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楊濟(jì)洲
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

骨科

腳底板麻木怎么治療

2023-06-03 11:30播放 :

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視頻內(nèi)容

臨床當(dāng)中足底麻木往往是由于腰椎間盤(pán)突出癥所導(dǎo)致，腰5骶1，椎間盤(pán)突出壓迫骶1神經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)下肢麻木，甚至出現(xiàn)足底麻木。所以，首先要查足有沒(méi)有明顯腫脹，除外足部的腫物對(duì)神經(jīng)壓迫。如果沒(méi)有B超顯示，沒(méi)有足部腫物壓迫，考慮腰椎間盤(pán)突出所引起足底的疼痛和麻木。

如果是腰椎間盤(pán)突出引起疼痛和麻木，往往說(shuō)明突出相對(duì)比較大，如果休息之后不緩解，核磁上顯示椎間盤(pán)突出相對(duì)比較大，壓迫神經(jīng)明確，考慮手術(shù)治療，從根上解決問(wèn)題。所以不需要明確診斷之后，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

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腳底板麻木怎么治療

"腳底板麻木，首先排除是不是神經(jīng)壓迫引起腳底板麻木，神經(jīng)壓迫有多方面的原因，例如腰椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫，如果腰椎間盤(pán)突出節(jié)段比較往下，會(huì)有引起腳底板麻木的情況，這個(gè)時(shí)候需要考慮先做腰椎間盤(pán)的CT或者磁共振。壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的腳底板麻木，都是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，可以口服甲鈷胺膠囊。另外，還需要排除有無(wú)肌肉炎癥或者肌肉水腫，壓迫局部神經(jīng)而導(dǎo)致腳底板麻木，這種情況可以在營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的基礎(chǔ)之上口服脫水藥物，像邁之靈、地奧司明，可以改善肌肉水腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2023/03/27收聽(tīng)(46198)

腳底板麻木怎么治療

"腳底麻木如何治療，需要根據(jù)患者的病程時(shí)間長(zhǎng)短、癥狀的嚴(yán)重程度以及是否有其他伴隨癥狀。首先，要到醫(yī)院就診，進(jìn)行必要的檢查。通常需要檢查腰椎核磁、神經(jīng)電生理、感覺(jué)神經(jīng)功能的檢測(cè)，比如檢查血糖，了解是否有糖尿病。通常來(lái)說(shuō)是兩方面疾病較常見(jiàn)，一個(gè)是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，對(duì)于這個(gè)疾病的治療，是在控制好血糖的基礎(chǔ)上進(jìn)行甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，包括卡馬西平對(duì)癥治療。對(duì)于另外一個(gè)常見(jiàn)病是椎間盤(pán)突出，需要到骨科去檢查是否達(dá)到手術(shù)的程度。如果達(dá)到手術(shù)指征，就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。沒(méi)有達(dá)到手術(shù)指征時(shí)，通常進(jìn)行保守藥物治療，可以用對(duì)癥的藥物，比如神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和卡馬西平對(duì)癥治療等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/07/16收聽(tīng)(51716)

腳底板麻木是怎么回事

腳底板出現(xiàn)麻木，主要有三種情況：1、是由于腰5骶1的椎間盤(pán)突出，突出的椎間盤(pán)會(huì)壓迫到腰部的神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)束缺血，就會(huì)引起腰5骶1相關(guān)分布區(qū)域的麻木感，也就是腳底板的位置，這種情況主要是由于壓迫所導(dǎo)致的神經(jīng)缺血。2、由于腰椎的椎管狹窄，也叫做側(cè)隱窩狹窄，其是由于神經(jīng)根所走的一些骨性通道，由于炎癥的增生會(huì)壓迫到這些神經(jīng)，也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)缺血，就會(huì)出現(xiàn)腰5骶1分部區(qū)的足底部出現(xiàn)麻木的感覺(jué)。3、由于足底部位的皮神經(jīng)受到了刺激、擠壓，比如長(zhǎng)期的站立，足底的負(fù)重力量比較大或者走路過(guò)多導(dǎo)致足底板的位置形成骨性的增生或者纖維增生，可能會(huì)刺激到足底部位的皮神經(jīng)，而出現(xiàn)足底部位的麻木感。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/20收聽(tīng)(82016)

