西安交通大學第二附屬醫(yī)院
骨二科
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腓骨骨折分為三段，即上段、中段和下段，上段和下段腓骨骨折需要重視，尤其是下段骨折大多情況下需要手術治療，即使不手術治療，也需要采用石膏或者支具外固定使骨折盡早愈合，因為腓骨下段參與踝關節(jié)外側構成。
腓骨下段骨折如果沒有愈合或者畸形愈合，有可能導致踝關節(jié)不穩(wěn)，進而導致踝關節(jié)一系列繼發(fā)性改變。根據(jù)隨訪結果，腓骨中段骨折可以不予處理，因為腓骨中段對于小腿或者下肢穩(wěn)定性意義不大，如果沒有特殊原因，可以不予特殊處理。
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小腿腓骨骨折，需要根據(jù)具體的骨折程度進行治療。第一、如果是下端骨折合并有下脛腓分離，必須進行手術治療，通過手術切開復位，鋼板鋼釘進行內固定，大約4-6周左右拍片復查骨折斷端愈合情況，根據(jù)愈合的程度適當拆除外固定，然后進行踝關節(jié)以及小腿部位的功能鍛煉；第二、如果發(fā)生在小腿上端位置，容易造成腓總神經損傷，如果出現(xiàn)腓總神經損傷，導致下肢麻木以及活動障礙，應進行手術復位，解除對神經的壓迫，并進行相關內固定治療；第三、如果發(fā)生在腓骨的中段，通常僅需要手法復位，然后進行石膏外固定即可，因為小腿位置的腓骨所承擔的重量比較少，即使達不到完全的解剖復位也不影響功能活動。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/12/10收聽(64054)
"臨床上小腿發(fā)生腓骨骨折是一種比較常見的骨折，骨折是否嚴重，應該根據(jù)骨折的具體位置而確定。如果病人由于受到外力產生腓骨骨折，具體位置是在腓骨中上1\/3或者腓骨頸部位，而且沒有腓總神經損傷，移位不大，就不屬于嚴重的骨折，可以不用做特殊處理，只是給予石膏托或者支具、小夾板等固定。如果腓骨骨折發(fā)生在中下1\/3或外踝關節(jié)處，就是比較嚴重。因為影響了踝關節(jié)的穩(wěn)定性，影響病人的負重行走，就要采取治療，可以首先考慮手法復位或者手術治療，進行切開復位內固定?？偠灾霈F(xiàn)小腿腓骨骨折后，病人最好還是到醫(yī)院去，經過骨科醫(yī)生診斷后給予正確治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/09收聽(82768)
腓骨只承重體重的1/6，對于并非重要的腓骨骨折，通?？刹捎帽Ｊ刂委?，愈合時間應根據(jù)不同骨折類型... 鎬英杰│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/17播放(96030)
腓骨只承重體重的1/6，對于并非重要的腓骨骨折，通?？刹捎帽Ｊ刂委?，愈合時間應根據(jù)不同骨折類型...
鎬英杰│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/17播放(96030)
"小腿腓骨骨折通常并不嚴重，但是如果發(fā)生在腓骨頸或者是外踝處的骨折，則比較嚴重，具體情況如下：第一、對于大多數(shù)的腓骨骨干骨折，即使產生移位，也并不嚴重。經過積極的外固定和手術切開復位內固定，可以使骨折端保持穩(wěn)定，并且能夠順利愈合，對病人日后的生活和工作，不會造成嚴重的影響。第二、如果骨折發(fā)生在腓骨頸以及外踝部位，會產生明顯的影響，如腓骨頸骨折會造成腓總神經損傷，而外踝骨折會造成踝關節(jié)功能的嚴重受損，甚至產生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。以上兩個部位的腓骨骨折，后果相對比較嚴重，治療起來也相對比較麻煩。因此，小腿腓骨骨折一旦確診后，應認真治療，并且堅持康復訓練，才可以使病人恢復到最佳的狀態(tài)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/06收聽(31236)
腓骨骨折是一種常見骨折。腓骨的作用包括承受1/6的體重、參與踝關節(jié)的組成、限制踝穴的大小以及限... 王全明│江南大學附屬醫(yī)院 2023/12/05播放(88070)
腓骨骨折是一種常見骨折。腓骨的作用包括承受1/6的體重、參與踝關節(jié)的組成、限制踝穴的大小以及限...
