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王康
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

眼科

眼睛玻璃體混濁用什么藥好

2023-07-22 04:09播放 :

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視頻內(nèi)容

正常人的玻璃體呈透明狀，而年紀較大或者近視眼的患者，隨著年紀增長出現(xiàn)玻璃體混濁，屬于生理現(xiàn)象，又稱為飛蚊癥。

生理性玻璃體混濁一般無需應(yīng)用眼藥水進行治療，治療效果非常差；但對于剛剛出現(xiàn)的玻璃體混濁，在第一次出現(xiàn)時患者應(yīng)該到醫(yī)院進行散瞳檢查，并且排除周邊是否存在視網(wǎng)膜炎癥、出血、視網(wǎng)膜變性或者視網(wǎng)膜裂孔。在排除常見的疾病后，則可以診斷為生理性玻璃體混濁或者飛蚊癥，這時進行觀察即可，一般無需用藥。

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眼睛玻璃體混濁是怎么形成的

"飛蚊癥指的是人的玻璃體這個部位混濁的現(xiàn)象，玻璃體混濁分為生理性混濁和病理性混濁。生理性混濁就是隨著人的年齡增大，玻璃體這個地方發(fā)生液化和形狀的改變，所以有時候眼前會有不同的形狀，有的是波紋狀的，有的是心狀的，有的是各種線狀的改變，看上去會影響視覺質(zhì)量，但是一般來說不會對視力造成什么大的影響。病理性的飛蚊癥就牽涉到眼底的病理性的改變，像視網(wǎng)膜的炎癥、視網(wǎng)膜的脫離、視網(wǎng)膜的裂孔，這些都可能會造成病理性的飛蚊癥。對于飛蚊癥來說，如果是生理性的，主要以觀察為主，休息眼睛，注意眼睛不要太疲勞的去使用，但是有的病人想用一些眼藥水，也是可以的?？梢杂靡恍┚哂懈纳谱饔玫难鬯幩沁@種眼藥水只是改善和延緩玻璃體變性的發(fā)展，沒有什么具體的治療作用。另外，對于病理性的飛蚊癥，這種滴眼藥水的方式是沒有什么作用的，主要還是治療原發(fā)的疾病、眼底的疾病，這個時候可能會用到玻璃體切割手術(shù)的處理方式。"

語音時長01:35''

崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/04/11收聽(76486)

什么是眼睛玻璃體混濁

玻璃體是眼球里的透明膠狀物質(zhì)，可以緩解眼球震動、損傷，維持眼球形態(tài)，同時還有新陳代謝，提供營養(yǎng)...

于文貞│北京大學人民醫(yī)院

2023/03/19播放(78090)

玻璃體混濁用什么藥最好

"導致玻璃體混濁有很多原因，所以必須要明確引起玻璃體混濁的原因，才能考慮如何治療。如果是生理性的玻璃體混濁，通?？煽紤]用氨碘肽眼藥水點眼睛，或者口服卵磷脂絡(luò)合碘片，也可以考慮中草藥治療，實際臨床效果都不是很理想。對于很明顯的玻璃體混濁，已經(jīng)干擾到正常的生活或工作，建議進行激光消融手術(shù)治療。對于病理性的玻璃體混濁，可能是視網(wǎng)膜脫離或葡萄膜炎引起，前者考慮手術(shù)治療，吃藥沒有任何效果，后者考慮口服激素藥物治療。"

語音時長01:13''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2023/01/30收聽(89546)

玻璃體混濁用什么藥

"玻璃體混濁主要是一種玻璃體的退化引起的類似于眼前有黑絲、黑影、黑條在眼前飄動，特別是在注視白墻或者是背景比較亮的地方可能會比較明顯。主要與年齡有關(guān)系，是年齡引起的玻璃體的退化，類似于水杯里的一杯水，水里面有雜質(zhì)，在眼前飄動。主要常見于40歲左右的人，如果有近視眼或者是用眼比較多，可能這種情況就會提前，30歲左右就會出現(xiàn)。一般來說玻璃體混濁屬于一種正常的生理現(xiàn)象，不影響視力，也不影響視覺功能，臨床上主要是以觀察為主，不需要特殊的治療，因為治療效果也不太理想。平時可以用玻璃酸鈉類的藥水潤眼睛，吃葉黃素都會讓眼睛覺得舒服一些。但是徹底的治療好幾乎不太可能。"

語音時長01:27''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2023/11/30收聽(33426)

眼睛玻璃體混濁是怎么回事

眼睛相當于照相機，眼球內(nèi)5/6的空間均充滿玻璃體。玻璃體是類似透明的膠凍樣物質(zhì)，像果凍一樣起著...

