首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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感冒藥里沒有安眠藥成分,通常用的感冒藥是復(fù)方制劑,復(fù)方制劑中大多含有馬來酸氯苯那敏。馬來酸氯苯那敏也就是撲爾敏,屬于第一代抗組胺藥,具有減輕黏膜滲出的作用,改善感冒的卡他癥狀。
馬來酸氯苯那敏屬于抗組胺藥,但也有一定嗜睡的副作用。嗜睡是馬來酸氯苯那敏的副作用之一,導(dǎo)致吃完感冒藥容易睡覺,覺得是有安眠藥成分。但感冒藥中確實(shí)沒有安眠藥成分,只是有抗組胺藥,撲爾敏是第一代抗組胺藥,嗜睡為非常主要的副作用之一,可以通過血-腦屏障導(dǎo)致睡眠增多。
如果不想睡覺,可以選用沒有馬來酸氯苯那敏成分感冒藥。有些藥物分為白片和夜片,白片中沒有馬來酸氯苯那敏的成分,而夜片中才含有,最大限度減少白天嗜睡的現(xiàn)象。
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"褪黑素里沒有安眠藥,褪黑素是人體內(nèi)松果體所分泌的生物性激素,能起到調(diào)解人體內(nèi)分泌,能抗衰老,清除氧自由基,同時(shí)對(duì)于調(diào)整睡眠、睡眠周期有改善作用。老年人隨著年紀(jì)增長(zhǎng)可出現(xiàn)褪黑素分泌減少導(dǎo)致失眠,適當(dāng)服用褪黑素后失眠狀況得到改善,但褪黑素里沒有安眠藥。臨床上所說的安眠藥主要是指苯二氮卓類鎮(zhèn)靜、安眠藥,其中包括艾司唑侖、氯硝西泮等藥物,這些藥物都有成癮性,部分老年人服用后出現(xiàn)宿醉反應(yīng),老年人失眠建議在醫(yī)師指導(dǎo)下口服褪黑素等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/11收聽(37876)
不論是中藥的感冒藥還是西藥的復(fù)方感冒藥,都不含頭孢。感冒為病毒性感染,對(duì)于癥狀輕微的普通感冒可... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/09播放(25835)
不論是中藥的感冒藥還是西藥的復(fù)方感冒藥,都不含頭孢。感冒為病毒性感染,對(duì)于癥狀輕微的普通感冒可...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/09播放(25835)
"在抗感冒藥中可能會(huì)含有咖啡因成分,比如氨咖黃敏片等都含有咖啡因的成分,咖啡因是一種中樞興奮劑,可以增強(qiáng)抗感冒藥中的對(duì)乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛效果。還能夠有助于對(duì)抗抗感冒藥中的抗組胺藥,例如馬來酸氯苯那敏的中樞抑制作用,能夠緩解中樞抑制劑產(chǎn)生的乏力、嗜睡等藥物的副作用。所以咖啡因在抗感冒藥中,起到的是輔助加強(qiáng)治療作用,減輕副作用的效果。抗感冒藥是對(duì)癥治療的藥物,對(duì)于各種感冒所引起的發(fā)燒、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀都有比較好的治療效果。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2023/10/05收聽(35462)
"感冒藥不要和奶粉或者其它食物放在一起服用,容易影響藥物的吸收和消化。最好用溫水給病人沖服,因?yàn)榕D讨泻械亩喾N物質(zhì)能夠使藥物難以被胃腸道吸收。牛奶容易在藥物表面形成覆蓋膜,使奶中的鈣、鎂這些礦物質(zhì)與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),形成非水溶性的物質(zhì),從而影響藥效的釋放和吸收。有些藥物甚至?xí)慌D讨兴碾x子破壞,降低藥物在血液中的濃度影響療程。所以在服藥的前、后一個(gè)小時(shí)內(nèi)不要喝奶。牛奶本身含鈣,用來送藥片或者其它藥物很容易令胃腸道出現(xiàn)鈣化物,導(dǎo)致藥力的失效,嚴(yán)重者還會(huì)生成膽結(jié)石、腎結(jié)石。所以盡可能不要用牛奶送服藥物,包括嬰幼兒,在服藥后也應(yīng)該隔一段時(shí)間再吃奶。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/10收聽(36284)
"要確定感冒藥在身體里幾天能代謝出去,要看具體是什么藥物成分,因?yàn)樗幬镌隗w內(nèi)代謝出去需要多久,要根據(jù)藥物的半衰期具體來決定,藥物的半衰期指的是血液中藥物濃度或者體內(nèi)藥物量,降低1\/2所花費(fèi)的時(shí)間。停藥后經(jīng)過五個(gè)半衰期,藥物在體內(nèi)的濃度已經(jīng)消失97%左右,此時(shí)可以認(rèn)為患者體內(nèi)的藥物濃度已經(jīng)基本消除,藥物的半衰期受不同的藥物和患者不同的年齡以及身體狀況所影響,如果患者有肝功能異?;蚰I功能異常,通過肝臟或腎臟代謝的藥物半衰期也會(huì)相對(duì)的延長(zhǎng)。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/06收聽(73088)