腳底板麻木是什么原因

"腳底板麻木臨床中最常見(jiàn)的原因是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間行走，或者劇烈運(yùn)動(dòng)之后導(dǎo)致的足底跖筋膜發(fā)炎，末梢神經(jīng)病變，進(jìn)而出現(xiàn)麻木，有時(shí)會(huì)合并有疼痛，站立行走時(shí)麻痛加重，臥床休息時(shí)癥狀減輕，對(duì)于此種情況，正確的處理辦法應(yīng)該是避免長(zhǎng)時(shí)間行走或者劇烈運(yùn)動(dòng)，可以多泡腳，以促進(jìn)足底區(qū)的血液循環(huán)，改善神經(jīng)受損的癥狀，此外還可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥，比如甲鈷胺分散片，如果合并有疼痛，還可以給予非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。還可能是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出癥，突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重，或者壓迫時(shí)間比較長(zhǎng)，導(dǎo)致神經(jīng)缺血變性壞死，進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚麻木、肌肉萎縮，臨床中最常見(jiàn)的就是腰五骶一椎間盤(pán)突出，壓迫骶一神經(jīng)根，進(jìn)而導(dǎo)致足底區(qū)域麻木。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(86168)

腳底板麻木是什么原因

腳底板麻木可由多種原因引起，最主要的是神經(jīng)受到激惹所引起的臨床癥狀。下肢主要受坐骨神經(jīng)的支配，而坐骨神經(jīng)從腰部發(fā)出，可以經(jīng)過(guò)腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿到足分布，支配沿途的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。當(dāng)坐骨神經(jīng)在任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)刺激時(shí)，均可引起神經(jīng)支配區(qū)域疼痛、麻木的臨床癥狀。例如當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出時(shí)，可以刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)或神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)腳底麻木的表現(xiàn)，行腰椎CT、核磁、肌電圖檢查可以明確診斷。當(dāng)坐骨神經(jīng)在梨狀肌的部位受到激惹時(shí)，也可出現(xiàn)腳底板麻木的表現(xiàn)，需要行肌電圖檢查以明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/24收聽(tīng)(13030)

老人腳底板麻木吃什么藥

"老人腳底板麻木根據(jù)不同的原因采取不同的治療方式，老人腳底板麻木的用藥有以下幾種：1、是由于末梢神經(jīng)炎引起，引起老人末梢血管炎的病因有很多，比如有的老人得了糖尿病以后可以引起末梢神經(jīng)炎，主要是以治療糖尿病為主，可以服用二甲雙胍、阿卡波糖以及瑞格列奈等藥治療糖尿病，糖尿病能夠很好控制，腳底板麻木癥狀也能明顯緩解。2、可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥治療腳底板麻木的癥狀，可以用維生素B1、甲鈷胺等治療。如果有條件，肌肉注射維生素B1和維生素B12能起到很好的效果。3、如果是腦血管意外引起，比如有腦?；蚰X出血，主要還是以治療原發(fā)病為主。4、如果是由于下肢血管閉塞癥引起，可以用血府逐瘀膠囊等藥進(jìn)行治療，同時(shí)也可以配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，能起到很好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/12/24收聽(tīng)(58592)

腳底板疼是怎么治療

"腳底板疼痛，首先要考慮有幾種病可能引起。第一可能足部有胼胝，胼胝是什么原因?qū)е碌?？就是因?yàn)樽呗窋D壓摩擦，走路姿勢(shì)不正確，穿鞋比較硬不合適而造成的足掌局部的黃色增厚的板塊，走路時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況。治療辦法可以選擇每天晚上熱水泡洗，泡完之后用水楊酸封包的辦法來(lái)軟化角質(zhì)，緩解疼痛。第二是足底部出現(xiàn)雞眼，一般壓痛比較明顯，也是由物理因素造成的，我們可以用雞眼膏或者是激光的辦法將其祛除，同時(shí)穿鞋要穿比較寬松的鞋子。另外一種是足體出現(xiàn)蟄尤也可以造成疼痛的情況，它一般以擠痛為主，這種可以采用外用的抗病毒的藥膏，或者是冷凍的辦法，將其燒掉就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2023/09/21收聽(tīng)(80702)

