湖南省職業(yè)病防治院
疼痛科
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背部的疼痛在日常生活中比較常見,常見于肌筋膜疼痛綜合征。其主要是肌肉和筋膜超負荷或受損而產(chǎn)生的非炎性疼痛綜合征,以往常稱之為纖維肌炎。根據(jù)軟組織受累部位不同,可以有肩胛提肌綜合征、前斜角肌綜合征、菱形肌綜合征、背闊肌綜合征、岡下肌綜合征等。其主要治療手段包括:
1、一般治療,急性期注意休息,可做輕度按摩和局部熱敷,使僵硬肌肉放松、松解,慢性期應(yīng)適當活動,注意交換姿勢的活動和防潮防寒;
2、神經(jīng)阻滯療法或局部注射;
3、口服布洛芬、消炎痛、雙氯芬酸鈉、西樂葆等非甾體類藥物;
4、采用物理療法,如紅外線、中藥透藥療法和針刀等療法。
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"背部發(fā)生疼痛,多可能是由于日常生活中不良的生活習慣,引發(fā)出現(xiàn)了肌肉的慢性損傷,而引起出現(xiàn)的疼痛。發(fā)生背部疼痛的情況以后,患者最好是近期先嚴格的臥床休息,不要進行重體力的勞動,等到恢復(fù)了以后再進行一些活動,局部進行熱敷以及局部進行按摩、針灸、推拿來進行輔助的治療?;颊咭部梢詰?yīng)用于消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進行輔助的治療,比如洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等藥物。如果給予了上述的治療措施無效以后,患者就應(yīng)該及時的到進行相關(guān)的檢查,具體查看一下由于哪種原因引起,再給予針對性的治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2023/04/03收聽(98776)
患者背脊椎出現(xiàn)疼痛,通常可以采用以下幾種方法治療:一、保守治療:1... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/01/02播放(55600)
患者背脊椎出現(xiàn)疼痛,通常可以采用以下幾種方法治療:
一、保守治療:
1...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/02播放(55600)
"如果患者存在心背疼痛不舒服的癥狀,可以先舌下含服硝酸甘油或者是救心丸,鑒別是否是真正的由于心血管疾病所引發(fā)的這種不適癥狀。如果稍有緩解,就高度考慮可能是冠心病、心絞痛所引發(fā)的;也不排除頸心綜合征的可能,尤其一些年輕的女性,長期伏案工作,在沒有絕經(jīng)之前有雌激素保護,得冠心病、心絞痛的概率非常低。當出現(xiàn)這種情況,可能就是由于頸椎病本身所引發(fā)的,建議患者可以結(jié)合熱敷、理療、牽引等方式治療頸椎病,這種心臟不適的癥狀就會得到改善。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/31收聽(71356)
"患有頸椎病半邊背疼痛,可能是因為頸椎病壓迫交感神經(jīng)所導(dǎo)致。若是頸椎間盤突出、頸椎間盤變性或頸椎退行性病變,均可能會壓迫交感神經(jīng),導(dǎo)致頸部疼痛、僵硬,脖子轉(zhuǎn)動不利,還可能伴有前胸、后背、肩部放射痛,以及頭暈、頭疼、耳鳴、聽力下降等癥狀。治療上可予洛芬待因緩釋片或塞來昔布口服止痛,外用氟比洛芬巴布膏鎮(zhèn)痛、頸痛顆粒緩解疼痛,中藥拔罐、中藥貼敷、中藥熏蒸、中藥泡腳等理療緩解疼痛??梢跃驮\針灸推拿科門診,予針刺、艾灸和紅外燈照配合緩解疼痛,或者予小針刀松解肌肉緩解疼痛,還有推、拿、揉、捏等推拿手法,配合超聲藥物導(dǎo)入、頸椎牽引以緩解疼痛。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/08/22收聽(85598)
"下背疼痛的主要原因,有以下幾個方面:1、常見的下背痛是筋膜炎。因為筋膜發(fā)炎,是一種無菌性的炎癥,這種炎癥會引起局部的疼痛,是重要的原因之一。2、可能是腰肌的勞損。下背部的肌肉勞損,出現(xiàn)肌肉緊張、血脈不通,出現(xiàn)局部的疼痛。3、可能是下背部脊椎的問題。比如脊椎的結(jié)核、脊椎的腫瘤,可以造成局部的疼痛,或者壓迫神經(jīng),造成放射性的疼痛。4、其他方面的原因,像椎間盤的突出、腰椎的滑脫、椎管的狹窄,這個時候突出的椎間盤、增生的骨刺,會壓迫神經(jīng)造成下背部的疼痛。還有棘上、棘間韌帶炎,這些無菌性的炎癥也會引起下背部的疼痛。還可能是強直性脊柱炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性的疾病,也會引起下背部的疼痛。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(91594)
