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    一到下午腿就浮腫是怎么回事

    2023-04-23 14:08播放 :

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    一到下午腿就浮腫,稱之為下肢水腫。下肢水腫的病理性原因也較多,需要結(jié)合患者的其他臨床表現(xiàn)及疾病病史進(jìn)行綜合判斷,具體分析如下:

    1、心衰:心力衰竭患者由于心臟功能下降,導(dǎo)致循環(huán)出現(xiàn)障礙,出現(xiàn)體循環(huán)的淤血,會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈壓力增加,可能導(dǎo)致下肢的水腫;

    2、腎功能不全:導(dǎo)致排水障礙,另外可能丟失蛋白質(zhì),也會(huì)出現(xiàn)下肢的浮腫;

    3、下肢靜脈疾?。罕热珈o脈血栓形成或者靜脈瓣功能不良,導(dǎo)致下肢靜脈壓升高,也會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫;

    4、其他疾?。罕热缂谞钕俟δ軠p退癥,以及肝硬化而引起門脈高壓,還有嚴(yán)重營養(yǎng)不良所導(dǎo)致的低蛋白血癥,都可能會(huì)引起下肢水腫;

    5、藥物因素:比如常用的降壓藥,如鈣通道拮抗劑,或者硝苯地平,也會(huì)引起少部分患者出現(xiàn)下肢浮腫的副反應(yīng)。

    所以對(duì)于下肢水腫的患者,需要結(jié)合病史、伴隨癥狀,以及服藥的情況,綜合判斷,以明確原因。

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    "病人下午腿浮腫可以見于腎病性水腫、心源性水腫、肝源性水腫、不明原因的水腫,以及其他病變,包括回流障礙等,都會(huì)出現(xiàn)下午腿浮腫,主要分析如下:1、腎病性水腫:在臨床上經(jīng)常碰到下午腿浮腫的病人,若出現(xiàn)此種情況,首先要排查是不是腎臟原因所導(dǎo)致,一般會(huì)查尿常規(guī),看尿中蛋白的量有多少,還會(huì)檢查血白蛋白和血肌酐的值,用來判斷有沒有低蛋白血癥、有沒有腎功能不好。如果有上述情況,就懷疑下午腿浮腫和腎病性水腫、腎功能不全等有關(guān)。2、心源性浮腫:多見于心功能不好的病人,下午腿浮腫可逐漸加重,到了傍晚時(shí)腿浮腫達(dá)到極致。3、不明原因的水腫:如果20-50歲的女性,平時(shí)吃鹽較多,可能會(huì)出現(xiàn)不明原因水腫,又稱為特發(fā)性水腫,主要以下午腿浮腫為主,也有可能早上起床后就出現(xiàn)腿部浮腫。4、回流障礙:特別是有下肢靜脈血栓,或者下肢靜脈其他疾病所導(dǎo)致,都會(huì)出現(xiàn)下午腿浮腫,但一般雙側(cè)浮腫不對(duì)稱,此時(shí)多會(huì)建議進(jìn)行下肢靜脈超聲,看有沒有血栓形成、靜脈曲張等幫助判斷原因。"

    語音時(shí)長02:22''

    馬強(qiáng)中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/11/15收聽(81812)

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