上海市第一人民醫(yī)院
泌尿外科
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男性的泌尿系統(tǒng)感染,分為上尿路感染和下尿路感染,需要針對不同的情況進(jìn)行治療,具體如下:1、上尿路感染:主要是腎臟、腎積水的感染,或者是輸尿管的感染,這種情況通常是由遠(yuǎn)端的結(jié)石梗阻引起。如果這個感染非常嚴(yán)重,一般需要進(jìn)行腎造瘺,引流腎積水感染,或者嚴(yán)重者出現(xiàn)腎積膿,也可以將其引流,這是對于上尿路感染的治療。當(dāng)然,對于輸尿管感染,如果是梗阻引起,還可以在輸尿管內(nèi)放置支架管,使腎臟的積水和積膿充分引流到膀胱內(nèi);
2、下尿路感染:一般是指膀胱炎和尿道炎,它的癥狀、危害相對比較輕。臨床主要是進(jìn)行口服藥物的治療,主要是服用一些喹諾酮類的抗炎藥物,如果是嚴(yán)重的下尿路感染,也可以用一些三代頭孢等比較強(qiáng)力的抗生素進(jìn)行治療。
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榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/05/05播放(41402)
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/05/05播放(41402)
泌尿感染要考慮采用以抗生素為主導(dǎo)的綜合治療。因為泌尿感染究是細(xì)菌通過尿道外口,入侵到泌尿生殖系... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/06播放(41248)
泌尿感染要考慮采用以抗生素為主導(dǎo)的綜合治療。因為泌尿感染究是細(xì)菌通過尿道外口,入侵到泌尿生殖系...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/06播放(41248)
"男性泌尿系統(tǒng)感染分為上尿路感染和下尿路感染,兩種感染的癥狀是有所區(qū)別的。出現(xiàn)上尿路感染時會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿等膀胱刺激癥,還會有全身的感染癥狀,比如體溫升高、寒戰(zhàn)高熱、全身發(fā)冷、精神萎靡、食欲不振、腰痛。下尿路感染主要會出現(xiàn)排尿次數(shù)增多,以尿頻、尿急、尿痛為主,不會出現(xiàn)全身表現(xiàn),通過尿液常規(guī)分析以及泌尿系統(tǒng)彩超確診后,及時選擇藥物治療,治療尿路感染常用的藥物是喹諾酮類抗生素,比如諾氟沙星、鹽酸左氧氟沙星、加替沙星等。多喝水,勤排尿,也是可以減輕感染的。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/19收聽(49246)
泌尿感染治療方案以抗生素、抗炎治療為主。要結(jié)合患者的實際情況,由于泌尿感染部位不同、炎癥類型不同,抗炎治療不完全相同。單純的細(xì)菌感染,可以通過細(xì)菌培養(yǎng)找到致病菌,選用敏感性高的抗生素進(jìn)行治療。如果是由于尿道梗阻、長期臥床、長期使用抗生素導(dǎo)致的真菌性感染,要完成相關(guān)檢查,找到梗阻部位,考慮是否手術(shù)治療。對于長期臥床、長期用藥的患者,要慎重對待,考慮是否調(diào)整藥物使用情況,從而促進(jìn)感染的恢復(fù)。另外,在治療期間要注意輔助治療,促進(jìn)患者的身體素質(zhì)恢復(fù),適當(dāng)多飲水、多休息、避免煙酒刺激、避免辛辣食物刺激等,協(xié)助治療。
祝巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/27收聽(99210)
若患者發(fā)生泌尿系感染,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會對患者進(jìn)行尿液檢測,檢測是何種細(xì)菌導(dǎo)致了泌尿系... 楊敏│廣東省中醫(yī)院 2023/12/30播放(91592)
若患者發(fā)生泌尿系感染,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會對患者進(jìn)行尿液檢測,檢測是何種細(xì)菌導(dǎo)致了泌尿系...