"常用的安眠藥種類有很多,第一代的安眠藥就是巴比妥類,目前在臨床上很少使用。第二代的安眠藥就是苯二氮卓類的藥物,根據(jù)藥物代謝、半衰期的長(zhǎng)短分為三種類型:1、短效的如三唑侖,主要用于入睡困難,醒后難以入睡。2、中效類常見的有艾司唑侖、阿普唑侖,適合于易醒、睡眠比較淺,早晨起來需要保持頭腦清醒的病人。3、長(zhǎng)效類的有氯硝西泮、地西泮,主要是由于早醒的病人。第三類就是新型的非苯二氮卓類的藥物,有唑吡坦、佐匹克隆等,具有起效快,停藥反跳少等特征。"
楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/17收聽(43452)
"安眠藥包括五大類,如下:第一、苯二氮卓類藥物,常用的藥物是艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮、地西泮、硝西泮等。這類藥物的共同特點(diǎn),是具有鎮(zhèn)靜、安眠、抗焦慮并且有肌松的作用,可以是維持睡眠的困難的患者和多夢(mèng)的患者應(yīng)用,不良反應(yīng)是第二天可能會(huì)有嗜睡的癥狀。第二、非苯二氮卓類的藥物,比如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎來普隆。這類藥物的特點(diǎn)是催眠作用強(qiáng),而肌松的作用弱,一般起效比較快,不會(huì)產(chǎn)生藥物依賴,也沒有明顯的后遺作用,適合短期睡眠障礙,或有入睡困難的患者。第三、抗抑郁焦慮藥物,最典型的是帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等等。這類藥物有明顯的抗焦慮和抑郁的作用,沒有特殊的催眠作用,適用于伴有焦慮、抑郁的失眠患者。第四、褪黑素類的藥物,代表藥物是褪黑素,主要是通過調(diào)解人的睡眠覺醒周期來起作用。第五、抗組胺類藥物,比如苯海拉明和異丙嗪,它對(duì)于伴有過敏性疾病的失眠患者比較適用。第六、有一些中藥安眠類藥物,代表性的含棗仁類的安眠藥物,效果也相對(duì)比較好。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2023/11/10收聽(49218)
安眠藥有很多,有傳統(tǒng)的安眠藥,有些藥現(xiàn)在已經(jīng)不再使用,比如苯巴比妥類的苯巴比妥、異戊巴比妥等。... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/13播放(42103)
安眠藥有很多,有傳統(tǒng)的安眠藥,有些藥現(xiàn)在已經(jīng)不再使用,比如苯巴比妥類的苯巴比妥、異戊巴比妥等。...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/13播放(42103)
安眠藥有很好的安眠、助眠的作用,同時(shí)也有很強(qiáng)的副作用,個(gè)人用藥以后的表現(xiàn)、體會(huì)不完全一樣,不可... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/24播放(34066)
安眠藥有很好的安眠、助眠的作用,同時(shí)也有很強(qiáng)的副作用,個(gè)人用藥以后的表現(xiàn)、體會(huì)不完全一樣,不可...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/24播放(34066)
"安眠藥臨床上有多種藥物,常用的有地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖和氯硝西泮等。安眠藥主要的作用是鎮(zhèn)靜作用,長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用時(shí)對(duì)大腦具有抑制作用,可引起人記憶力下降,也可能會(huì)引起患者智能障礙,不建議長(zhǎng)期應(yīng)用。長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用也可能會(huì)產(chǎn)生依賴性,用于重度失眠的患者?;颊叱霈F(xiàn)失眠見于多種原因,比如神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥均可引起。如果白天精神過度緊張、壓力過大時(shí),也可以出現(xiàn)。如果考慮是焦慮癥和抑郁癥,首選抗焦慮和抗抑郁的藥物。神經(jīng)衰弱首選調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物,必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/04/03收聽(58708)