"對于下背疼痛如何緩解,依據(jù)引起疼痛的原因不同,可采取不同的處理方法。老年患者由于骨質(zhì)疏松造成腰椎間盤突出,引起下背脹痛不適??煽诜}劑,病情嚴重的患者,需要手術(shù)解除腰椎間盤對局部神經(jīng)的壓迫,從而減輕下背部疼痛。青壯年患者在進行劇烈運動時,有可能造成下背部摔傷,引起局部軟組織明顯腫脹、疼痛??删植勘?4小時,減少局部組織滲出。24小時后口服活血化瘀丸、腫痛安等藥物,促進局部腫脹消退,減輕疼痛。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/23收聽(73060)
胰腺炎導(dǎo)致的背部疼痛,通常是一種強烈的針刺樣疼痛。胰腺引起背部疼痛,主要是因為胰腺背部的神經(jīng)是... 黃宗明│宜春市人民醫(yī)院 2023/03/10播放(75718)
胰腺炎導(dǎo)致的背部疼痛,通常是一種強烈的針刺樣疼痛。胰腺引起背部疼痛,主要是因為胰腺背部的神經(jīng)是...
黃宗明│宜春市人民醫(yī)院
2023/03/10播放(75718)
"頸椎病壓迫神經(jīng)根嚴重時,可以出現(xiàn)肩背部的疼痛,這時在頸椎向患側(cè)彎曲時疼痛非常明顯,這時我們要進行以下的處理:1、早期到理療科進行就診,進行頸椎的牽引以及針灸、按摩等治療,這樣能夠有效緩解頸椎病而導(dǎo)致的肩背疼;2、可以藥物治療,可以口服止痛的藥物,比如美洛昔康、塞來昔布。同時可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片,還可以口服中成藥物,比如頸復(fù)康顆?;虼蠡罱j(luò)丹來進行治療;3、在保守治療效果不佳或持續(xù)加重的情況下,考慮進行手術(shù)治療,這樣能夠緩解疼痛以及治愈疾病。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2023/07/25收聽(47714)
肩背部受寒出現(xiàn)疼痛的癥狀,主要是由于局部受涼以后血管收縮,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良,出現(xiàn)代謝產(chǎn)物無法及時清除、排泄。同時由于血循環(huán)不良,導(dǎo)致肌肉和筋膜組織缺血、缺氧,就容易出現(xiàn)損傷和勞損,出現(xiàn)局部的充血、水腫、炎癥反應(yīng),基于以上兩方面因素就會產(chǎn)生疼痛癥狀。出現(xiàn)這個情況,首先要注意肩背部的保暖,不要再受涼,其次可以采取熱敷、烤電、頻譜照射、艾灸等等,促進局部的血循環(huán)恢復(fù),達到清除炎癥、清除代謝產(chǎn)物的目的。如果癥狀比較明顯,可以外用扶他林乳膠劑或者中藥的金黃膏,促進局部的消腫止痛、活血化瘀,更快的恢復(fù)正常。肩背部受寒出現(xiàn)疼痛,經(jīng)過以上的處置,可以在3-5天內(nèi)見到好轉(zhuǎn)。如果出現(xiàn)治療效果不佳,要及時的就醫(yī)。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/12收聽(16432)
"出現(xiàn)脖子背筋疼痛的癥狀,首先應(yīng)該進行工作、生活行為的調(diào)理,改正不正確的坐姿和站姿以及體態(tài),盡量不要長時間的低頭伏案工作。如果需要低頭伏案工作一段時間,就要適當?shù)钠饋砘顒宇i部。平時要適當?shù)膮⒓芋w育鍛煉,可以進行打羽毛球、放風箏等運動,緩解頸部局部的肌肉韌帶痙攣,從而減輕疼痛??梢圆扇☆i部的烤電、針灸、理療的方法,再配合上舒經(jīng)活血的藥物進行對癥治療,還可以服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。如果經(jīng)過以上的規(guī)范治療,短期之內(nèi)脖子背筋疼的癥狀沒有任何的緩解,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善必要的輔助檢查,明確原因以后,選擇更加科學(xué)合理的治療方法。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/22收聽(68330)
左胳膊外側(cè)疼痛不能背手常見于肱骨外上髁炎,也就是常說的網(wǎng)球肘,出現(xiàn)的肘關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛,前臂旋前、旋后以及肘關(guān)節(jié)屈曲的時候疼痛加重的癥狀,限制胳膊向后背的動作從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。出現(xiàn)這個問題應(yīng)該做到以下幾點:一、局部進行制動休息,不要再劇烈的活動,防止損傷以及炎癥的進一步加重,同時可以采取支持對癥治療,包括消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀,促進局部腫脹、炎癥的消散,從而起到治療作用。二、口服藥物,常用的有非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥比如雙氯芬酸、塞來昔布,也可以口服中成藥比如通絡(luò)開痹片、金龍丸等活血化瘀。局部外用的藥物也可以采用扶他林乳膠劑、云南白藥氣霧劑以及中藥金黃膏外用等。三、局部可以進行熱敷、烤電、頻譜照射、艾灸等物理治療,也能起到消炎止痛、活血化瘀的作用。四、局部封閉注射效果也不錯。經(jīng)過制動休息以及支持、對癥治療,癥狀可以很快的緩解,如果一周左右癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)要及時就醫(yī)。