聶紅平│北京大學第一醫(yī)院

2023/07/16播放(56162)

眼睛玻璃體混濁是怎么回事

眼睛出現(xiàn)玻璃體混濁的情況，可以是一種生理性的表現(xiàn)。由于隨著年齡的不斷增長，出現(xiàn)液化的情況，是正常的一種老化過程，會因為玻璃體的混濁而導致在視野中，出現(xiàn)黑影漂浮的癥狀，多數(shù)不需要特殊治療。如果癥狀明顯的，也可以口服維生素E，能夠促進渾濁物的濃縮；出現(xiàn)玻璃體混濁，也有可能是病理性的因素引起，可以見于炎癥、局部的出血或者外傷等疾病引起。比如出現(xiàn)葡萄膜炎、玻璃體積血、外傷導致的出血，或者是視網(wǎng)膜血管病變引起。對于病理性的情況，要及時去眼科就診，做檢查明確病因，然后選擇相應(yīng)的治療方案。

語音時長01:16''

王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2023/01/19收聽(48046)

眼睛玻璃體混濁是怎么回事

玻璃體在眼睛里邊原本是膠凍狀的結(jié)構(gòu)，隨著年歲的增大或者近視眼眼球軸長增加，都會發(fā)生玻璃體的變性，退行性改變或者液化的狀態(tài)，出現(xiàn)了玻璃體的混濁。打一個比方，比如有一個果凍原本放在恰當?shù)娜莘e里，不容易發(fā)生水化、液化、變性，如果把果凍取出來放在大的盒子里，再不斷的晃動，果凍可能就水泄分解了，就不抱團了，玻璃體實際上就是發(fā)生了這種狀況。隨著年歲的增加，膠凍性的結(jié)構(gòu)也會逐漸的變化，出現(xiàn)混濁、液化或者變得不抱團，玻璃體就類似這種狀況。

語音時長01:42''

施愛群│中日友好醫(yī)院

2023/05/14收聽(69496)

眼睛玻璃體混濁的癥狀

"玻璃體是眼內(nèi)屈光間質(zhì)的重要組成部分，玻璃體本身是個透明的凝膠體，主要是由纖維的膠原結(jié)構(gòu)和親水的透明質(zhì)酸組成，玻璃體本身是沒有血管的，玻璃體具有傳導光線的作用。當玻璃體內(nèi)出現(xiàn)輕度的混濁的時候，光線透過玻璃體傳到視網(wǎng)膜上，就會發(fā)現(xiàn)眼前有點狀、片狀、飛蚊狀或者環(huán)形的混濁物，在里面漂浮。如果玻璃體后脫離，玻璃體對視網(wǎng)膜牽拉時候，患者還會感覺眼前閃光的現(xiàn)象，如果牽拉導致視網(wǎng)膜血管的破裂，會產(chǎn)生玻璃體積血，少量的積血患者會感覺有紅色的煙霧，大量的積血出現(xiàn)會導致玻璃體內(nèi)充滿紅色的鮮血，會導致病人視物不見，視力會急劇下降。如果過強的牽引導致視網(wǎng)膜形成裂孔，或者進而產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離時，患者會感覺視物有片狀的遮擋。隨著視網(wǎng)膜脫離的進展，患者遮擋的面積會越來越大，甚至到完全看不見。生理性的或者退化性的玻璃體混濁，只是眼前有點狀的混濁，對視力一般影響不大。如果病理性的玻璃體混濁，比如炎癥，會導致病人眼前出現(xiàn)大量的黑點，如果出現(xiàn)網(wǎng)脫或者玻璃體出血，會導致病人視力的急劇下降。"

語音時長02:01''

徐冰│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

2023/08/07收聽(24098)

眼睛玻璃體混濁怎么治療

"眼睛出現(xiàn)玻璃體混濁，首先要明確是生理性的還是病理性的。臨床上大多數(shù)患者是因為玻璃體變性引起的，考慮為生理性的玻璃體混濁，一般輕度的眼前飛蚊癥，可以不用處理，不會對視力造成明顯影響但需要隨診觀察。如果嚴重的玻璃體混濁，對視力造成一定的影響，可以考慮激光消融手術(shù)治療。有一部分患者是眼部疾病引起的病理性的玻璃體混濁，必須要及時檢查，明確診斷以后然后對癥治療，例如由于眼底網(wǎng)膜的積血或者是滲出導致的混濁，可以針對循環(huán)或者滲出用中藥治療。"

語音時長01:07''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2023/11/10收聽(18222)

眼睛玻璃體混濁怎么辦

玻璃體混濁又稱為飛蚊癥，眼睛玻璃體混濁怎么辦，具體如下：

1、生理性的飛蚊癥無需治...