王全明│江南大學附屬醫(yī)院
2023/12/05播放(88070)
小腿腓骨骨折是臨床上常見的一種骨折類型，通常不屬于嚴重骨折，一般情況下治療效果較好，多由直接暴... 翁鳳泉│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/01播放(87480)
小腿腓骨骨折是臨床上常見的一種骨折類型，通常不屬于嚴重骨折，一般情況下治療效果較好，多由直接暴...
翁鳳泉│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/01播放(87480)
"單純只是小腿腓骨骨折，絕大多數(shù)情況下都可以采用保守治療。腓骨作為小腿的非主要承重骨，重要性是有限的，甚至在臨床上有很多手術，是通過取下一段腓骨來做骨質移植。所以，骨折之后，只要對位、對線尚可，就可以采用保守治療，主要是石膏外固定或者高分子夾板外固定。抬高患肢，48小時之內冷敷，48小時之后熱敷以及微波理療，期間需要應用接骨、補鈣藥物治療。每1個半月復查1次X線，骨折線模糊，甚至消失之后，再下地負重行走。如果個別開放性腓骨骨折，是需要對傷口做徹底清創(chuàng)處理的，避免傷口感染，形成骨髓炎。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2023/06/05收聽(83324)
"小腿腓骨骨折，多久能愈合要根據(jù)不同的情況來確定，不能一概而論。如果小腿腓骨骨折，僅僅是骨裂，骨折沒有移位，也不是開放性骨折，腫脹得不明顯，這時一般需要石膏固定4-6周，骨折基本上愈合，6-8周以后完全愈合。如果小腿骨折，腓骨骨折非常明顯，移位比較大，這時就必須進行手術治療，手術比較順利的情況下，一般3-6周，骨折基本上穩(wěn)定，6-8周骨折基本愈合，8-12周骨折完全愈合。如果小腿腓骨骨折是開放性粉碎性骨折，可能出現(xiàn)感染，或者是骨髓炎，這時愈合的時間就難以確定了，也可能是幾個月，甚至幾年，如果形成慢性骨髓炎，可能需要更長的時間治愈。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2023/06/21收聽(36060)
"小腿腓骨骨折三個月左右可以完全愈合，小腿腓骨骨折是臨床常見的外傷，腓骨位于小腿部位靠外側，在脛骨的旁邊，是組成小腿的重要結構之一。在受到外力直接作用時，如車禍傷、重物打擊以及高空跌落等，均可以導致腓骨骨折的發(fā)生，患者可以表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹、畸形、活動受限，行X線、CT可以明確診斷。如果脛骨完整，腓骨骨折可以采取保守方式進行治療，也可以采取手術的方式進行處理。無論手術與否，經過三個月左右時間，腓骨骨折可以完全愈合，患者恢復正常的運動、生活。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/10/31收聽(72002)
"一般來說，腓骨骨折大概3個月左右的時間就可以愈合了。腓骨在身體中承受重量大概1\/6左右，脛骨承受5\/6，所以腓骨的作用相對比較弱，承受的重量也比較輕，愈合的時間會比較快。一般需要到醫(yī)院進行X線片的檢查以證實腓骨的愈合，在此期間需要服用促進骨折愈合的藥物，進行適當?shù)墓潭?，可以選用石膏或支具。另外，必要的時候可以給予骨肽注射，靜脈注射藥物對于促進骨折愈合也有一定的效果。一般來說，腓骨骨折都會愈合，而且不會有后遺癥。"
陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院
2023/05/12收聽(54562)