2023/02/22收聽(20462)
"在臨床上,病人出現(xiàn)背下部有疼痛的現(xiàn)象也就是病人的下腰部出現(xiàn)了疼痛。發(fā)生的原因有很多,比如病人有骶椎腰化或者腰椎骶化或者是下腰部位有過度的勞累、勞損、局部的肌肉長時間著涼都可以導(dǎo)致局部的肌肉發(fā)生損傷出現(xiàn)了氣血運行不暢、經(jīng)絡(luò)受阻,病人就會產(chǎn)生疼痛的表現(xiàn)。在出現(xiàn)了這種情況后可以囑咐病人減少下肢的站立負重活動,在下腰部位可以給予熱敷處理,可以采用理療儀烤電、微波儀治療、中低頻電療等辦法。也可以外敷活血化瘀、祛風除濕的膏藥或者囑咐病人口服活血類的藥物都可以明顯的減輕臨床疼痛的癥狀。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/03/12收聽(87008)
"吸氣的時候背部疼痛多見于以下幾種原因:第一、肺部疾病,如肺結(jié)核、肺部腫瘤、塵肺等等疾病,都可以出現(xiàn)吸氣的時候后背部疼痛,常常合并有咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱等等癥狀。第二、胸膜疾病,如胸膜炎、胸膜腫瘤等等疾病,都可以出現(xiàn)吸氣的時候感覺到背部疼痛,而且疼痛在深吸氣或者咳嗽的時候比較明顯。第三、背部外傷導(dǎo)致局部軟組織挫傷、肋骨骨折、肺部挫傷也可以出現(xiàn)吸氣的時候背部疼痛。總之,如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)該到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT等等檢查,進一步明確診斷。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/11/01收聽(28892)
"肩背部出現(xiàn)疼痛的原因,常見的有以下幾個:一、肩周炎,常見于中老年患者,由于慢性勞損或者骨質(zhì)的增生、退變,以及急性損傷以后恢復(fù)不良,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍無菌性的炎癥,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)以及背部的疼痛,同時會伴有肩關(guān)節(jié)活動障礙。二、肩關(guān)節(jié)的肩袖損傷,肩袖是包裹肩關(guān)節(jié)周圍的筋膜、韌帶、軟組織,對于穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)、保持肩關(guān)節(jié)正常功能非常重要。肩袖損傷以后會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)不穩(wěn),產(chǎn)生疼痛以及肩關(guān)節(jié)的功能障礙。三、頸椎病,由于頸椎的病變導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍及背部的神經(jīng)根受到壓迫,產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)根水腫等炎癥反應(yīng),導(dǎo)致放射性的肩背部疼痛。"
2023/02/06收聽(90314)
"病人發(fā)生肩背部疼痛,產(chǎn)生這種病癥的原因有很多,在治療時首先要明確病因,然后根據(jù)具體病因,采取對癥治療。比如病人的肩背部疼痛是由于病人有長期的慢性勞累、勞損等原因,導(dǎo)致肩背部肌肉出現(xiàn)陳舊性損傷。在治療時可以囑咐病人減少活動量或者臥床休息,在疼痛部位可以進行熱敷處理,可以給予中藥熏洗,或者理療儀烤電、微波儀治療、中低頻電療等。也可以采用小針刀進行撬撥、松解,或者對疼痛部位采取封閉處置,都可以有效的治愈肩背疼痛的現(xiàn)象。如果病人患有肩頸部的筋膜炎,同樣也可以采取保守治療,可以給予病人口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛,可以口服塞來昔布,也能緩解疼痛的現(xiàn)象。"
2023/03/22收聽(86474)
頸椎病引起肩背疼痛是非常常見的癥狀,疼痛有以下幾個特點:1、固定區(qū)域疼痛,受頸椎... 李增懷│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/01/30播放(75178)
頸椎病引起肩背疼痛是非常常見的癥狀,疼痛有以下幾個特點:
1、固定區(qū)域疼痛,受頸椎...
