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毛瀅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

例假剛過腰疼怎么回事

2023-03-22 14:07播放 :

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月經(jīng)剛過出現(xiàn)腰疼一般與月經(jīng)本身沒有明顯關系，所以要進行其他方面的檢查。首先就是婦科方面引起腰疼的原因，最常見的就是盆腔的子宮內膜異位癥和盆腔的炎癥，由于急性盆腔炎沒有得到徹底和規(guī)律的治療，會導致炎癥變?yōu)槁缘倪w延不愈，就會出現(xiàn)反復發(fā)作的下腹部和腰部的墜痛。而盆腔的子宮內膜異位癥由于子宮內膜異位病灶種植在子宮骶骨韌帶，盆腔腹膜以及直腸前壁的部位，因此有可能會由于病灶造成骶神經(jīng)受到侵犯，引起腰骶部的疼痛。

除外婦科方面的腰疼，也有可能與腰肌勞損，腰椎間盤突出有關。另外就是泌尿系統(tǒng)的疾病，包括泌尿系統(tǒng)感染，也就是尿道炎或者膀胱炎。另外腎盂腎炎，泌尿系統(tǒng)的結石等都有可能會引起腰部的疼痛。結石的疼痛往往會較為劇烈，呈陣發(fā)性的絞痛，泌尿系統(tǒng)感染則會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀。所以可以結合相關的臨床癥狀來進行一系列的檢查，包括婦科檢查、超聲檢查以及泌尿系統(tǒng)的檢查等等。

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例假剛過又來了怎么回事

"月經(jīng)是子宮內膜脫落并伴隨少量子宮出血，正常月經(jīng)時間是3-7天，月經(jīng)干凈后不久又出現(xiàn)陰道出血，引起的原因有以下幾種：1、多是體內激素水平失衡造成的，與飲食不規(guī)律、長期熬夜、勞累、壓力大等因素有關。2、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥，也會出現(xiàn)月經(jīng)量和時間異常。3、子宮內膜炎癥，如宮腔息肉，月經(jīng)干凈后時間短就同房，同房刺激和引起內膜炎癥感染也會引起再出血。4、妊娠后流產(chǎn)表現(xiàn)，多有停經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血，陰道出血少于平常月經(jīng)量，常被當成月經(jīng)。要明確原因，除了了解患者病史，癥狀還要做盆腔彩超，必要時化驗血HCG、血常規(guī)等確定病因。"

語音時長01:17''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/02/18收聽(79454)

月經(jīng)剛過腰疼怎么回事

"月經(jīng)剛過腰疼，主要有以下幾個方面的原因：第一、可能月經(jīng)期間進食過多寒涼食物，導致腹部受涼，寒氣侵襲腰部，從而產(chǎn)生腰痛癥狀。第二、考慮由婦科疾病引起，很多女性出現(xiàn)婦科疾病后都會產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥反應，比如盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜炎等各種疾病出現(xiàn)后，都會導致經(jīng)期腰部疼痛等癥狀。第三、同時也不能完全排除其他疾病，比如腰椎間盤突出、腰肌勞損等。第四、還有可能是惡性腫瘤等問題導致，需要及時去醫(yī)院進行檢查。第五、根據(jù)中醫(yī)判斷也可能是氣血虧虛、腎陰虛、腎陽虛等問題導致。當出現(xiàn)腰部疼痛問題后，建議及時去醫(yī)院進行檢查，避免產(chǎn)生嚴重的疾病反應。"

語音時長01:12''

郭淼│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2023/07/11收聽(73838)

例假剛過同房出血怎么回事

"如果例假剛過，同房的時候出現(xiàn)陰道流血的情況，絕大部分是由于月經(jīng)血還沒有完全排干凈，在外力的作用下，使殘留在宮腔內的月經(jīng)血又排出體外所造成的。另外，這種情況也要建議排除宮頸局部的病變，所以建議做婦科檢查，主要了解出血的部位究竟在哪里。如果是宮頸表面的出血，臨床上建議做宮頸癌的篩查，主要排除宮頸局部的病變，比如宮頸上皮內的病變或者宮頸癌。同房以后出血一定要保持局部清潔，避免病原菌侵入而造成局部的炎癥反應。同房出血也要排除陰道炎癥的可能性。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/26收聽(23140)