"小腿腓骨骨折后一般需要8-14周可以像正常一樣走路，具體情況如下：1、腓骨單純性骨折：骨折對位、對線尚可，即使有輕度錯位，也很容易使用手法復位將其完全復位。復位固定通常采用石膏或夾板，患者患肢不能負重，一般經過8-10周可以達到臨床骨性愈合，復查X光片會發(fā)現(xiàn)連續(xù)骨痂通過骨折斷端，骨折線徹底消失。此時腓骨骨折的部位疼痛和腫脹也會完全緩解，患者可以像正常一樣負重行走。2、腓骨粉碎性骨折：患者通常需要進行手術治療，通過切開復位內固定鋼板螺釘，能夠使腓骨恢復對位、對線，促進骨折的順利愈合，通常六周左右骨折斷端會有連續(xù)骨痂通過，而10-14周才能達到臨床骨性愈合。此時患者復查X光片后可以正常負重行走，恢復正常生活。"
2023/07/23收聽(92412)
"小腿腓骨骨折之后，常規(guī)要求是骨折達到臨床愈合之后才能夠下地行。但實際上一般腓骨骨折絕大多數(shù)預后良好，都可以較早實現(xiàn)骨折愈合。而且單純腓骨骨折絕大多數(shù)不需要手術治療，只需要做適當?shù)氖嗤夤潭ɑ蛘吒叻肿訆A板外固定即可。骨折愈合時間一般在2-3個月左右，當復查之后發(fā)現(xiàn)骨折線逐漸模糊，甚至骨折線消失之后就可以逐步下地行走。下地行走時一定要循序漸進，盡量不要一下把全部的體重負擔上去，需要逐步增加體重。"
2023/02/05收聽(30544)
小腿腓骨骨折多久能走路，是根據(jù)骨折的位置來決定，通常有以下幾種情況：1、腓骨的下... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/25播放(38759)
小腿腓骨骨折多久能走路，是根據(jù)骨折的位置來決定，通常有以下幾種情況：
1、腓骨的下...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/25播放(38759)
小腿的腓骨骨折之后，一般需要8-12周即2-3個月，才能像正常一樣走路和活動。要根據(jù)具體的骨折... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/04播放(46945)
小腿的腓骨骨折之后，一般需要8-12周即2-3個月，才能像正常一樣走路和活動。要根據(jù)具體的骨折...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/04播放(46945)
腓骨骨折如果是腓骨干的骨折，移位不明顯，僅需要石膏固定就可以，在固定期間復查X線片，觀察骨折是否再移位或者骨折愈合的情況。如果腓骨干骨折移位比較重，可能就需要手術治療。如果腓骨骨折發(fā)生在近端，腓骨周圍有腓總神經存在，骨折可以刺激或者損傷神經，如果查體有神經損傷的表現(xiàn)，需要手術治療，對骨折進行復位，同時探查神經并松解神經。如果腓骨骨折發(fā)生在遠端，就是外踝的位置，常需要手術治療，恢復關節(jié)的完整性和穩(wěn)定。所以，要根據(jù)腓骨骨折不同的部位進行不同的治療。
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2023/07/28收聽(22994)
"腓骨骨折是指各種外力直接暴力或者間接暴力，導致腓骨的骨皮質連續(xù)性中斷，就會出現(xiàn)局部骨折、疼痛、腫脹的現(xiàn)象。腓骨骨折包括腓骨的上1\/3骨折、中段骨折，還有下1\/3骨折。由于腓骨是一個非負重骨，對復位的要求不是很高，如果是上1\/3骨折或者中段的骨折，可以考慮保守的方法進行治療，給予石膏外固定，來促進骨折愈合即可。如果是下1\/3骨折，可能會影響下脛腓關節(jié)、踝關節(jié)，因此盡量還是要達到解剖復位，可以采取切開復位鋼板內固定的方法進行治療。"
