèi)發(fā)育的過程當(dāng)中,會出現(xiàn)各種各樣的情況,如果一旦看到了超聲提示臍帶繞頸,一定要和孕檢的醫(yī)生充分的溝通,了解如何和醫(yī)生積極的配合,避免發(fā)生不良的后果。在陰道分娩的過程當(dāng)中,偶爾也會出現(xiàn)由于臍帶纏繞發(fā)生的胎心變化,這些都應(yīng)該由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測和積極處理,尤其是到了宮口開全,胎兒馬上就要娩出,出現(xiàn)了短暫的胎心變化,醫(yī)生會及時(shí)的溝通、告知孕婦,采用一些有效的迅速分娩的措施。"

    語音時(shí)長03:05''

    王琪首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2023/08/15收聽(44614)

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