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辛學(xué)知
主任醫(yī)師

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

肛腸科

痔瘡內(nèi)服藥哪種效果好

2023-02-19 22:04播放 :

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痔瘡的口服藥物，主要是對(duì)癥治療效果好的藥物。臨床上治療痔瘡口服的藥物較多，可以分為中藥類和西藥類，具體如下：

1、中藥：我國(guó)的中成藥較多，主要為清熱解毒、涼血、活血的藥物。痔瘡主要是腸風(fēng)下血、血熱造成，所以可以使用清熱解毒的藥物，緩解患者的癥狀。如果患者出血較多，還可以使用中藥的止血藥片或者膠囊；

2、西藥：目前應(yīng)用的藥物主要是能夠使患者患處的靜脈曲張得到恢復(fù)，如柑橘黃酮片、地奧司明片、草木犀流浸片等藥物。使用后患者的靜脈能夠得到迅速收縮，達(dá)到止血的效果。

因?yàn)楦鶕?jù)臨床的分型不同，所以患者選擇的藥物也有區(qū)別。對(duì)于內(nèi)痔出血的藥物，都具有一定的療效，但是對(duì)外痔的療效不太確切，還需要患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后，再制定比較科學(xué)的方案。

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"痔瘡的口服藥物主要是用來改善痔靜脈血管張力，大多的口服藥物均作用于痔瘡的血管，可以提高靜脈張力，促進(jìn)淋巴回流，穩(wěn)定毛細(xì)血管，使其通透性正常而起到治療痔瘡的作用。在臨床上比較多的使用有愛脈朗，也就是地奧司明片，還有日本進(jìn)口的叫做消脫止片，還有邁之靈片。這三種藥物在臨床上治療效果都比較好，也不能做一個(gè)橫向的比較，其側(cè)重點(diǎn)并不同。邁之靈片一般用來治療治靜脈曲張引起的內(nèi)外痔急性發(fā)作癥狀，而消脫止片一般起到消炎鎮(zhèn)痛的作用，而地奧司明片主要也是減輕局部的痔水腫，用于治療痔瘡急性發(fā)作的腫痛、水腫癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2023/10/07收聽(17604)

痔瘡內(nèi)服藥有哪些

"痔瘡的口服藥一般分為兩種：一種是中成藥；另一種是西藥?？诜闹谐伤幹饕谢苯峭瑁饕星迥c、疏風(fēng)、涼血、止血的作用，主要用于血熱所致的腸風(fēng)、便血、痔瘡腫痛，這個(gè)藥在臨床上應(yīng)用還是比較普遍的，對(duì)于早期偶爾便血的患者，效果還是不錯(cuò)的。口服的西藥主要有邁之靈、地奧司明，這兩種藥物的作用原理主要是改善微循環(huán)，促進(jìn)肛門周圍的血液通暢，改善微小血管的循環(huán)，減輕痔瘡的癥狀。如果有了痔瘡，除了口服藥之外，還可以保守治療使用外用藥，可以外涂痔瘡膏、內(nèi)塞痔瘡栓，也可以起到很好的效果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2023/03/31收聽(37122)

痔瘡膏哪種效果好

"臨床上比較常用的痔瘡膏，有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏、肛泰軟膏等，不能作橫向比較說哪個(gè)痔瘡膏的效果絕對(duì)好，治療的癥狀并不相同，比如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，主要成分含有麝香珍珠、牛黃、冰片等，主要作用有清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌的作用，對(duì)各類的痔瘡、肛裂、肛周濕疹導(dǎo)致的瘙癢，以及術(shù)后創(chuàng)面久不愈合者治療效果比較好。太寧乳膏主要成分為角菜酸酯，用于治療痔瘡以及其他肛門疾病引起的疼痛、出血。肛泰軟膏主要成分有地榆、冰片等，有涼血止血、清熱解毒的作用，對(duì)于痔瘡出現(xiàn)的便血，腫痛有比較好的治療效果。所以患者在選擇痔瘡膏時(shí)，應(yīng)針對(duì)自身的痔瘡癥狀采用相對(duì)應(yīng)的痔瘡藥膏。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2023/10/19收聽(66460)

哪種痔瘡膏效果最好

目前臨床上比較長(zhǎng)使用的痔瘡膏有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、九華痔瘡膏、肛泰乳膏，藥膏的價(jià)位都不高，而且效果也都非常的理想，尤其是馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，是有幾百年歷史的藥物，九華痔瘡、膏肛泰乳膏也都是屬于中成藥。復(fù)方角菜酸酯乳膏還有一定止痛的效果，因?yàn)槔锩婧欣嗫ㄒ虺煞?。如果出現(xiàn)了痔瘡，可以考慮先進(jìn)行藥物的保守治療，主要治療的方法就是使用藥膏和藥栓塞入到肛門里面，以局部用藥為主，如果經(jīng)過了規(guī)范的用藥效果不理想，也可以選擇通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療的?，F(xiàn)在也都是采用微創(chuàng)的手術(shù)的方法，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后疼痛輕，恢復(fù)快。

語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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痔瘡的藥膏有很多類，而且它的成分不一樣，有的包括消炎鎮(zhèn)痛的藥物，有的包括激素，可以減輕炎癥，有...