徐劍│上海市東方醫(yī)院

2023/02/26播放(71378)

眼睛玻璃體混濁什么意思

"玻璃體是眼球內(nèi)部重要的組成部分，在正常情況下，玻璃體應(yīng)該是結(jié)構(gòu)均勻一致的膠凍狀物質(zhì)，所以不會出現(xiàn)玻璃體渾濁。各種病因或者各種原因，都有可能引起玻璃體出現(xiàn)變性，從而引起了玻璃體混濁。根據(jù)原因的不同可以分為兩種：第一種，生理性的玻璃體混濁，主要由于玻璃體液化導致的，屬于一種退行性病變，在中老年人比較常見，不會造成視力下降，不需要處理。第二種，病理性原因?qū)е碌牟Ａw混濁，比如各種眼底的疾病或者眼部外傷導致的玻璃體腔積血，會對視力造成影響，需要根據(jù)具體的病因及早的治療，避免病情進一步的加重。"

語音時長01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/01/03收聽(17636)

眼睛的玻璃體混濁怎么辦

"很多人到了一定的年齡會出現(xiàn)眼前黑影飄動，類似蒼蠅、蚊子在眼前飄來飄去，人們會對此感到恐慌、焦慮，以為自己得了什么大病，實際上這些是玻璃體混濁或者玻璃體后脫離所導致的。正常人的眼睛玻璃體呈膠凍狀，到了一定年齡以后會出現(xiàn)玻璃體的變性、液化，絕大部分人的玻璃體混濁屬于這一類型，一般無需治療，患者可以拋除思想顧慮，不用太在意。如果玻璃體混濁困擾了生活，可以考慮行玻璃體混濁激光消融治療。有一類玻璃體混濁是病理性的，應(yīng)該引起重視，如玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離、葡萄膜炎、眼內(nèi)腫瘤等，應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療原發(fā)病，必要的時候行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療?？傊?，單純的類似飛蚊癥的生理性玻璃體混濁，患者不必太擔心，如果出現(xiàn)黑影突然增大，嚴重的影響了視力，應(yīng)該高度重視，到當?shù)蒯t(yī)院及時就診，及時治療，以免延誤病情。"

語音時長01:30''

張秀萍│山東省立第三醫(yī)院

2023/04/28收聽(71844)

眼睛玻璃體混濁怎么治療

玻璃體混濁主要發(fā)生在近視眼和年齡偏大的人群，玻璃體混濁沒有有效的治療方法。出現(xiàn)玻璃體混濁時需要做的是要到醫(yī)院里做散瞳檢查。要檢查玻璃體混濁是不是因為視網(wǎng)膜有病變造成的。比如視網(wǎng)膜的血管性病變、血管堵塞或者血管發(fā)炎，高血壓糖尿病的病人都可能發(fā)生視網(wǎng)膜的并發(fā)癥，都會出現(xiàn)玻璃體混濁狀態(tài)。如果視網(wǎng)膜有裂孔、脫離都會出現(xiàn)玻璃體混濁，當發(fā)現(xiàn)有玻璃體混濁癥狀時一定要做散瞳的眼底檢查。

語音時長01:35''

施愛群│中日友好醫(yī)院

2023/09/02收聽(30500)

眼睛玻璃體混濁怎么治療

"眼睛玻璃體混濁就是因為年齡、近視、外傷等因素，造成的玻璃體出現(xiàn)了液化，然后出現(xiàn)飛蚊癥的表現(xiàn)。絕大多數(shù)人的飛蚊癥都不需要任何治療，也不會干擾生活。少部分人會覺得嚴重影響生活，需要治療，治療上有以下幾點：第一、先要到醫(yī)院去散瞳，檢查周邊視網(wǎng)膜，看視網(wǎng)膜有沒有問題。如果有裂孔等，可能需要激光治療。如果確認了沒有問題，可以口服西藥的碘劑，或者中藥里面的含碘成分來進行治療，但只有1\/3-1\/2的有效，而且可能還會再復發(fā)。第二、可以采用激光治療，大概只有15%-20%的人可以采用激光治療。激光治療只是把原來大的混濁打碎打小，并不是完全打沒，所以還會再復發(fā)。第三、手術(shù)，采用手術(shù)是把液化的玻璃體切除，相對來說治療效果最好。因為手術(shù)有創(chuàng)，所以是放在最后選擇。"

