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    小三陽(yáng)能治愈嗎
    
            
    
                 2023-06-26 09:19播放 : 

                
    
                    
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    小三陽(yáng)指乙肝兩對(duì)半中，乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體陽(yáng)性，稱為叫小三陽(yáng)。小三陽(yáng)患者分為兩種情況，其中非活動(dòng)性乙肝攜帶者，有一個(gè)自然治愈的過(guò)程，但概率非常低，只需要監(jiān)測(cè)，并不干預(yù)。
    另外一種情況，小三陽(yáng)患者伴有病毒復(fù)制，會(huì)引起肝臟功能破壞，使肝臟產(chǎn)生炎癥變性壞死，引起肝臟功能嚴(yán)重惡化，會(huì)采取抗病毒治療結(jié)合對(duì)癥治療，包括保肝、護(hù)肝治療。
    所以，在治療中，單純的小三陽(yáng)患者，治療根治難度是非常大的，在治療用藥后，病毒DNA檢測(cè)不到，肝功正常，表面抗原轉(zhuǎn)陰后叫做臨床治愈，但發(fā)生概率很低。
    所以，小三陽(yáng)患者的治療周期是非常長(zhǎng)的，需要長(zhǎng)期服用藥物抑制乙肝病毒的復(fù)制。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    小三陽(yáng)可以治愈嗎
    
    
    "小三陽(yáng)就是乙肝五項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中第1、4、5項(xiàng)陽(yáng)性，分別是乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。小三陽(yáng)意味著病人屬于一種慢性乙肝病毒感染狀態(tài)，到底是輕是重，還要結(jié)合其它指標(biāo)，包括肝臟功能學(xué)、腹部彩超還有肝臟硬度值測(cè)定等。目前慢性乙型肝炎的抗病毒治療，屬于一個(gè)世界性的難題，無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，目前還沒(méi)有哪種藥物可以做到完全清除掉乙肝病毒，因?yàn)椴《疽坏┤肭秩梭w以后，就定居在肝細(xì)胞核里面。但是只要注意以下兩個(gè)方面，肝臟功能就會(huì)保持穩(wěn)定，就不會(huì)因?yàn)楦闻K出現(xiàn)很大的問(wèn)題，從而影響人的生命。第一、生活方式方面要注意要禁止飲酒，體力方面也要注意不要過(guò)于疲勞，保持心情舒暢。第二、一定要遵醫(yī)生的囑托進(jìn)行定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)肝功能或者彩超出現(xiàn)了炎癥或者纖維化的情況，就盡早的加用抗病毒或者保肝抗炎的藥物，這樣就會(huì)把肝功能穩(wěn)定在一個(gè)正常的水平，就不會(huì)發(fā)展到肝纖維化甚至肝硬化等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李慶彥│聊城市人民醫(yī)院
    
        
    2023/12/10收聽(tīng)(44512)
    
    
    

    




    
    
    乙肝小三陽(yáng)能治愈嗎？
    
    
    乙肝小三陽(yáng)能不能治愈，這是可以的。因?yàn)榇笕?yáng)和小三陽(yáng)有一部分病人比例不是太高，決定兩個(gè)因素，第一，決定病情的輕重；第二，決定治療的力度。治療力度可能跟經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)有關(guān)系，所以這種情況不論大三陽(yáng)、小三陽(yáng)，治療有3個(gè)步驟，第一步叫拿銅牌，肝功正常，DNA陰轉(zhuǎn)，這個(gè)目標(biāo)是很容易達(dá)到的，好的話3個(gè)月達(dá)到，稍微難一點(diǎn)的6個(gè)月達(dá)到，這步很容易達(dá)到，因?yàn)楝F(xiàn)在有很好的抗病毒藥，一個(gè)核苷類似物或者核苷酸類似物，第二是干擾素。第二個(gè)目標(biāo)拿銀牌，銀牌就是大三陽(yáng)的病人轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，前提得DNA陰性，才叫真正轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，這個(gè)要經(jīng)過(guò)比較漫長(zhǎng)的時(shí)間。所以大三陽(yáng)的病人如果用核苷類似物，目前2015年的我們國(guó)家的診療常規(guī)療程是7年，越來(lái)越長(zhǎng)，最初是2年或2。5年，現(xiàn)在變成了7年。7年挺長(zhǎng)，要是幼年感染呢，已經(jīng)30歲，你這感染多少年，那么多的敵人，這個(gè)已經(jīng)抗病毒效果很好。第三，要有一定的力度，小三陽(yáng)實(shí)際上比大三陽(yáng)好治，因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶正常，然后DNA陰性很容易達(dá)到，但是千萬(wàn)不要停藥，小三陽(yáng)的治療目標(biāo)要表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗原轉(zhuǎn)陰，是漫長(zhǎng)的時(shí)間。有些病人比較積極，核苷類似物聯(lián)合長(zhǎng)效干擾素，可以比較早的達(dá)到目標(biāo)。但是公費(fèi)醫(yī)療的費(fèi)用可能不夠，因?yàn)槠髽I(yè)單位一年2萬(wàn)塊錢，一個(gè)月大概就得5000塊錢，很快國(guó)家要藥品降價(jià)，給病人帶來(lái)了新的希望。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
    