楊敏│廣東省中醫(yī)院
2023/12/30播放(91592)
"泌尿感染常常由致病微生物引起泌尿系黏膜受損,會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。病人出現(xiàn)泌尿感染癥狀時需及時到泌尿外科就醫(yī),通過中段尿培養(yǎng)能找到致病微生物。通過選擇有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、紅霉素腸溶片、環(huán)丙沙星片序貫治療4-6周左右,多數(shù)病人泌尿系感染癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。病人在治療期間需大量飲水,避免同房,避免飲酒,不能喝濃茶,避免吃辛辣食物,病人內(nèi)褲需做消毒處理。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/01收聽(49538)
"得了泌尿系感染,治療主要以消炎為主,同時還要多喝水來促進(jìn)尿液的排出,減緩癥狀。泌尿系感染的治療應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行,總的治療原則是以消炎、對癥治療為主。泌尿系感染的患者最常見的臨床表現(xiàn)是會出現(xiàn)排尿刺激癥狀,如排尿次數(shù)增多,每次量少,在排尿的過程中明顯感覺到尿道灼熱、尿道不適,甚至尿道刺痛。重癥泌尿系感染的患者,還會出現(xiàn)血尿和發(fā)熱等情況。泌尿系感染的治療應(yīng)當(dāng)規(guī)范化,需要根據(jù)患者的化驗檢查,必要時做尿培養(yǎng)的檢查來選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。同時,在治療泌尿系感染的時候,還要積極查找有無引發(fā)泌尿系感染的原因,如有些患者存在泌尿系結(jié)石或者先天的泌尿系畸形,要針對病因進(jìn)行治療。"
王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
2023/09/18收聽(27750)
"泌尿系統(tǒng)感染,常見的原因如下:1、逆行感染最常見,多見于女性,由于外陰部的細(xì)菌,經(jīng)尿道口向上感染尿道、膀胱、輸尿管,甚至腎盂,導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染。2、血行感染,身體其他部位的皮膚癤腫、齲齒等的細(xì)菌可入血,經(jīng)血液循環(huán)停留于泌尿系統(tǒng),引起泌尿系統(tǒng)感染。3、鄰近器官的炎性病灶,直接波及到泌尿系統(tǒng)引起感染,如盆腔膿腫等。4、性傳播疾病,男性比較常見,在不潔性生活時感染尿道,如淋菌性尿道炎,非淋性尿道炎等。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2023/08/10收聽(31120)
"患者出現(xiàn)泌尿感染是指尿道、膀胱、腎臟輸尿管等泌尿器官受到感染,常見的致病菌有真菌、細(xì)菌等,主要原因有以下幾種:第一、日常生活中不注意會陰部衛(wèi)生,導(dǎo)致細(xì)菌或異物逆行進(jìn)入泌尿道內(nèi)引發(fā)感染,尤其是在機(jī)體防御功能低下時。第二、對于懷孕期間的女性由于體內(nèi)激素發(fā)生改變,容易使尿道上皮細(xì)胞抵抗力下降,因此出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。第三、如果機(jī)體長時間久坐或者日常喝水較少,導(dǎo)致下尿路細(xì)菌不容易被沖刷排出,從而引發(fā)尿路感染。第四、與女性特殊的生理結(jié)構(gòu)有關(guān),因為女性尿道寬而直,吡鄰肛門、陰道,其周圍器官細(xì)菌容易侵襲尿路。第五、泌尿系統(tǒng)本身畸形或其他疾病引起的尿路感染。"
2023/09/20收聽(48170)
如果老是出現(xiàn)有泌尿道的感染,可能的原因:1、存在有耐藥菌的感染,比如患者長時間的服用抗菌素,導(dǎo)致感染細(xì)菌出現(xiàn)了藥物的抵抗。當(dāng)發(fā)生一次尿路感染以后,感染均定植,使用常規(guī)藥物治療無效,就可以造成長期慢性的感染,造成癥狀反反復(fù)復(fù),需要到醫(yī)院進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗,明確是否存在有耐藥菌。2、存在有泌尿道的易感因素,比如患者存在糖尿病或者機(jī)體免疫力降低、長期口服免疫抑制劑,都可以導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力下降。比較容易造成細(xì)菌繁殖,就會出現(xiàn)反復(fù)的泌尿道感染。3、個人衛(wèi)生較差,比如男性存在包莖、包皮過長,局部始終存在有包皮垢,又不及時清理,就可以造成反復(fù)感染。4、可能存在有尿道的梗阻,存在有泌尿道的結(jié)石等,這些都可以導(dǎo)致反復(fù)的尿道感染。如果單純治療感染,不去除尿道的結(jié)石或者不治療尿道的梗阻,就沒有去除原發(fā)疾病,就會導(dǎo)致感染反復(fù)出現(xiàn),而不容易痊愈。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/10/08收聽(59214)