排卵期剛過就腰疼怎么了

排卵期剛過就腰疼與排卵相關，卵巢排出卵子和周圍的卵泡液，有時會因為卵巢周圍粘連而聚集在卵巢周圍，常常會引起腹痛或者腰痛。這種情況要給予短效口服避孕藥替代治療，比如媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等等，替代幾個周期，抑制卵巢排卵，常常停藥后就會逐漸好轉。當然腰痛也要除外盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等其他情況，要做婦科檢查，如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚、壓痛，是盆腔炎的特異體征，要給予抗生素抗感染治療，要結合活血化瘀類的中藥一并治療。如果查體發(fā)現(xiàn)陰道后穹窿或者骶韌帶部位有觸痛結節(jié)，是子宮內膜異位癥的特異體征，要給予內異癥的相關特異治療。

語音時長01:24''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/12收聽(49800)

來例假腰疼怎么回事

"經(jīng)期一般腰疼，可以觀察看一下，偶爾一次問題不大，如果來月經(jīng)常有腰疼，中醫(yī)一般認為有腎虛會出現(xiàn)腰膝酸軟的情況。但是是否是腎虛，首先要排除器質性的問題，比如平時干重體力勞動，有腰椎間盤的問題，這個時候有的人來月經(jīng)也會出現(xiàn)腰疼的情況?；蛘呤怯醒趽p，經(jīng)期勞累也會出現(xiàn)腰疼的一些情況。在排除這些情況下，就是單純的來月經(jīng)，腰膝酸軟，疼痛一般考慮腎虛。如果月經(jīng)經(jīng)量少，伴腰膝酸軟，并且還會出現(xiàn)手五心煩熱，心煩易怒這些情況，一般考慮腎陰虛的可能性大，這個時候可以吃點六味地黃丸滋補腎陰。再有來月經(jīng)期間出現(xiàn)腰膝酸軟、面色晃白、周身發(fā)冷這些情況，一般考慮有腎陽虛，可以吃一點金匱腎氣丸來調理。所以來月經(jīng)期間腰疼一般考慮是腎虛可能性大，必須辨證，在根據(jù)情況選擇相應的藥物對癥治療。"

語音時長01:27''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/23收聽(79726)

例假腰疼是怎么回事

"所謂的例假就是月經(jīng)期，通常情況下，月經(jīng)期腰痛是由于月經(jīng)期的時候，盆腔處于充血的狀態(tài)，充血的時候難免會有盆腔的滲出液積存在直腸子宮陷窩處，可能會引起腰部的墜脹感、疼痛。還有一種情況是月經(jīng)期時，子宮內膜分泌的前列腺素增多，使子宮出現(xiàn)收縮，同時會表現(xiàn)為腹脹和腰酸、腹痛，這都是生理期的典型表現(xiàn)。如果在之前有盆腔的炎癥，沒有得到積極的治療或治療不夠完善，在月經(jīng)期的時候會使這些癥狀加重，導致腰部疼痛的癥狀也加重。所以，在生理期的時候可以考慮局部熱療，多喝熱水，避免著涼，避免飲酒，避免辛辣刺激食物的攝入，必要的時候可以服用散結鎮(zhèn)痛膠囊來緩解癥狀。"

語音時長01:13''

張云梅│敦化市第二人民醫(yī)院

2023/01/07收聽(14934)

例假腰疼怎么回事

在月經(jīng)期是沒有特殊癥狀的，但是有的女性會出現(xiàn)腰酸，以及下腹下墜不適或者子宮收縮痛，是正常的表現(xiàn)，是由于經(jīng)期盆腔充血，以及前列腺素的作用所導致的，是一種正常的現(xiàn)象，有的患者還會出現(xiàn)腹瀉等胃腸功能紊亂的癥狀。這些癥狀都會伴隨著月經(jīng)的結束而消失，所以不需要過度的進行處理。在月經(jīng)期間要注意個人的衛(wèi)生，同時飲食也要注意，不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物。如果在月經(jīng)結束之后腰痛的癥狀仍然持續(xù)存在，沒有緩解，建議到醫(yī)院就診進行具體的檢查。

語音時長01:09''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/22收聽(78168)

來例假腰疼是怎么回事

來月經(jīng)腰疼與月經(jīng)時盆腔充血有關，一般情況下無需治療，月經(jīng)過后癥狀就會自動緩解。月經(jīng)期注意會陰部衛(wèi)生，不要吃生冷、刺激性食物，注意保暖。如果出現(xiàn)腎陰虛或者腎陽虛的情況腰疼就會加劇，腎陰虛可以服用六味地黃丸調理，腎陽虛可以服用金匱腎氣丸。其次，如果是出現(xiàn)腰肌勞損，也會引起腰疼，應去醫(yī)院外科就診。如果存在婦科炎癥，也會加重月經(jīng)時腰疼癥狀，應做白帶常規(guī)或者彩超等相關檢查，根據(jù)檢查情況，服用抗炎藥物或者清熱利濕的藥物治療。