腳底板疼怎么治療

"腳底板疼痛要先尋找原因才能治療，腳底板疼痛可以看骨科，可以看皮膚科。如果皮膚表面能看到長(zhǎng)東西，比如疣、雞眼、胼胝，因?yàn)殚L(zhǎng)出來(lái)了東西，在走路時(shí)、擠壓時(shí)會(huì)有疼痛。當(dāng)然疣、胼胝、雞眼治療的方法不太一樣，主要還是物理治療，比如液氮冷凍、激光、手術(shù)治療，直接手術(shù)挖除。如果看不到、摸不到任何東西，只是感覺(jué)疼痛，可能是肌腱、韌帶炎癥，也可能有其他的問(wèn)題，所以需要看骨科。總之，腳底板疼痛既可能是增生性疾病，擠壓造成的疼痛，也可能是炎癥感染、外傷造成的疼痛，需要看皮膚科、骨科明確診斷，然后才能相應(yīng)的進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/10/30收聽(tīng)(69864)

腳底板脫皮怎么治療

"腳底板脫皮有很多種原因，常見(jiàn)的就是足癬，也就是腳氣，是由皮膚癬菌感染所引起。治療之前需要明確診斷，可以到醫(yī)院去做真菌的化驗(yàn)，刮取皮屑在顯微鏡下觀(guān)察，如果能夠找到菌絲的結(jié)構(gòu)即可確診。對(duì)于足癬的治療，需要局部外涂抗真菌感染的藥物，像萘替芬酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、盧立康唑乳膏等，一般皮膚恢復(fù)正常之后，再鞏固治療一段時(shí)間即可。如果反復(fù)查沒(méi)有真菌，說(shuō)明不是足癬，有可能是剝脫性角質(zhì)松解癥，其發(fā)生可能和局部出汗刺激，或者其他刺激等有關(guān)。治療可以避免刺激，局部外涂保濕的乳劑，如尿素維E乳膏等，逐漸可以恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/02收聽(tīng)(70714)

腳底板癢怎么治療

腳底板癢可以由不同病因引起，所以治療方法也有區(qū)別，引起腳底板瘙癢有兩大類(lèi)原因，具體如下：

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/01/09播放(96074)

腳底板神經(jīng)痛怎么治療

"腳底板神經(jīng)疼痛，可以應(yīng)用以下幾種方式進(jìn)行治療：第一、對(duì)于周?chē)窠?jīng)，例如坐骨神經(jīng)引起的一些疼痛，可以用加巴噴丁止疼治療。同時(shí)，輔助維生素B1、甲鈷胺來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，這種情況可以大大的緩解周?chē)窠?jīng)神經(jīng)性的疼痛。第二、對(duì)于糖尿病引起的交替版神經(jīng)性的疼痛，患者可以使用甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)抗氧化應(yīng)激的藥物來(lái)達(dá)到緩解疼痛的目的。第三、對(duì)于其他引起原因引起的較低版神經(jīng)性的疼痛，比如非特異性的炎癥引起的神經(jīng)痛，一般可以用應(yīng)用小劑量的激素來(lái)緩解癥狀。第四、一些感染，可以應(yīng)用局部消毒，口服抗生素進(jìn)行癥狀緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/13收聽(tīng)(21222)

腳底板疼怎么治療

腳底板疼首先要避免過(guò)多的行走、過(guò)多的負(fù)重，比如登山遠(yuǎn)足、上下樓梯、搬比較重的東西行走、抱小孩、背包行走，這些會(huì)使足底腱膜的張力增高，使得出入足底腱膜的皮神經(jīng)受到卡壓，就會(huì)引起足底的疼痛。是因?yàn)樽愕捉钅さ臒o(wú)菌性炎癥引起的，通過(guò)徹底休息在再加上局部熱敷，可以緩解癥狀，也可以每天泡腳半小時(shí)，可以改善局部的血液循環(huán)，加快組織愈合。也可以使用扶他林軟膏在足底部涂抹按摩，也有利于減輕疼痛的癥狀，加快疾病的愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/01/22收聽(tīng)(21298)