"泌尿感染主要是在泌尿系統(tǒng),由于細(xì)菌繁殖,而引起炎癥性的反應(yīng)。引起的最常見的細(xì)菌,是革蘭氏陰性桿菌。泌尿感染,又稱為尿路感染,包括腎盂腎炎、輸尿管炎以及膀胱炎、尿道炎等,上尿路感染可能并發(fā)下尿路感染,而下尿路感染一般很少導(dǎo)致上尿路感染。泌尿道感染后,可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿。上尿路感染會有發(fā)熱、腰痛等。出現(xiàn)尿路感染后,一定要多喝水,早期使用廣譜抗菌素。"
2023/10/08收聽(66670)
"男性如果出現(xiàn)泌尿道感染,建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,檢查包括有尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗,根據(jù)檢查結(jié)果,選擇何種用藥治療:第一、喹諾酮類的抗生素,喹諾酮類的抗生素包括鹽酸左氧氟沙星、環(huán)丙沙星或者莫西沙星等藥物。在尿液中的分布濃度比較廣泛,而且對泌尿道絕大多數(shù)的病原菌,都有抑菌的效果,只要不存在有喹諾酮類藥物的耐藥,都可以首選喹諾酮類抗生素進(jìn)行抗感染治療。第二、頭孢類的抗菌素,針對泌尿道常見的病原菌也有殺滅的作用,而且引起的副作用比較小,耐藥性也相較小。但是頭孢類的抗菌素需要使用皮試,如果存在有過敏的現(xiàn)象,在禁忌使用,常用的藥物包括有注射用頭孢呋辛鈉、注射用頭孢西丁鈉、頭孢克肟膠囊、頭孢丙烯片或者頭孢呋辛酯片等藥物。"
2023/06/02收聽(69224)
"發(fā)生了泌尿道感染的處理辦法:1、首先要確診建議進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,尿培養(yǎng)可以明確是什么細(xì)菌感染,之后可以做藥物敏感試驗,針對這個細(xì)菌對什么藥物最敏感可以指導(dǎo)臨床用藥;2、規(guī)律、足療程的抗感染治療,建議發(fā)生泌尿道感染后,輕型的感染足量使用抗菌素治療3天,如重癥的感染,如合并有寒戰(zhàn)高熱則建議長療程治療,建議使用2周抗菌素來進(jìn)行治療;3、適當(dāng)多飲水、多排尿,增加尿量的排泄來促進(jìn)體內(nèi)細(xì)菌代謝產(chǎn)物、細(xì)菌及時排出體外,可以加速愈合;4、處理一些并發(fā)癥,如退熱、降溫、補(bǔ)液,對于存在有泌尿道畸形而引發(fā)的泌尿系統(tǒng)感染則要處理畸形,如存在包皮過長、包莖,造成反復(fù)的龜頭尿道感染或者存在尿道狹窄、輸尿管狹窄等,則需要處理相關(guān)的并發(fā)癥以免感染反復(fù)發(fā)作。"
2023/05/26收聽(84214)
"泌尿系統(tǒng)感染,是由細(xì)菌引起的腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等疾病的總稱。一般以腰痛、尿頻、尿急、尿痛為主要的臨床特點。中醫(yī)上多認(rèn)為,泌尿感染是有濕熱下注,侵犯腎以及膀胱,下焦氣化不利所導(dǎo)致。在臨床發(fā)病當(dāng)中,女性比男性多,并且容易反復(fù)發(fā)作。引起泌尿系統(tǒng)感染的致病菌,80%以上都是腸道的大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌。急性單純性泌尿系感染,可以選用一般的抗生素,對癥治療就可以。如果是慢性反復(fù)發(fā)作的泌尿道的感染,一定要排除誘發(fā)因素,比如先天性泌尿系統(tǒng)的畸形,輸尿管、腎、膀胱的結(jié)石或者是梗阻,都會誘發(fā)泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染。治療要及時祛除這些誘發(fā)因素,才能徹底治療好泌尿感染的癥狀。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/04/14收聽(320)