語音時長01:19''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2023/03/17收聽(95408)

例假腰疼怎么回事

"來月經(jīng)的時候存在腰部疼痛，屬于經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)。因為在來月經(jīng)的時候，盆腔的血管會充血，刺激腰骶部的血管擴張，引起腰部疼痛的情況發(fā)生。并且會有一部分人存在腹痛，伴隨惡心、嘔吐的癥狀，這樣的情況會在3-7天內就慢慢的結束。同時，當出現(xiàn)有盆腔炎癥的時候，炎癥刺激也可能存在腰部疼痛的情況發(fā)生?？梢栽谠陆?jīng)干凈后3天的時候做彩超檢查，排除盆腔里面有沒有積液，或者可以做婦科內診，排除腹部有沒有局部增厚的情況發(fā)生。同時，如果超過了7-10天還存在腰部疼痛，有可能存在腰肌勞損，建議要去醫(yī)院掛號疼痛科，進行詳細的指導和用藥。"

語音時長01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/07/28收聽(90376)

例假前和例假后腰疼是怎么回事

"例假前和例假后腰疼是由于月經(jīng)前后體內激素水平的變化，而導致盆腔的充血，前列腺素變化導致腰酸背痛以及其他的不適，在月經(jīng)期比較常見，需要注意休息、調整生活方式、避免過度的勞累，調整心情后一般在月經(jīng)完全干凈后腰痛感就會好轉。當然有些因為是慢性的腰肌勞損而導致的長期慢性腰痛的癥狀，也可以進行理療、康復治療或者在疼痛科進行診療，這樣有利于早期康復，也有需要在骨科檢查而治療的。"

語音時長01:09''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2023/04/09收聽(64740)

來例假腰疼是為什么

"來月經(jīng)的時候出現(xiàn)腰部疼痛，是由于月經(jīng)的時候，盆腔的血管會擴張造成的盆腔充血，從而可能會出現(xiàn)腰部疼痛。當子宮內膜脫落的時候，引起子宮內膜的收縮，也可能會刺激腰部的疼痛。出現(xiàn)這樣的情況一般會自動的緩解，在月經(jīng)結束之后。如果在月經(jīng)結束之后還沒有緩解，考慮有腰肌勞損的可能。建議要去疼痛科看一下，排除有沒有腰部的異常。在來月經(jīng)的時候也可以進行局部的按摩，包括熱敷緩解腰部疼痛。還可以多喝熱的開水，包括紅糖水，加速子宮內膜的脫落，減少盆腔的出血，從而可能會減輕腰部疼痛。如果單純的出現(xiàn)1-2次，問題不大。如果頻繁的出現(xiàn)，要排除有沒有腰肌勞損。"

語音時長01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/11/12收聽(47658)

來例假為什么會腰疼

"女性在月經(jīng)期間出現(xiàn)腰痛、下腹部墜脹是比較正常的情況。其主要由于月經(jīng)期盆腔充血以及性生殖器官充血，并且子宮收縮導致韌帶牽拉而出現(xiàn)腰腹部不適。月經(jīng)期間雌激素和孕激素水平同時低下，這兩種激素降低之后就會引起女性生殖器官和盆腔都處于充血、腫脹狀態(tài)。另外月經(jīng)期前列腺素是升高的，前列腺素升高之后就會導致女性生殖器官出現(xiàn)過強收縮。比如子宮過強收縮就會牽拉子宮韌帶，尤其是骶韌帶和主韌帶，牽拉過度就會引起腰腹部不適。如果是子宮后位的女性，在月經(jīng)期由于增大的子宮壓迫腰部，腰部疼痛情況可能會更明顯。"

語音時長01:13''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2023/04/28收聽(13390)

來例假之前腰疼

"月經(jīng)之前腰痛會影響女性的正常生活，經(jīng)前腰痛和婦科疾病有關。在患有子宮內膜炎、盆腔炎、附件炎等疾病時就會引起腰痛，可進行B超檢查、婦科檢查，及時對癥治療。存在宮寒現(xiàn)象時也會在經(jīng)前出現(xiàn)腰痛，可增加衣物避免腹部受寒，腰痛癥狀便會緩解。經(jīng)前腰痛和痛經(jīng)有關，在行經(jīng)之后癥狀會明顯加重，有時會出現(xiàn)腰部酸脹感甚至難以忍受，在月經(jīng)結束后便會消失。經(jīng)前體內激素發(fā)生變化，身體抵抗力下降，如過于勞累也會造成腰痛的現(xiàn)象。出現(xiàn)經(jīng)前腰痛應注意休息減少體力勞動，可適當進行按摩，為了避免存在疾病最好做婦科檢查，從中醫(yī)角度講可能為腎虛。"