李增懷│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/01/30播放(75178)
背上部疼痛最多見的就是背部肌肉、斜方肌的勞損,常常是由于長時間伏案工作、低頭玩手機、經(jīng)常彎腰勞作、干家務(wù)引起的背部斜方肌的勞損、肌肉痙攣,感覺到局部的酸脹、疼痛,有時候還會有明顯的僵硬感。治療上首先要避免所有的不良生活習慣和工作習慣,可以使用扶他林軟膏局部涂抹消炎、去痛,可以使用雙氯芬酸鈉片、塞來昔布膠囊、美洛昔康片、樂松、安康信片消炎去痛治療,可以使用鹽酸乙哌立松片緩解局部肌肉的痙攣,緩解僵硬感。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/07/03收聽(59048)
"引起背部疼痛的疾病有很多,比如胸椎關(guān)節(jié)紊亂、背部筋膜炎和菱形肌綜合征,都可以引起患者上背部疼痛,可以選擇到醫(yī)院做針灸和推拿,平時挺胸抬頭,避免駝背,背部疼痛癥狀就會緩解。除了外科疾病外,心血管疾病也會引起后背部的疼痛,疼痛是放射性疼痛,不會單獨出現(xiàn)背痛,患者會有胸部疼痛、呼吸困難或者面色發(fā)紫的臨床癥狀伴隨,比如急性冠脈綜合征或者心肌缺血,可以導(dǎo)致背部的放射性疼痛?;颊呷绻挲g在60歲以上,并且有高血壓以及高脂血癥的病史,如果出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)該選擇到醫(yī)院進一步就診。"
2023/10/07收聽(98144)
背部疼痛可由多種原因引起,具體如下:1、外傷:外力作用或者其他的因素導(dǎo)致間接損傷... 吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/28播放(44175)
背部疼痛可由多種原因引起,具體如下:
1、外傷:外力作用或者其他的因素導(dǎo)致間接損傷...
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/28播放(44175)
出現(xiàn)背、脊椎疼痛的癥狀,可能是由于脊柱的退行性疾病導(dǎo)致的,比如說頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎間盤源性的腰痛、脊椎的小關(guān)節(jié)炎等。也有可能是由于中老年的患者嚴重的骨質(zhì)疏松,引起的脊椎的明顯疼痛癥狀。還有可能是由于脊椎的腫瘤、炎癥,比如說脊椎的結(jié)核,脊椎的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性的瘤,以及強直性脊柱炎導(dǎo)致的背、脊椎疼痛癥狀。還有可能是由于背部肌肉的慢性無菌性的炎癥導(dǎo)致的,多數(shù)是由于長期彎腰活動,或者受涼等原因,引起的背部肌肉勞損導(dǎo)致的,比如腰背肌筋膜炎、腰肌勞損,棘間、棘上韌帶炎等,導(dǎo)致的背、脊椎疼痛的癥狀。
2023/10/01收聽(73702)
天津醫(yī)院 桂曉臣
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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北京友誼醫(yī)院 劉鳳岐
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北大一院 張道儉
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