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    聲帶白斑中重度不典型增生一定會癌變嗎

    2023-04-23 13:33播放 :

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    聲帶白斑中重度不典型增生不一定是癌變。聲帶白斑中重度不典型增生是一種癌前病變,屬于炎癥。由于炎癥增生過程中有很多細(xì)胞,又是一個(gè)不典型增生,即還沒有達(dá)到癌癥,所以不是一個(gè)正常細(xì)胞的狀態(tài),需要及時(shí)治療。對于中重度不典型增生,臨床常規(guī)都會建議手術(shù)將其切干凈,之后再進(jìn)行病因治療,并且要戒煙、少講話,還要鍛煉身體增加抵抗力,進(jìn)行密切隨訪。

    很多病人經(jīng)過手術(shù)以后,沒有復(fù)發(fā)屬于比較好的情況,但是還有少部分人會再次發(fā)作,也可以盡早再次手術(shù)。但是部分病人在手術(shù)后反復(fù)發(fā)作幾次時(shí),就會變成癌癥,也有些本身就是喉癌早期病變,只是因?yàn)榘Y狀不夠典型,所以一直沒有被明確診斷為喉癌。

    但是不管是何種情況,聲帶白斑中重度不典型增生都要進(jìn)行密切隨訪,并及時(shí)治療干預(yù),通常治療效果都會比較好,不至于引起比較嚴(yán)重的后果。臨床上會發(fā)生癌變的病人只是一小部分,可能有20%-30%的幾率出現(xiàn)癌變。

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    "聲帶白斑癌變發(fā)展緩慢,大多數(shù)需要數(shù)年或十幾年不等,能活多久需要根據(jù)具體情況判斷,不能一概而論。聲帶白斑若及早手術(shù)則效果佳,若癌變出現(xiàn)進(jìn)展則預(yù)后欠佳,聲帶白斑是指聲帶黏膜表面有灰白色角化斑塊,可能與吸煙、慢性喉炎、用聲不當(dāng)、過多講話、勞累等因素有關(guān)系。病理變化是鱗狀上皮過度增生、角化或角化不全與局部炎癥,常伴有鱗狀上皮不典型增生。臨床表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉部不適等癥狀。部分聲帶白斑有惡變傾向,因此聲帶白斑常被認(rèn)為是癌前病變。但是這種癌變病變發(fā)展緩慢,數(shù)年或者十幾年后才可能發(fā)生癌變,癌變幾率為5%-15%。若聲帶白斑伴有鱗狀上皮中、重度不典型增生,特別是重度不典型增生的患者應(yīng)高度重視,及早采取手術(shù)治療。白斑癌變?nèi)缭缙谶M(jìn)行手術(shù),可取得較好效果。如癌變進(jìn)一步發(fā)展,發(fā)展至喉外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預(yù)后相對較差。聲帶白斑患者推薦清淡飲食,戒煙、酒,不宜食用刺激性食物,注意控制體重,有胃食管反流性疾病的患者應(yīng)內(nèi)科觀察隨診治療,防止白斑復(fù)發(fā),白斑復(fù)發(fā)率較高,應(yīng)注意關(guān)注。"

    語音時(shí)長01:29''

    邊志民中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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    語音時(shí)長02:14''

    葉德敬聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/05/14收聽(93664)

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