語音時長01:26''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2023/01/06收聽(96392)

例假剛過同房會懷孕嗎

剛過月經(jīng)期時同房并未采取嚴格的保護措施，有可能發(fā)生妊娠。女性的排卵會受到較多外在與內在因素綜合...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

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例假剛過同房會懷孕嗎

"例假剛過同房是否會懷孕，關鍵還是看女性例假來潮的天數(shù)。因為有的女性來例假的時間非常短，2-3天就干凈了，這種情況下例假干凈后同房懷孕的幾率非常低，因為這時候是在安全期。但是有的女性來例假的天數(shù)較久，比如7-9天才干凈，這種情況下月經(jīng)干凈就已經(jīng)到了排卵期或者接近排卵期，這時候同房，精子在女性的生殖道內還可以存活3-5天左右，就能等到排卵與精子相遇，結合形成受精卵而懷孕，這個時候同房的懷孕幾率非常高。建議女性如果不意愿懷孕，最好是采取避孕措施。"

語音時長01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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沒來例假腰疼怎么回事

"女性如果沒有例假，出現(xiàn)腰痛可見如下原因：第一、可能是女性患有婦科炎癥，例如與子宮內膜炎癥、盆腔炎癥、宮頸炎癥而引起的腰痛有關。第二、當女性在患有子宮肌瘤、子宮腺肌癥等壓迫盆腔后部時，也會出現(xiàn)腰疼的情況。第三、若是女性的子宮后位比較明顯，過度勞累后也會出現(xiàn)腰痛。第四、當女性存在腰椎增生、腰部疾病等病變時，也會發(fā)現(xiàn)此情況。因此，女性出現(xiàn)腰痛的情況應該注意休息，不要勞累。若是由于婦科炎癥引起的，則需要及時的給予消炎治療。若是由于腰椎病變而引起的，需要去醫(yī)院拍片進行檢查和治療，效果是較好的。"

語音時長01:21''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

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來例假腰疼的厲害怎么回事

月經(jīng)期是沒有特殊癥狀的，但經(jīng)期由于盆腔的充血以及前列腺素的作用，有些婦女會出現(xiàn)下腹及腰骶部下墜不適，或子宮收縮痛，并可出現(xiàn)腹瀉等胃腸功能紊亂的癥狀。少數(shù)患者可能會出現(xiàn)頭痛，以及輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定的癥狀，都是正常的表現(xiàn)，在月經(jīng)結束后癥狀都會消失。在月經(jīng)期間要注意飲食，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，同時要注意個人衛(wèi)生管理，勤換洗內褲。同時用溫開水來清洗會陰部，因為細菌比較容易在血液中滋生，所以一定要注意衛(wèi)生情況。

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葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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例假期間腰疼怎么回事

"例假期間腰疼是很常見的癥狀，由于盆腔充血，容易出現(xiàn)腰腹部不適，一般不會影響日常生活、不需要特殊處理，月經(jīng)過后癥狀就會緩解。如果疼痛嚴重，常要考慮一下幾個方面：1、子宮位置異常；2、婦科炎癥引起，如盆腔炎、附件炎、宮頸糜爛等；3、上環(huán)刺激；4、人流過頻、性生活頻繁；5、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損等。需要去醫(yī)院檢查確診，明確病因對癥治療，平時多注意休息，月經(jīng)期間注意腹部保暖，可以喝紅糖水，避免劇烈活動，清淡飲食，勤換衛(wèi)生巾，不要吃辛辣刺激的食物。"

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周曙光│安徽省婦幼保健院

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月經(jīng)時腰痛得厲害，常見原因如下：

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來月經(jīng)前出現(xiàn)腰痛，在臨床上常見于以下兩種原因：第一個，子宮后屈后傾位，在月經(jīng)前盆腔開始處于充血狀態(tài)，后屈后傾位的子宮會刺激后腹膜而引起腰痛的情況。第二個，由于慢性宮頸炎癥導致骶韌帶發(fā)炎，在月經(jīng)前由于盆腔充血，骶韌帶的炎癥就會引起腰痛的情況。所以來月經(jīng)之前出現(xiàn)腰痛，在臨床上最好是做詳細的婦科檢查，主要了解子宮的位置，了解骶韌帶是否有炎癥。如果是后屈后傾位的子宮，建議在來月經(jīng)的時候可以喝熱紅糖水，使月經(jīng)血流出更順暢，減少腰痛的情況。如果是骶韌帶的炎癥，臨床上需要積極抗炎治療。

語音時長01:19''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/21收聽(47002)

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