腳底板長(zhǎng)雞眼怎么治療

"雞眼是由于足部皮膚長(zhǎng)期受到物理性的摩擦或者壓迫，引起局限性的角質(zhì)層增生性的損害，發(fā)生在腳掌的前中部或者小趾的外側(cè)、拇趾內(nèi)側(cè)，兩只腳都會(huì)有發(fā)生。成年女性更多見(jiàn)，沒(méi)有傳染性，主要是淡黃色或者深黃色的角質(zhì)增生物，中央可以有堅(jiān)硬的或者軟的內(nèi)核，在走路或者穿鞋的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。治療上一般盡量避免穿加重摩擦或者壓迫的鞋襪，選擇合適的舒適的鞋襪，來(lái)防止病情加重或者緩解病情。比較輕的患者可以選擇局部先用藥膏來(lái)進(jìn)行貼敷，比如用雞眼膏進(jìn)行外貼，或者用10%-15%的水楊酸軟膏、40%的尿素軟膏。對(duì)于效果不太好的患者或者病情比較嚴(yán)重的患者，也可以考慮使用液氮冷凍或者二氧化碳激光等治療，也可以考慮使用手術(shù)切除或者手術(shù)挖除的方法，手術(shù)有可能會(huì)殘留瘢痕，所以盡量不選擇使用。有的患者的雞眼跟足部的畸形有關(guān)系，需要同時(shí)治療足部畸形的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

王曉陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/12收聽(tīng)(41564)

腳底板經(jīng)常疼痛怎樣治療

病人出現(xiàn)腳底板，經(jīng)常有疼痛現(xiàn)象，多數(shù)是病人患有了足底部位的跖筋膜炎、跟骨部位的脂肪墊炎等病癥。在治療時(shí)，首先需要病人臥床休息，減少足底部位的外力刺激，可以經(jīng)常用熱水泡腳。或者是在疼痛部位，外敷萬(wàn)通筋骨貼，活血止痛膏、金黃膏。如果疼痛程度較重，也可以在足底部位，進(jìn)行局部的封閉注射，應(yīng)用小針刀撬撥松解。都能夠減少足底部位的筋膜滲出，能夠有效的控制，局部筋膜的炎性改變。也可以配合口服藥給予鎮(zhèn)痛治療，可以口服布洛芬緩釋片，分必得，塞來(lái)昔布，西樂(lè)葆等藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/19收聽(tīng)(72390)

腳底板長(zhǎng)疣怎么治療

"腳底板上長(zhǎng)疣，又叫跖疣。跖疣，是由人類(lèi)乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜所致的良性的增生性的疾病。在治療上可以選用外用藥物治療，或者是物理治療，或者外用藥物和物理治療聯(lián)合應(yīng)用。常用的外用藥物有5%的咪喹莫特霜，每周一次，或者是每周三次，也可以用平陽(yáng)霉素10mg，用1%的普魯卡因20ml稀釋于疣體根部注射，每個(gè)疣體注射0.2-0.5ml，每周一次。物理治療包括冷凍、電灼、刮除、二氧化碳激光等等。疣體比較多的患者也可以選用光動(dòng)力治療，另外在平時(shí)的生活中，防止外傷可以預(yù)防本病的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉衛(wèi)衛(wèi)│長(zhǎng)春市中心醫(yī)院

2023/10/21收聽(tīng)(13280)

