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    股骨頸骨折術(shù)多久可以走路

    2023-08-14 20:44播放 :

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    進(jìn)行股骨頸骨折手術(shù),尤其是骨折進(jìn)行閉合復(fù)位、空心釘內(nèi)固定治療之后,在三個(gè)月以后才能夠下地走路活動(dòng)。股骨頸骨折經(jīng)過閉合復(fù)位、空心釘固定之后,固定的強(qiáng)度并不是非常牢固,不能滿足患者早期下床負(fù)重走路。并且股骨頸骨折發(fā)生后骨折端經(jīng)常出現(xiàn)缺血,骨折的愈合也非常困難、愈合時(shí)間比較長(zhǎng),過度活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致內(nèi)固定失效、骨折移位,發(fā)生骨折不愈合,晚期容易出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。

    因此,建議患者在三個(gè)月之內(nèi)盡量臥床,避免下床活動(dòng)。骨頭質(zhì)量非常好的年輕人,可以少量下床活動(dòng),如扶雙拐、患肢不負(fù)重下床少量地進(jìn)行行走、上廁所、吃飯等活動(dòng),平時(shí)還是應(yīng)該臥床休息。老年人股骨頭內(nèi)骨質(zhì)比較疏松,固定強(qiáng)度較差,過量活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致固定失效。建議老年人絕對(duì)地臥床、不下地,每個(gè)月要復(fù)查X線片,三個(gè)月左右可以發(fā)現(xiàn)骨折愈合的征象,骨折線模糊。也可以做CT檢查,如果確定骨皮質(zhì)已經(jīng)發(fā)生愈合,患者可以扶雙拐,從部分負(fù)重下地走路開始,逐漸過渡到正常負(fù)重走路為止。

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    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/03/08閱讀(4308)

    股骨頸骨折多久可以正常走路

    "股骨頸骨折是臨床很常見的一類骨折,產(chǎn)生股骨頸骨折的原因非常多,對(duì)于老年來說,很多是因?yàn)樗さ苟斐傻墓撬尚怨钦?,但是也不排除年輕人和中年人因?yàn)橥鈧?,比如說車禍傷、嚴(yán)重的暴力引發(fā)的股骨頸骨折。對(duì)于股骨頸骨折多久可以正常走路,還是要取決于骨折的程度,以及采取了什么樣的治療方式。比如說股骨頸發(fā)生骨折,但是沒有明顯的移位,可能會(huì)讓患者盡量的臥床,避免下地負(fù)重行走,這個(gè)時(shí)候可能需要四周甚至?xí)r間更長(zhǎng),然后在愈合當(dāng)中觀察骨折的變化,如果說沒有移位,就可以逐步部分負(fù)重下地。如果說在保守治療當(dāng)中骨折發(fā)生了移位,這個(gè)時(shí)候甚至還要采取手術(shù)的辦法來進(jìn)行治療。如果一開始就發(fā)現(xiàn)股骨頸骨折移位比較明顯,根據(jù)患者的年齡也會(huì)選擇不同的治療方式,比如說可能會(huì)采取一個(gè)閉合復(fù)位,空心釘內(nèi)固定或者是人工股骨頭置換,還有是全髖關(guān)節(jié)置換。對(duì)于這幾種手術(shù)類型,下地走路的時(shí)間也是不一樣的,比如說采取的人工股骨頭或者全髖關(guān)節(jié)置換,如果患者恢復(fù)很好,今天手術(shù),可能明天就可以下地,甚至手術(shù)當(dāng)天都可以下地活動(dòng)。如果采取了一些閉合復(fù)位內(nèi)固定的方式,要根據(jù)患者恢復(fù)情況來進(jìn)行判斷,下地時(shí)間也會(huì)比保守治療要大大提前,因此要分析股骨頸骨折多久可以正常走路,還是要根據(jù)每個(gè)人的個(gè)體情況而進(jìn)行綜合分析判斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/10/12收聽(92372)

    股骨頸骨折多久可以正常走路

    股骨頸骨折是比較特殊的骨折,這個(gè)骨折發(fā)生在髖關(guān)節(jié)里面,股骨頸就是從股骨頭到大腿股骨連續(xù)的部分,這部分一般在關(guān)節(jié)里面,骨折周圍的表面肌肉附著特別少。所以周圍血供特別差,要完全靠骨頭里的血供來愈合,所以股骨頸骨折如果沒有換關(guān)節(jié)的話愈合非常慢,一般至少要3個(gè)月。有些人的股骨頸骨折是特別穩(wěn)定的扦插,斷端插在一塊的骨折,這種骨折比較穩(wěn)定,可能愈合的相對(duì)比較快,大概8-10周。有些人到3個(gè)月看片子的時(shí)候扦插的地方長(zhǎng)了骨痂,這時(shí)候就恢復(fù)的比較快,8-10周可以慢慢的下地、踩地,負(fù)重活動(dòng)。但是很多患者的骨折沒有扦插,斷了之后扦插不是很穩(wěn)定,一般的股骨頸骨折都建議要盡早的做手術(shù)。因?yàn)橛行]有移位的骨折打完釘子之后骨折就不會(huì)再移位了,否則不早做手術(shù)在家養(yǎng)著就導(dǎo)致骨折的移位。一旦骨折移位之后,對(duì)它的治療方法就不一樣了,很容易導(dǎo)致股骨頭壞死,所以這時(shí)候應(yīng)該要選擇換關(guān)節(jié)的手術(shù)。股骨頸骨折打釘子的恢復(fù)在3-6個(gè)月,有些人8個(gè)月、9個(gè)月甚至一年的時(shí)間骨折才能完全長(zhǎng)好,恢復(fù)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。如果股骨頸骨折移位很多,頭下型的骨折,發(fā)生股骨頭壞死的幾率很高,要盡快選擇關(guān)節(jié)置換手術(shù)。關(guān)節(jié)置換手術(shù)恢復(fù)的比較快,如果是利用骨水泥的關(guān)節(jié)做完手術(shù)以后很快就可以下地活動(dòng),完全恢復(fù)在1-3個(gè)月,生物型固定下地稍微晚一點(diǎn),但是完全恢復(fù)也在1-3個(gè)月左右。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:55''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/11/02收聽(26430)

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