"目前最安全的安眠藥是非苯二氮卓類藥物,包括咪唑吡啶類、吡咯環(huán)酮類、GABA受體激動(dòng)藥及其再攝取抑制藥等。臨床使用時(shí)應(yīng)該針對(duì)不同的失眠類型選擇合適的藥物。對(duì)于入睡困難的患者,可以選用短半衰期的鎮(zhèn)靜催眠藥,如唑吡坦、三唑侖及水合氯醛,對(duì)于維持困難的患者應(yīng)該選用延長(zhǎng)NREM睡眠的深睡期和REM睡眠期的藥物。上半夜容易醒的患者,可選用咪達(dá)唑侖、三唑侖、阿普唑侖等。下半夜容易醒的患者可選用艾司唑侖、氯硝西泮和氟西泮等,以上藥物相對(duì)都比較安全。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/08/04收聽(92332)
"目前市面上現(xiàn)有的安眠藥都是安全的安眠藥,只要上市的安眠藥都可以,比如說苯二氮卓類的有地西泮、勞拉西泮、奧沙西泮、氯硝西泮、馬來酸咪達(dá)唑侖、艾司唑侖和阿普唑侖等,非苯二氮卓類的有酒石酸唑吡坦、扎來普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆等。如果一個(gè)患者偶爾隔三差五的、臨時(shí)性的使用一片安眠藥,我們建議可以選擇非苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜安眠藥。這里頭酒石酸唑吡坦、扎來普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆相對(duì)來說都比較好,它起效比較快,半衰期比較短,第二天沒有宿醉樣的感覺,對(duì)白天的記憶力和注意力沒有抑制的作用,另外也不損傷記憶功能,偶爾使用一次也沒有成癮性,所以可以推薦使用這一類藥物。"
國(guó)紅│北京醫(yī)院
2023/01/15收聽(48082)
安眠藥是精神類處方藥品,外面藥店是買不到的,只能在醫(yī)院來開具,但是安眠藥建議患者要在神經(jīng)內(nèi)科就診以后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀,還有檢查情況來給予患者個(gè)體化的治療,給予不同的安眠藥物。安眠藥物主要就是治療失眠的,比如患者是老年人,可能會(huì)給予患者右佐匹克隆、佐匹克隆這類安眠藥物,因?yàn)闆]有宿醉的反應(yīng)。如果患者時(shí)有焦慮合并抑郁情緒,還有失眠的情況,可能會(huì)服用地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖,除了有鎮(zhèn)靜安眠的作用以外,還有就是抗焦慮的部分作用,所以服用這種藥物可能會(huì)更好。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/21收聽(38378)
安眠藥主要適用于治療睡眠障礙,同時(shí)部分安眠藥還有抗焦慮的作用。經(jīng)常使用的安眠藥主要有兩大類:苯二氮卓類藥物和新型的非苯二氮卓類藥物。苯二氮卓類藥物是目前使用最廣泛的催眠藥,此類藥物可以縮短入睡時(shí)間,減少覺醒次數(shù),增加總睡眠時(shí)間,是安全性、耐受性較好的藥物,但缺點(diǎn)是容易形成藥物依賴,停藥反跳以及記憶力下降等。根據(jù)其半衰期的長(zhǎng)短可以分為三類:1、短效類,常用的有三唑侖、咪達(dá)唑侖,主要用于入睡困難和醒后難以入睡的患者;2、中效類,常用的有勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖,主要用于睡眠較淺、易醒和晨起后需要保持清醒頭腦者;3、長(zhǎng)效類,藥物有氯硝西泮、地西泮、氟西泮等,主要用于早醒患者。長(zhǎng)效類起效較慢,有次日頭昏、無力等不良反應(yīng)。新型的非苯二氮卓類催眠藥,包括唑吡坦、右佐匹克隆、扎來普隆等,這類藥物具有起效快,半衰期短,一般不產(chǎn)生日間困倦的特點(diǎn)。
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2023/08/21收聽(51616)
"安眠藥是指有鎮(zhèn)靜、安神、催眠作用的藥物,是臨床比較常用的一類藥物。安眠藥主要有三代:第一代,有苯巴比妥、水合氯醛等藥物,因?yàn)楦纳扑邉┝啃枰容^大,有副作用,目前比較少應(yīng)用。第二代,主要有地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、三唑侖等,治療失眠的指數(shù)比較高,副作用相對(duì)比較小,臨床比較常用。第三代,主要包括佐匹克隆、唑吡坦等,第三代的安眠藥物口服后吸收比較好,藥物發(fā)揮作用比較快,治療失眠的指數(shù)高且安全性高,對(duì)于入睡困難、睡眠的過程中容易醒、夢(mèng)多,都有很好的治療作用。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/03收聽(48790)
安眠藥沒有最好只有最合適,即何種藥物最適合,各個(gè)病人間均不同,比如睡眠不好是由于焦慮、抑郁所致... 楊紅旗│河南省人民醫(yī)院 2023/05/30播放(84446)
安眠藥沒有最好只有最合適,即何種藥物最適合,各個(gè)病人間均不同,比如睡眠不好是由于焦慮、抑郁所致...
