心率達178次/分，對于健康人群，無基礎心臟病及其他相關疾病，無生命危險，僅感覺心悸、心慌、不適，不會引發(fā)嚴重不良事件。但對于有基礎心臟病，或其他相關疾患的人群，可能造成原有疾病加重，并可能引發(fā)惡性事件，比如引發(fā)猝死等，常見分析如下：
1、對于既往存在冠心病、心絞痛、心功能不全患者，心率達178次/分可能明顯加重病情，可誘發(fā)心絞痛進展為心肌梗死，誘發(fā)代償性心功能不全進展為心力衰竭，并可出現(xiàn)相關危重癥，包括猝死等；
2、如果患者存在相關惡性心律失常，如室性心動過速，心室率達178次/分可造成嚴重心排量下降，引發(fā)猝死；
3、在特殊人群，如主動脈夾層、夾層動脈瘤、明確嚴重高血壓患者，心率達178次/分可能引發(fā)動脈破裂，導致大出血，甚至造成患者死亡。
綜上所述，對于出現(xiàn)心率178次/分的患者應積極予以糾正，尋求病因并酌情應用抗心律失常藥物，如β受體阻斷劑，包括美托洛爾，以及Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮等，快速糾正心律紊亂，避免發(fā)生嚴重不良并發(fā)癥。
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