        
    2023/08/25收聽(tīng)(20602)
    
    
    

    




    
    
    乙肝小三陽(yáng)能治愈嗎？
    
    
    "對(duì)于肝病患者而言，這是一個(gè)非常敏感的問(wèn)題。大三陽(yáng)、小三陽(yáng)都是常?？梢月?tīng)到的專業(yè)名詞，相對(duì)于大三陽(yáng)，小三陽(yáng)的病情相對(duì)較輕。乙肝小三陽(yáng)是指慢性乙型肝炎患者或者乙型肝炎病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo)。由于乙肝小三陽(yáng)患者大多沒(méi)有出現(xiàn)肝炎的癥狀，因此專業(yè)醫(yī)生一般建議患者無(wú)須進(jìn)行特別治療。乙型肝炎的小三陽(yáng)到底能否治愈，已經(jīng)成為越來(lái)越多人的關(guān)注的焦點(diǎn)。循證醫(yī)學(xué)證明，目前尚無(wú)根治小三陽(yáng)的特效藥，慢性乙型肝炎患者終身都會(huì)攜帶乙型肝炎病毒。一般情況下，大多沒(méi)有肝炎癥狀，也無(wú)需治療，只需要做好日常保健工作。因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有辦法根治慢性乙型肝炎，但是也不可以輕視乙型肝炎的小三陽(yáng)。專家表示，如果小三陽(yáng)患者出現(xiàn)明顯的癥狀，如疲乏、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀，或者完善血液學(xué)指標(biāo)的檢查后，發(fā)現(xiàn)肝功能反復(fù)波動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶血清膽紅素升高、白蛋白降低等，這往往意味著乙肝小三陽(yáng)病情惡化，必須進(jìn)行專業(yè)而及時(shí)的治療。乙肝小三陽(yáng)治療之前，首先要進(jìn)行病毒耐藥以及乙肝病毒定量的檢測(cè)，在科學(xué)檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨病、辨證、具體分期和分型，比如應(yīng)用乙肝病毒變異、耐藥基因的檢測(cè)，來(lái)根據(jù)患者乙肝病毒基因的個(gè)體差異，病毒的變異以及乙肝感染的程度、病毒DNA的復(fù)制情況，是否合并其它病毒的感染，比如丙肝以及免疫狀態(tài)等各種因素來(lái)制定針對(duì)性極強(qiáng)的個(gè)性化治療方案，從而實(shí)現(xiàn)乙肝的康復(fù)治療。乙肝小三陽(yáng)屬于慢性肝炎，需要經(jīng)歷長(zhǎng)期的治療過(guò)程。目前現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有針對(duì)慢性肝炎的特效藥，因此一般情況下慢性肝炎很難康復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    段又佳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2023/11/04收聽(tīng)(91798)
    
    
    

    








    
    
    乙肝小三陽(yáng)能治愈嗎
    
    
    "目前沒(méi)有成熟的方案，可以將乙肝小三陽(yáng)徹底治愈。乙肝是比較常見(jiàn)的傳染性疾病，小三陽(yáng)是其中的一種類型，小三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的表面抗原、e抗體以及核心抗體陽(yáng)性。對(duì)于小三陽(yáng)的病人要給予綜合性的評(píng)估，主要結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查，包括乙肝五項(xiàng)、病毒定量、肝功能、血常規(guī)、肝膽系統(tǒng)彩超，如果條件允許可以做肝臟硬度的測(cè)定。如果小三陽(yáng)處于活動(dòng)期，應(yīng)該給予積極的抗病毒、保肝等綜合治療。目前對(duì)于小三陽(yáng)仍然是比較難治性的疾病，如果不得到及時(shí)的正規(guī)治療，小三陽(yáng)病人可能會(huì)逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生癌變。對(duì)于小三陽(yáng)的病人，經(jīng)過(guò)積極的抗病毒等綜合治療，是可以有效控制病情，但是目前仍然沒(méi)有成熟的方案，可以將乙肝小三陽(yáng)徹底的治愈。所以，病人應(yīng)該有正確的認(rèn)識(shí)，正規(guī)的治療，定期的復(fù)查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2023/10/01收聽(tīng)(65800)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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