腳底板痛治療方法

"腳底板疼痛治療方法主要考慮以下幾個(gè)方面：1、基礎(chǔ)治療：包括推拿、按摩、針灸、理療，對(duì)于腳底板疼痛治療通常有效，每次治療時(shí)間不少于30分鐘，每日治療1-2次，連續(xù)兩周為一個(gè)療程。2、體外沖擊波治療或者封閉注射治療：體外沖擊波是無(wú)創(chuàng)治療，能夠使局部血液循環(huán)速度加快，促進(jìn)炎癥病灶吸收，緩解疼痛。封閉注射局麻藥物、激素類(lèi)藥物，可以迅速緩解局部疼痛，長(zhǎng)期來(lái)看還可以消除炎癥反應(yīng)，緩解臨床癥狀。經(jīng)過(guò)以上幾種方法的綜合處理，腳底板疼痛癥狀會(huì)很快得到緩解。病人平時(shí)也要注意保護(hù)腳底板，加強(qiáng)足底肌肉鍛煉，預(yù)防腳底板疼痛的臨床癥狀反復(fù)發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/26收聽(tīng)(53856)

腳底板長(zhǎng)疣的治療

"腳底下長(zhǎng)疣稱(chēng)之為趾疣，是發(fā)生在足底的尋常疣，可發(fā)生于足底的任何的部位，外傷、摩擦、足部多汗都可以促使跖疣的發(fā)生。在治療上，以物理治療和外用藥物治療為主，常用的物理治療方法有冷凍、電灼、刮除和激光，都是有效的治療方法，如果患者皮損數(shù)目比較多，可以分批分次的治療。不適合采用物理治療的患者，也可以采用外用藥物治療，比如可以外用5%的米喹莫特軟膏，每周三次，也可以皮損內(nèi)注射藥物的方法，比如可以用平陽(yáng)霉素1%的普魯卡因稀釋以后，注射于疣體的根部，每周一次。另外平時(shí)在生活中要注意保護(hù)防止外傷，如果有足癬要及時(shí)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

劉衛(wèi)衛(wèi)│長(zhǎng)春市中心醫(yī)院

2023/03/27收聽(tīng)(47072)

腳底板長(zhǎng)跖疣怎么治療

跖疣即腳上長(zhǎng)瘊子，

王曉彥│北京天壇醫(yī)院

2023/04/19播放(93670)

為什么腳底板會(huì)痛

腳底板出現(xiàn)疼痛，通常有以下兩方面的原因引起：1、有可能是足底筋膜炎而導(dǎo)致，足底跖筋膜通常與跟骨結(jié)節(jié)相連接，如果是足部經(jīng)常走路、彈跳、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，足底跖筋膜在跟骨結(jié)節(jié)連接處的地方，經(jīng)常受到牽拉而導(dǎo)致的慢性、小的撕裂傷，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)出現(xiàn)慢性的無(wú)菌性炎癥。通常這種疼痛在早上起床下地的時(shí)候，或者是坐的時(shí)間長(zhǎng)突然下地的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)局部劇烈的疼痛，如疼痛性刺痛的感覺(jué)。但是走路了一段時(shí)間，疼痛會(huì)有很明顯的緩解；2、有跟骨骨刺的形成，最常見(jiàn)的就是中老年人比較多見(jiàn)。跟骨骨刺的形成，刺激局部的軟組織，從而出現(xiàn)疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/17收聽(tīng)(65450)

腳底板的穴位

"腳底板的穴位主要是以涌泉穴的為主，該穴位位于人的足底部，在足前部凹陷處，可以通過(guò)按摩涌泉穴，還有對(duì)于其他方式進(jìn)行刺激，可以通過(guò)涌泉穴來(lái)調(diào)節(jié)人體的身體健康，治療亞健康狀態(tài)，以及一些多種的慢性疾病。像更年期的綜合征，還有腎臟疾病、高血壓、頭暈、糖尿病、焦慮、疲憊，還有神經(jīng)衰弱、失眠等，都適合通過(guò)腳底板的涌泉穴來(lái)進(jìn)行治療。該穴位可以自行的進(jìn)行揉按，對(duì)于延年益壽，還有抗衰老，也是有很大的益處。臨床上通過(guò)涌泉穴來(lái)外用一些藥物刺激，可以治療鼻子出血等一些相關(guān)的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/02/06收聽(tīng)(69296)

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