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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
血管外科
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頸動(dòng)脈斑塊18.8×2.5mm意思是頸動(dòng)脈斑塊的長(zhǎng)軸是18.8mm，寬軸是2.5mm，其意義較小。觀察頸動(dòng)脈斑塊主要需明確有無(wú)狹窄，頸動(dòng)脈比較重要，如果一旦出現(xiàn)狹窄，可能會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)、腦梗、腦缺血、偏癱，甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。如果頸動(dòng)脈狹窄的程度達(dá)到70%以上，即頸動(dòng)脈的斑塊較厚，厚到一定程度會(huì)將血管堵塞。達(dá)到70%以上的狹窄需要手術(shù)處理，具體情況如下：
1、切開手術(shù)：切開將斑塊去除；
2、支架手術(shù)：使用支架將狹窄撐開，使血流恢復(fù)。
如果頸動(dòng)脈斑塊僅18.8×2.5mm，沒(méi)有狹窄的情況下不需要手術(shù)，這時(shí)可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療，如應(yīng)用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
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"頸動(dòng)脈斑塊是血液中過(guò)多的脂類物質(zhì)，在頸動(dòng)脈內(nèi)膜沉積形成的。隨著疾病的發(fā)展，頸動(dòng)脈斑塊的大小及累及范圍也會(huì)變廣，病情加重，導(dǎo)致頸動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)狹窄、甚至閉塞樣病變的改變。頸動(dòng)脈斑塊18.8×2.5mm，屬于累及范圍較廣的頸動(dòng)脈斑塊，對(duì)血管內(nèi)徑會(huì)產(chǎn)生輕微的影響。狹窄小于30%，可以不需要手術(shù)治療，建議保守治療為主。保守治療主要包括，積極治療原發(fā)病，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。需要加用阿司匹林、氯吡格雷等口服，抗血小板治療，加用阿托伐他汀鈣降脂治療。同時(shí)定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，觀察斑塊大小及管徑變化。如果出現(xiàn)頭暈、頭迷癥狀，或者超聲檢查有明確的狹窄，建議及時(shí)手術(shù)治療。"
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2023/05/20收聽(89672)
"頸動(dòng)脈斑塊形成意味著已經(jīng)發(fā)生了頸動(dòng)脈硬化病變，也就是通常所說(shuō)的頸動(dòng)脈中央硬化的發(fā)生，臨床上常通過(guò)彩色多普勒超聲來(lái)判斷是否存在頸動(dòng)脈硬化以及頸動(dòng)脈斑塊的形成，頸動(dòng)脈斑塊早期不會(huì)有明顯的癥狀，隨著斑塊的逐漸增大會(huì)早正相應(yīng)的臨床癥狀，特別是當(dāng)斑塊造成管腔狹窄大于70%以上，往往會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀，如頭暈、頭痛，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)腦梗塞的癥狀。此外，彩色多普勒超聲根據(jù)斑塊的形態(tài)和回聲特點(diǎn)將斑塊分為四類：第一、低回聲脂質(zhì)性軟斑；第二、中等回聲富含膠原組織的纖維性扁平斑塊；第三、強(qiáng)回聲帶聲影的硬化性斑塊；第四、回聲強(qiáng)弱不等的潰瘍型混合斑塊，其中軟斑、扁平斑和混合斑塊屬于不穩(wěn)定性斑塊，是引起缺血性腦卒中的重要原因之一。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/02/17收聽(86634)
頸動(dòng)脈是連接大腦和心臟的“橋梁”，負(fù)責(zé)將心臟的血液輸送到大腦。當(dāng)血液中的沉積物聚集在“橋梁”的某一部位造成狹窄后，血液流通受阻甚至完全不能流通，大腦因此得不到足...