楊紅旗│河南省人民醫(yī)院
2023/05/30播放(84446)
安眠藥的合理應(yīng)用應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:1、先要確定失眠的原因予以病因治療,如疼痛引起的失眠,給予止疼治療后睡眠即可得到改善。2、熟悉藥物的適應(yīng)證,如佐匹克隆主要適用于入睡困難的患者,阿普唑侖主要適用于睡眠質(zhì)量不良的病人,地西泮主要適用于早醒的患者。3、掌握藥物的禁忌證,避免與中樞抑制劑合用如酒精等,兒童慎用,哺乳期和孕婦禁用。4、個(gè)體化用藥。安眠藥的應(yīng)用有一個(gè)原則是按需用藥、短期用藥和間斷用藥相結(jié)合,使用最小有效量,有效后應(yīng)逐漸減量或停藥,避免逐漸增加劑量,以防止依賴性和耐受性的發(fā)生。5、對(duì)從事機(jī)械操作、駕車等精細(xì)工作的患者,要謹(jǐn)慎給藥。6、服藥后要立刻上床休息,保持安靜狀態(tài)。7、警惕抑郁癥患者的自殺傾向,避免大劑量用藥。
徐偉│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/04收聽(16570)
"目前最安全的藥是安眠藥勞拉西泮片,勞拉西泮片屬于苯二氮卓類的一個(gè)改善睡眠的藥物,它作用時(shí)間比較短暫,因此目前來說它的安全性是很高的。但是勞拉西泮片除了能夠改善睡眠以外,還有一個(gè)特點(diǎn)就是其抗焦慮的作用非常好,在所有的苯二氮卓類的藥物里面,它抗焦慮作用是最強(qiáng)的。一般患者如果有明顯的焦慮的話,服用半片勞拉西泮片患者的焦慮癥狀會(huì)立馬得到緩解,尤其對(duì)出現(xiàn)心慌、胸悶、煩躁、全身出冷汗,服用勞拉西泮片以后患者的這些癥狀都可以立刻消失。但是勞拉西泮片長(zhǎng)期使用也是有成癮性和依賴性,使用勞拉西泮片一定要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/05/24收聽(43600)
凡是能誘導(dǎo)進(jìn)入睡眠,延長(zhǎng)總的睡眠時(shí)間以及深度睡眠時(shí)間的藥物,都可以算是安眠藥。目前臨床上具有安眠作用的藥物,包括了巴比妥類、苯二氮卓類、非典型的苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜催眠藥。還有抗抑郁藥或中成藥,都有一定的催眠作用。其中安全系數(shù)比較高的,是唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆類的鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于非苯二氮卓類的催眠藥。這些藥物能夠縮短入睡的時(shí)間,減少夜間覺醒的次數(shù),增加總的睡眠時(shí)間,并且起床之后一般沒有后遺癥,也不會(huì)有成癮性。而且這些藥口服吸收是比較好的,也比較快,經(jīng)過腎臟代謝,一般不產(chǎn)生耐受性和依賴性。
2023/12/09收聽(70974)
常見安眠藥具體如下:1、傳統(tǒng)苯二氮卓類藥物:包括氯硝安定、佳靜安定、舒樂安定、勞... 彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院 2023/01/04播放(56444)
常見安眠藥具體如下:
1、傳統(tǒng)苯二氮卓類藥物:包括氯硝安定、佳靜安定、舒樂安定、勞...
彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院
2023/01/04播放(56444)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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