譚嗣偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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痔瘡栓哪種效果最好

痔瘡栓沒有哪種效果最好的說法，具體療效因人而異，而臨床上常用的痔瘡栓有麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓、復(fù)方角菜酸酯栓等，由于痔瘡栓的藥物成分不同，所以功效方面也...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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痔瘡膏哪種效果好

"對(duì)于急性發(fā)作期的患者，可以涂抹在痔核的表面，能起到明顯的消腫、消炎作用。痔瘡膏的種類比較多，效果比較好的痔瘡膏主要有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、九華膏、紫草膏等。所有的痔瘡膏對(duì)于輕度、中度的痔瘡，可以起到消腫、止疼、止血的目的。比如常見的馬應(yīng)龍痔瘡膏，里面主要含有麝香、珍珠、冰片、牛黃，可以起到清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌的作用，對(duì)于各種類型所引起的痔瘡、肛裂，肛周濕疹導(dǎo)致肛門部位的瘙癢，或手術(shù)后由于創(chuàng)面不能愈合，治療效果都比較好。但選擇痔瘡膏使用時(shí)應(yīng)該結(jié)合自身痔瘡的癥狀，可選擇相應(yīng)對(duì)的痔瘡膏使用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/11收聽(31860)

哪種痔瘡膏效果好

"痔瘡膏常用的是馬應(yīng)龍痔瘡膏，主要為中藥成分，局部治療有活血化瘀、消腫、消炎以及止痛的作用。輕度的痔瘡可以在清洗肛門后，將痔瘡膏均勻涂在痔瘡的表面，也可以用注射器將痔瘡膏推注到肛管內(nèi)，局部黏膜吸收，有明顯治療效果。嚴(yán)重的痔瘡需要選擇手術(shù)治療，術(shù)后也可以配合應(yīng)用痔瘡膏進(jìn)行輔助治療，每次排便后及時(shí)的進(jìn)行清洗，然后消毒換藥、清洗創(chuàng)面后，暴露出新鮮的肉芽組織，將馬應(yīng)龍痔瘡膏涂于創(chuàng)面，厚度在1-3mm左右。治療期間注意不能吸煙和飲酒，因?yàn)椴涣嫉纳铒嬍沉?xí)慣會(huì)影響痔瘡膏的代謝和吸收。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/08/30收聽(55872)

白斑病的內(nèi)服藥有哪些

"白斑病目前的內(nèi)服藥物，比如有補(bǔ)骨脂及其衍生物，補(bǔ)骨脂可以有口服δ-甲氧基補(bǔ)骨脂素，就是口服藥物以后配合曬太陽，效果還是不錯(cuò)的。還有就是皮質(zhì)類固醇的激素藥，選用醋酸潑尼松片去控制，或者是也可以選用煙酸片或者是煙酰胺片去治療。再也可以選用B族類的維生素，比如說維生素B1或者是碳酸鈣或者復(fù)合維生素B片。目前除了西藥的選擇，還可以選用中成藥物去治療。中成藥物，根據(jù)每個(gè)病情的不同，選用不同的治療方法。比如有些肝郁氣滯型的這種患者，可以選用逍遙丸去治療。氣滯血瘀型可以選用白癜風(fēng)丸或者是首烏片。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

牛國(guó)偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

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痤瘡內(nèi)服藥有哪些

"痤瘡常用的內(nèi)服藥物有幾種：1、抗生素類，表現(xiàn)為感染為主的應(yīng)該作為首選，比如說有膿皰、炎性丘疹或者結(jié)節(jié)，常用的有四環(huán)素、紅霉素、美滿霉素等。2、維甲酸類，維甲酸類骨要是抑制角化過度，阻止炎癥，減少皮脂的分泌，粉刺的形成、常用的異維A酸膠囊。3、性激素類，主要是雌激素，限于女性患者用，比如說達(dá)英-35、甲氰咪胍，認(rèn)為甲氰咪胍有抗雄激素的作用。4、中藥，中藥主要是從宣肺清熱、清熱涼血、活血化瘀的角度來治療痤瘡。5、激素，激素適用帶比較嚴(yán)重的囊腫或者結(jié)節(jié)型的痤瘡，而且只能短期的使用。所以，這幾類藥物是作為痤瘡常用的內(nèi)服的藥物，有的時(shí)候可能選用一種也有時(shí)可以兩種合并，或者西藥和中藥的聯(lián)合應(yīng)用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:51''