王清玉│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2023/04/22收聽(13616)
"腓骨骨折一般都是因為外傷、扭傷、砸傷等，造成小腿或者外側的疼痛、腫脹、活動受限，一般沒有脛骨骨折，腓骨骨折治療以疼痛、腫脹為主要表現(xiàn)。如果有腓骨近端骨折要注意有沒有麻木，以及是否影響到腓總神經。如果是遠端骨折看是否影響踝關節(jié)，這時要注意腫脹情況和關節(jié)情況。如果疼痛、腫脹嚴重，需要注意是否有韌帶損傷，這時需要去正規(guī)醫(yī)院檢查拍片，根據(jù)腓骨骨折的情況排除骨折移位，以及是否影響關節(jié)外踝骨折，還要注意韌帶損傷，檢查一下磁共振。如果有骨折移位需要手術治療，如果移位比較輕，不是特別嚴重骨折，可以石膏固定、抬高患肢、注意恢復情況、定期復查。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/02/28收聽(11722)
"小腿腓骨的骨折，在絕大多數(shù)情況下都是使用的保守治療。因為腓骨這個部位相對比較特殊，其主要的功能是支撐脛骨，而不是去承重，所以腓骨這個部位一旦出現(xiàn)了損傷，對于人體的影響并不是特別大。只有在某些非常特殊的情況下，像產生了外踝的相關損傷或者產生了腓總神經周圍相關損傷時，醫(yī)生可能會對患者進行手術治療。在除此以外的情況下，醫(yī)生會對患者采取保守治療，此時醫(yī)生會對其進行非常有限的手法復位，甚至完全不復位。在此之后，會給患者使用石膏之類的方式進行外固定，在大部分的情況下腓骨骨折都會獲得比較好的愈合，當然有時也會產生腓骨骨折不愈合的情況。在此時，由于腓骨的功能并不是特別的重要，所以醫(yī)生也不會對其做后續(xù)的處理。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/08/11收聽(57544)
"左小腿脛腓骨骨折是一種比較常見的病癥，發(fā)生左小腿脛腓骨骨折后，在臨床上沒有統(tǒng)一明確的治療方法。應該根據(jù)病人的年齡和骨折的程度，確定采用何種方法治療。如果是兒童發(fā)生了脛腓骨骨折，首選治療是保守治療，在麻醉下行手法復位，復位成功后給予石膏托或者支具外固定。如果是成人發(fā)生了脛腓骨骨折，而且骨折程度較重，骨折移位較大，應該考慮手術治療，可以做切開復位內固定術，給予鋼板內固定或者帶鎖髓內針內固定。如果老年人發(fā)生了脛腓骨骨折，而且老年人體質較弱，生命體征不平穩(wěn)，在治療上也應該首選保守治療。出現(xiàn)脛腓骨骨折后，首先應該到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下采取正確治療，以免耽誤病情，使病情加重。"
2023/09/12收聽(46306)
"小腿出現(xiàn)腓骨骨折，需要2-3個月左右的時間走路才不會出現(xiàn)腫脹。小腿的腓骨出現(xiàn)骨折之后，無論是保守治療還是手術治療，治療之后的1個月才能夠開始下地負重或者走路等活動、功能鍛煉，剛下地負重或者走路的時候，由于下肢的血液循環(huán)還沒有恢復，所以站立或者走路時間長了，腳部或者小腿骨折的地方會出現(xiàn)腫脹，抬高患肢，休息一段時間腫脹就會消退，如此反復的活動、功能鍛煉1個月或者2個月左右的時間，下肢的血液循環(huán)就可以恢復正常。小腿骨折之后需要2-3個月左右的時間，走路才不會出現(xiàn)腫脹，但是如果患者功能鍛煉不積極，腫脹也會消除的比較慢，有可能可以超過3個月甚至6個月。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/12/24收聽(99906)
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