底愛英│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/05/31閱讀(2406)
頸動(dòng)脈斑塊是在引起動(dòng)脈硬化的誘因，如吸煙、高血壓、高血脂、高血糖以及肥胖等作用下，引起的血管內(nèi)膜炎癥。這種炎癥會(huì)引起血管內(nèi)膜下炎細(xì)胞浸潤(rùn)，并伴有膽固醇的沉積，發(fā)生出血或血栓，內(nèi)膜下組織增生甚至纖維化，最終鈣化，這種情況稱為頸動(dòng)脈的斑塊。頸動(dòng)脈斑塊一旦形成意味著動(dòng)脈硬化比較重，應(yīng)積極進(jìn)行治療，如果斑塊引起了血管的狹窄或閉塞，則可能出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀及后果。應(yīng)及時(shí)就診心血管內(nèi)科遵醫(yī)囑治療。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/05/20收聽(71242)
頸動(dòng)脈斑塊是因?yàn)檠簝?nèi)脂質(zhì)沉積在血管壁上，同時(shí)有一些危險(xiǎn)因素，比如高血壓的患者會(huì)導(dǎo)致斑塊形成會(huì)... 劉方軍│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/07/23播放(97392)
頸動(dòng)脈斑塊是因?yàn)檠簝?nèi)脂質(zhì)沉積在血管壁上，同時(shí)有一些危險(xiǎn)因素，比如高血壓的患者會(huì)導(dǎo)致斑塊形成會(huì)...
劉方軍│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/07/23播放(97392)
世上疾病有千千萬(wàn)，而各種疾病隨著年齡的增高也在悄然出現(xiàn)，現(xiàn)在頸動(dòng)脈斑塊疾病也是比較常見的，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)在中老年人身上。中老年人各項(xiàng)身體機(jī)能都在退化，血管功能逐漸減...
2023/03/01閱讀(2244)
"頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈與椎動(dòng)脈顱外段，以及鎖骨下動(dòng)脈和頭臂動(dòng)脈等頸部血管動(dòng)脈粥樣硬化的具體表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處，初始多無(wú)明顯癥狀，頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)可伴有頭暈、頭痛、暈厥等非特異癥狀。我國(guó)成年人中近1\/3存在頸動(dòng)脈斑塊，頸動(dòng)脈斑塊往往是全身動(dòng)脈粥樣硬化的前哨站，當(dāng)存在頸動(dòng)脈斑塊時(shí)，往往提示心血管系統(tǒng)可能存在冠狀動(dòng)脈斑塊情況，也就是我們所說(shuō)的冠心病，需要進(jìn)行綜合性的診療計(jì)劃?；颊咴谌粘Ｉ钪幸⒁獾望}、低脂飲食，控制好血糖、血壓、血脂，防止心腦血管事件的發(fā)生與發(fā)展。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/02/19收聽(36274)
頸動(dòng)脈斑塊的形成因素具體如下：1、動(dòng)脈粥樣硬化：是主要的原因。血液中一些雜質(zhì)沉積... 王遷│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/06播放(58430)
頸動(dòng)脈斑塊的形成因素具體如下：
1、動(dòng)脈粥樣硬化：是主要的原因。血液中一些雜質(zhì)沉積...
王遷│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/06播放(58430)
頸動(dòng)脈斑塊是由于血液中過(guò)多的脂類物質(zhì)，在頸動(dòng)脈內(nèi)膜沉積形成的。出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后如果不加注意，頸動(dòng)脈斑塊會(huì)逐漸增大引起動(dòng)脈彈性減弱。出現(xiàn)頸動(dòng)脈硬化，嚴(yán)重者會(huì)造成頸動(dòng)脈的狹窄或者閉塞改變。所以當(dāng)出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊時(shí)，需要注意以下幾點(diǎn)：一、積極治療原發(fā)疾病。高血壓、糖尿病、高脂血癥等等都是引起頸動(dòng)脈斑塊的高危疾病，所以需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下積極治療以上疾病。二、日常生活中需要注意避免進(jìn)食過(guò)多油膩、甜食或者含脂類物質(zhì)較多的食物。改善生活中的不良習(xí)慣如戒煙、限酒、平衡飲食、多吃蔬菜水果、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、促進(jìn)脂類代謝，保持良好心情。三、可以口服藥物改善血管的情況，如口服阿司匹林、氯吡格雷進(jìn)行抗血小板治療、口服阿托伐他汀鈣進(jìn)行降脂治療等等。最后需要注意的是建議每半年或者每一年，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲明確斑塊的變化。必要時(shí)在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，選擇積極的方法進(jìn)行手術(shù)治療。
2023/05/11收聽(71576)
頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈硬化的粥樣斑塊，是全身性動(dòng)脈硬化的一種表現(xiàn)。在頸動(dòng)脈這個(gè)部位，更加容易形成斑... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/21播放(87774)
頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈硬化的粥樣斑塊，是全身性動(dòng)脈硬化的一種表現(xiàn)。在頸動(dòng)脈這個(gè)部位，更加容易形成斑...
崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/21播放(87774)
"患者目前如果存在頸動(dòng)脈斑塊，代表著患者存在動(dòng)脈粥樣硬化。建議患者服用像阿司匹林、阿托伐他汀類的藥物，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。如果目前僅僅是輕微的動(dòng)脈斑塊，并且是鈣化斑塊，相對(duì)來(lái)講危險(xiǎn)性不高。要根據(jù)患者的實(shí)際情況，選擇是否需要長(zhǎng)期應(yīng)用他汀類降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物。如果患者目前為軟斑塊或混合斑塊，相對(duì)而言脫落的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更高。對(duì)于這樣的患者，建議至少要服用三個(gè)月的他汀類藥物。因?yàn)檫@類藥物可以改善血管內(nèi)皮功能，穩(wěn)定斑塊，同時(shí)也可以使斑塊變小，所以建議患者最好長(zhǎng)期服用。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/18收聽(92912)
頸動(dòng)脈斑塊是由于多種危險(xiǎn)因素導(dǎo)致頸動(dòng)脈血管壁損傷，血流中有形成分聚集所形成的糖塊狀結(jié)構(gòu)，其形成... 潘春聯(lián)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 2023/10/09播放(88486)
頸動(dòng)脈斑塊是由于多種危險(xiǎn)因素導(dǎo)致頸動(dòng)脈血管壁損傷，血流中有形成分聚集所形成的糖塊狀結(jié)構(gòu)，其形成...
潘春聯(lián)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/10/09播放(88486)
頸動(dòng)脈斑塊是血液中雜質(zhì)沉積于血管壁所形成，可部分堵塞管腔。根據(jù)其不同性質(zhì)，可分為軟斑塊及硬斑塊... 王遷│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/14播放(86348)
頸動(dòng)脈斑塊是血液中雜質(zhì)沉積于血管壁所形成，可部分堵塞管腔。根據(jù)其不同性質(zhì)，可分為軟斑塊及硬斑塊...
2023/01/14播放(86348)
頸動(dòng)脈斑塊形成的原因和身體里其它動(dòng)脈硬化斑塊形成的原因是一樣的，都是隨著年齡的增加，脂質(zhì)代謝產(chǎn)... 郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/20播放(99214)
頸動(dòng)脈斑塊形成的原因和身體里其它動(dòng)脈硬化斑塊形成的原因是一樣的，都是隨著年齡的增加，脂質(zhì)代謝產(chǎn)...
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/20播放(99214)
左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成指動(dòng)脈硬化斑塊形成于頸動(dòng)脈處。動(dòng)脈硬化并非像結(jié)冰一樣，整層動(dòng)脈全部硬化，實(shí)際... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/17播放(92978)
左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成指動(dòng)脈硬化斑塊形成于頸動(dòng)脈處。動(dòng)脈硬化并非像結(jié)冰一樣，整層動(dòng)脈全部硬化，實(shí)際...