語音時長01:12''

宋正宇│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院

2023/08/21收聽(19262)

眼睛出現(xiàn)玻璃體混濁怎么辦

"玻璃體混濁和年齡、近視相關(guān)，有的人受了外傷以后，也會加速玻璃體混濁出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)玻璃體混濁，就要到醫(yī)院去散瞳并檢查眼底，看周邊視網(wǎng)膜有沒有問題。如果有問題，可能需要激光治療。如果視網(wǎng)膜沒有問題，絕大多數(shù)玻璃體混濁都會在幾個月內(nèi)慢慢緩解，但如果緩解不了或者很難耐受，可以口服碘劑來治療玻璃體混濁。大約三分之一的人能夠吸收，但大多數(shù)人吸收不了，吸收不了可以考慮做激光或者手術(shù)來完成，相對來說手術(shù)操作比較復雜，但效果好，復發(fā)率也比較低。手術(shù)畢竟是創(chuàng)傷，有風險，比如出血、感染、視網(wǎng)膜脫離等等。所以，一般發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁以后，要先去做檢查，然后根據(jù)程度再選擇不同的用藥、激光或手術(shù)來治療。"

語音時長01:17''

宋正宇│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院

2023/05/20收聽(20052)

眼睛玻璃體混濁怎么辦

如果出現(xiàn)玻璃體渾濁，在治療上要先查清病因，玻璃體渾濁的病因主要有高血壓、糖尿病、高度近視眼、眼外傷。如果是糖尿病引起的玻璃體渾濁，主要是眼部出現(xiàn)出血或者滲出，一定要控制血糖，同時用止血祛瘀明目片或者是丹紅化瘀口服液。如果是高血壓、眼外傷，直接玻璃體內(nèi)出血引起，就用止血藥物，像止血祛瘀明目片、丹紅化瘀口服液等。如果是近視眼引起的玻璃體渾濁，就用消朦膠囊、丹紅化瘀口服液，同時注意少看手機，會逐漸減輕。

語音時長01:28''

劉明│朝陽市第二醫(yī)院

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眼睛出現(xiàn)玻璃體混濁怎么治療

出現(xiàn)玻璃體混濁以后最重要的是患者要到眼科做檢查，先要查明玻璃體混濁原因。玻璃體混濁分為生理性與...

樓繼先│浙江醫(yī)院

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眼睛玻璃體混濁是怎么回事

"玻璃體是眼睛屈光間質(zhì)的重要組成部分，填充在眼球內(nèi)部的玻璃體腔中，占眼球體積的90%以上。正常情況下，玻璃體是無色、透明的，在老化因素、炎癥刺激、出血等原因的作用下，玻璃體腔中的細胞以及膠原蛋白會出現(xiàn)增生，出現(xiàn)點狀或絮狀的渾濁物，被稱作玻璃體混濁。玻璃體渾濁不會對眼睛的健康造成危害，主要是會干擾視覺質(zhì)量，使視野中出現(xiàn)飛蟲一樣的陰影，尤其是在注視白色背景或者明亮環(huán)境下，看東西時會更加明顯，被形象的稱作飛蚊癥。玻璃體混濁是可以治療的，主要是通過口服藥物，促進其吸收，以碘制劑治療效果最好，例如卵磷脂綜合碘片。"

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玻璃體混濁是指的在玻璃體腔有一些黑點狀物質(zhì)漂浮，能感覺到眼前有黑點漂，有的時候還能看到不同的形...

黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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眼睛的玻璃體混濁怎么回事

"玻璃體混濁是眼科的常見疾病，可以分為生理性玻璃體混濁和病理性玻璃體混濁兩種，處理的方法不同，生理性的玻璃體混濁也叫飛蚊癥，是由于玻璃體液化導致的退行性病變，表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮物或者飛蚊，但是視力在正常范圍，不需要特殊的治療，如果癥狀比較嚴重，可以選擇藥物或者手術(shù)的方式改善癥狀。病理性玻璃體混濁通常是由于各種眼底的血管疾病導致的，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變或者視網(wǎng)膜靜脈阻塞，引起眼底的出血，出血量比較大，就會堆積到玻璃體腔內(nèi)，形成血性混濁，首先需要針對具體的病因進行治療，如果保守治療無效，積血長期不能自行吸收，需要行玻璃體切割手術(shù)。"

語音時長01:13''

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