季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/08收聽(82794)

哪種藥治痔瘡效果好

對(duì)于輕度痔瘡的患者可以考慮應(yīng)用藥物治療，常用的藥物有馬應(yīng)龍痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓等等。還可以運(yùn)用局部的硫酸鎂進(jìn)行坐浴，改善局部的血液循環(huán)，促進(jìn)痔瘡的軟化。如果痔瘡出現(xiàn)了嵌頓，可以考慮口服地奧司明以及邁之靈來緩解水腫的癥狀。另外對(duì)于Ⅰ度或者Ⅱ度的患者，還可以應(yīng)用硬化劑注射進(jìn)行治療。常用的硬化劑有5%的石炭酸植物油、5%的魚肝油酸鈉、5%的奎寧尿素水溶液以及4%的明鞏水溶液等等。此外還有消痔靈注射液也可以達(dá)到硬化劑治療的效果。對(duì)于Ⅲ度或者Ⅳ度痔瘡的患者，藥物治療是沒有太好的效果的，還需要及時(shí)的給予手術(shù)切除，如單純的切除術(shù)或者吻合器的痔固定術(shù)，常用的是PPS。另外在日常生活中還應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食辛辣等刺激性食物。注意排便的規(guī)律，多進(jìn)食富含纖維素的食物，以保持大便的濕潤(rùn)通暢。

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"白癜風(fēng)內(nèi)服藥目前比較匱乏，是易診難治的疾病，沒有藥物可以治它。目前如果是對(duì)于急性泛發(fā)型的，一般主張小劑量30mg的強(qiáng)的松可以用，也不要用太大量，還可以用甘草酸苷、白芍總苷，甚至也可以用雷公藤多甙，這些都是中藥提取的。還有純中藥的丸劑，比如白駁丸。如果是由于情緒導(dǎo)致的，可以用加味逍遙丸，需要充分的辨證施治。"

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哪種痔瘡最嚴(yán)重

"痔瘡是最為常見的肛門病，痔瘡包括三種：內(nèi)痔、外痔和內(nèi)、外痔都有的混合痔。哪種痔瘡最嚴(yán)重，不可以簡(jiǎn)單的回答，不可以一概而論，應(yīng)該視患者的具體病情而定。無論內(nèi)痔、外痔、混合痔，都可以很輕微，也可以很嚴(yán)重。內(nèi)痔如果便血癥狀十分嚴(yán)重，甚至可以造成患者貧血，重則危及患者生命。外痔如果出現(xiàn)癥狀，可以導(dǎo)致患者肛門局部水腫、炎癥、壞死、血栓，同樣影響排便，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。混合痔則是內(nèi)外痔兼而有之，環(huán)狀混合痔嵌頓，同樣是痔瘡中非常嚴(yán)重的一種情況。"

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治療痤瘡的內(nèi)服藥有很多種，包括西藥和中藥。西藥當(dāng)中常用的有抗菌藥物，比如鹽酸米諾環(huán)素、多西環(huán)素等，此類藥物具有殺面痤瘡桿菌的作用；像維A酸類的藥物，比如異維A酸軟膠囊，具有抑制表皮角化、抑制皮脂分泌、抗炎等功效。再有就是抗雄激素類的藥，比如達(dá)英-35等。除了西藥，口服的中藥有清熱解毒類，比如二丁膠囊、二丁片、比拜克膠囊等，也有養(yǎng)血潤(rùn)膚止癢的，如潤(rùn)燥止癢膠囊等都可以選擇服用。

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"痘痘主要幾種內(nèi)服藥：1、維A酸類的藥物，比如異維A酸，它能夠顯著抑制皮脂腺分泌，調(diào)節(jié)皮脂腺毛囊口角化，改善毛囊的厭氧環(huán)境。2、抗生素，就是面部比較嚴(yán)重的痘痘的時(shí)候，要吃抗生素有四環(huán)素類，比如多西環(huán)素、米諾環(huán)素，還有大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素。3、激素類的藥物，有一些女性痘痘的發(fā)病和雄激素有關(guān)，可能需要吃抗雄的藥物，如螺內(nèi)酯或者是口服避孕藥。4、有一些爆發(fā)性的痘痘，可以吃小劑量的糖皮質(zhì)激素，用于抗炎和免疫抑制的作用。其余的就是可能還有口服的中藥，具有清熱解毒型的中藥也可以口服。"

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