"男性泌尿系統(tǒng)常見的疾病比較多,每種疾病的治療方法也不一樣。針對小于6毫米的泌尿系統(tǒng)結(jié)石,有可能能夠自行排出體外,建議可以多喝水,勤排尿,服用尿石通顆粒、排石顆粒等藥物,可以促進(jìn)結(jié)石慢慢的排出體外。如果患者是尿路感染、尿道炎、前列腺炎等炎癥性疾病,主要由于細(xì)菌或者其他病原體感染而導(dǎo)致的,建議采取頭孢類的消炎藥、喹諾酮類的消炎藥等敏感的抗生素進(jìn)行消炎治療,治療之前可以做小便培養(yǎng)、前列腺液培養(yǎng)等檢查明確具體的病原體。前列腺增生的患者可以考慮用坦索羅辛、非那雄胺等藥物治療,重度患者可以考慮上醫(yī)院做前列腺等離子剜除手術(shù)治療。"
2023/03/11收聽(77404)
"尿路感染,如果選對治療的藥物也不用花多少錢,不僅能夠治療好癥狀,還能夠減少復(fù)發(fā)的幾率。如果是反復(fù)發(fā)作的尿路感染,相對來說費用就會多一些,一般幾百塊錢也就夠了,醫(yī)生如果開的是抗生素,就應(yīng)該按照療程來使用,很多醫(yī)院的醫(yī)生都會搭配使用華康利爽,具有消炎抑菌利尿提高固有免疫力的作用,改善尿頻、尿急、尿痛的癥狀,還可以通過固有免疫力減少復(fù)發(fā)、減少西藥的副作用,平時應(yīng)該注意多休息,增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,另外要多喝水,多排尿,促進(jìn)感染的恢復(fù)。最后一般都是使用一些中藥來治療,中藥治療比西藥更有優(yōu)勢,可以提高機(jī)體的免疫力,并且有預(yù)防復(fù)發(fā)的作用,所以如果是一些慢性的尿路感染,建議采用中藥來進(jìn)行治療。"
2023/07/31收聽(38014)
泌尿感染又稱為泌尿系感染,最常見的疾病有尿路感染或者尿道炎等。如果泌尿感染的初期,說明有尿頻、... 宋瑞祥│上海長海醫(yī)院 2023/03/21播放(44118)
泌尿感染又稱為泌尿系感染,最常見的疾病有尿路感染或者尿道炎等。如果泌尿感染的初期,說明有尿頻、...
宋瑞祥│上海長海醫(yī)院
2023/03/21播放(44118)
泌尿系統(tǒng)感染在泌尿外科屬于常見病、多發(fā)病。造成泌尿系統(tǒng)感染的病因很多,臨床上最常見的是細(xì)菌感染。細(xì)菌引起泌尿系感染,常造成尿頻、尿急等癥狀。如果合并有上尿路的感染,還會造成腰痛、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。泌尿系統(tǒng)感染的用藥一般首先要用敏感的抗生素來進(jìn)行消炎治療。常用的抗生素如喹諾酮類的左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等比較常用,另外可以應(yīng)用三代的頭孢菌素以及磺胺類的藥物,對于泌尿系的感染效果較好;還可以應(yīng)用緩解膀胱痙攣的藥物如泌尿靈;同時還可以應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液,抑制細(xì)菌的生長繁殖。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/04/26收聽(47806)
"泌尿道的感染的主要是分為特異性感染與非特異性感染。特異性感染,最常見的是結(jié)核菌的感染,針對結(jié)核菌感染,也就是針對泌尿系結(jié)核的治療,主要是要使用抗結(jié)核類的藥物,比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺這樣的一線抗結(jié)核藥物。更常見的還是非特異性的感染,泌尿道的非特異性感染,最常見的細(xì)菌是腸桿菌屬的細(xì)菌,最常見的就是大腸桿菌。由于腸桿菌屬的細(xì)菌屬于革蘭氏陰性菌,所以針對于非特異性感染的泌尿道感染,最主要要使用能夠覆蓋革蘭氏陰性菌的抗生素。這個最常用的就是喹諾酮類的抗生素,比如使用左氧氟沙星,也可以使用三代頭孢這樣的藥物來治療。"
劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/02/02收聽(46380)
泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療,主要根據(jù)結(jié)石的位置、大小和成分決定。對于比較小的泌尿系統(tǒng)結(jié)石,例如<0.6... 王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/06播放(57740)
泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療,主要根據(jù)結(jié)石的位置、大小和成分決定。對于比較小的泌尿系統(tǒng)結(jié)石,例如<0.6...
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/06播放(57740)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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