2023/06/17播放(92978)
"頸動(dòng)脈有斑塊是老年人比較常見的癥狀，治療也有很多方面，包括一般治療和急性期治療，頸動(dòng)脈斑塊多見于高血壓、高血糖、高血脂等病人，也與不良飲食習(xí)慣、油脂飲食、長(zhǎng)期抽煙等因素相關(guān)。先要對(duì)基礎(chǔ)病治療，對(duì)高血壓的控制、血糖的控制，吃一些降脂藥物，都可以有利于斑塊的逆轉(zhuǎn)。同時(shí)對(duì)飲食結(jié)構(gòu)的改變，避免油膩飲食，多吃青菜，減少不良生活習(xí)慣，還有戒煙、戒酒等，都利于斑塊的恢復(fù)。當(dāng)斑塊急性加重或者斑塊較大，容易血栓脫落形成腦梗死，則屬于急性期治療，建議行頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)膜剝脫和支架植入治療。具體還要根據(jù)病人情況具體分析，選擇好的治療辦法。"
武欣│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/09/13收聽(70152)
頸動(dòng)脈斑塊形成，比如全身的血管就相當(dāng)于家里的水管，新裝修的房子，水管很光滑，沒(méi)有任何的垢，也沒(méi)... 鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/15播放(44755)
頸動(dòng)脈斑塊形成，比如全身的血管就相當(dāng)于家里的水管，新裝修的房子，水管很光滑，沒(méi)有任何的垢，也沒(méi)...
鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/15播放(44755)
"頸動(dòng)脈斑塊是由于血液中的脂類物質(zhì)在頸動(dòng)脈內(nèi)膜上沉積，逐漸形成動(dòng)脈硬化斑塊。隨著斑塊的形，血管彈性逐漸減弱、變硬。而斑塊的增大也會(huì)引起血管內(nèi)膜的狹窄，甚至引起閉塞性病變。頸動(dòng)脈斑塊常見的原因主要是高血壓、糖尿病、高脂血癥等一系列疾病。目前針對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的治療，主要分為保守治療和藥物治療。保守治療僅限于僅有局部的斑塊，并未引起血管狹窄及缺血性改變。可以通過(guò)口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治療。口服阿托伐他汀鈣降脂治療。當(dāng)頸動(dòng)脈斑塊引起血管狹窄時(shí)，可以根據(jù)情況選擇手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。"
2023/09/02收聽(83672)
"左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成，是指在長(zhǎng)期的高血壓、高脂血癥、不良生活方式等情況共同作用下，患者左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處表現(xiàn)出頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段管壁僵硬，內(nèi)膜或中膜增厚，內(nèi)膜下脂質(zhì)聚集、斑塊潰瘍形成以及管腔狹窄。這些情況的出現(xiàn)，通?？梢詢?nèi)科服用藥物進(jìn)行調(diào)理和治療，例如可以服用他汀類的降脂藥，還可以服用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。同時(shí)要在生活飲食方面做到低鹽、低脂、低糖飲食，戒煙限酒，并且定期復(fù)查頸動(dòng)脈彩超和血脂譜檢查。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/13收聽(30860)
頸動(dòng)脈斑塊是全身動(dòng)脈硬化的局部表現(xiàn)，隨著年齡的增長(zhǎng)和血壓血脂增高的同時(shí)，人體會(huì)形成動(dòng)脈血管斑塊。根據(jù)動(dòng)脈斑塊的大小以及造成管腔狹窄的程度，可以分為早期、中期和晚期。早期的頸動(dòng)脈斑塊只是單純有斑塊的存在，沒(méi)有造成管腔狹窄，因此可以通過(guò)飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，來(lái)控制斑塊的進(jìn)一步形成，甚至有些患者在口服他汀類的抗血脂藥物，斑塊還可以消失。當(dāng)斑塊達(dá)到中期，造成管腔狹窄，而狹窄不足50%或沒(méi)有臨床癥狀時(shí)，除了上述方法之外，要密切動(dòng)態(tài)觀察，同時(shí)加大抗脂和抗血小板的力度，常用的抗血小板藥物有阿司匹林和波立維。當(dāng)頸動(dòng)脈斑塊造成中晚期的重度狹窄或者患者出現(xiàn)了臨床癥狀，如頭暈、頭痛、一過(guò)性黑蒙，甚至有過(guò)暈厥的時(shí)候，就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，進(jìn)行外科手術(shù)、內(nèi)膜剝脫或者是介入治療、安放頸動(dòng)脈支架等。
2023/09/27收聽(74750)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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