脛骨骨折不愈合的原因，主要是由于脛骨本身的血運不足。由于脛骨下1/3的軟組織覆蓋比較少，骨折部位缺少血運，因此容易出現(xiàn)骨折不愈合的情況。
脛骨干的血運主要依靠滋養(yǎng)動脈和骨髓內(nèi)的血管，滋養(yǎng)動脈主要來源于脛后的動脈，有三個上升支和一個下降支，從脛骨干的中上1/3進入到皮質(zhì)內(nèi)，下行到脛骨干下1/3處截止。
如果脛骨下1/3發(fā)生骨折，會損傷脛骨干的血運，從而使重要的髓內(nèi)滋養(yǎng)動脈血供受損，僅僅依靠骨膜的血運為骨折愈合提供營養(yǎng)。因此，脛骨下1/3骨折經(jīng)常出現(xiàn)愈合速度比較緩慢，甚至出現(xiàn)不愈合的情況。
如果在遭受較大暴力損傷的時候，也會使脛骨下1/3處的軟組織損傷比較嚴(yán)重，造成骨膜的血運受損。骨折與軟組織損傷比較嚴(yán)重，容易出現(xiàn)感染的情況。
在手術(shù)的時候，盡量要采取微創(chuàng)的方法，減少軟組織進一步損傷，從而避免骨折不愈合的發(fā)生。一定要注意適當(dāng)保護，減少不愈合的因素，使人體的營養(yǎng)狀態(tài)保持良好，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。要控制血糖水平，避免影響脛骨骨折愈合。
