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    頸椎眩暈癥怎么治

    2023-08-25 01:27播放 :

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    頸椎眩暈癥的治療是在醫(yī)院就診后要進(jìn)行頸椎X線檢查,檢查頸椎動力位以了解頸椎的穩(wěn)定性,有無局限性成角等,同時(shí)要進(jìn)行椎動脈造影,了解椎動脈有無狹窄。如果患者椎動脈沒有狹窄,主要治療是避免低頭,用頸托進(jìn)行保護(hù),同時(shí)使用活血藥物。如果椎動脈有明顯狹窄,比如橫突骨壓迫,需進(jìn)行手術(shù)治療,即擴(kuò)開橫突骨。

    眩暈癥必須排除腦血管疾病或者耳鼻喉科疾病,腦血管疾病,比如腦梗塞、腦缺血,耳鼻喉科疾病比如美尼爾氏綜合癥。對于頸椎引起的眩暈,主要是退變后的機(jī)械性壓迫和退變后的節(jié)段不穩(wěn)定,造成腦基底供血不足,產(chǎn)生頭暈、惡心、耳鳴或者聽力下降。同時(shí)可能伴發(fā)自主神經(jīng)癥狀,比如心慌、心悸,以及胃腸功能下降,比如食欲下降。同時(shí)頭暈與整個(gè)頸椎的活動有關(guān)系,比如患者在快速運(yùn)動或者偏頭、低頭時(shí)出現(xiàn)眩暈加重。

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    "眩暈癥的治療因?qū)е卵灱膊〉牟煌煌?,一般眩暈常見的分為中樞性眩暈、周圍性眩暈,?nèi)科疾病導(dǎo)致的眩暈以及精神心理因素導(dǎo)致的眩暈。根據(jù)不同的原因,它的治療如下:一、中樞性眩暈主要是見于椎基底動脈系統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作,腦干或小腦的出血、梗死、腫瘤。這時(shí)應(yīng)該做頭部CT或磁共振明確診斷后,給予相應(yīng)的抗血小板聚集、改善循環(huán)治療腦梗,以及應(yīng)用脫水降顱壓的方法治療腦出血,應(yīng)用手術(shù)或脫水降顱壓的方法來治療腫瘤。二、周圍性眩暈一般見于前庭系統(tǒng)的疾病,主要包括良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、前庭偏頭痛等等。這時(shí)應(yīng)該做變位試驗(yàn)、前庭功能檢查以及聽力測試,相應(yīng)的給予甲磺酸倍他司汀對癥治療、以及可以應(yīng)用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),或者應(yīng)用激素治療、高壓氧治療等等。三、如果是由于內(nèi)科疾病引起的眩暈,比如各種原因的貧血,嚴(yán)重的心臟病、心衰、呼衰以及肝腎功能衰竭等等,需要治療原發(fā)病才能緩解眩暈。四、如果是由于精神情緒因素導(dǎo)致的焦慮癥或者持續(xù)性姿勢性眩暈,可以應(yīng)用心理治療及抗焦慮、抑郁的藥物進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長02:10''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2023/10/26收聽(12748)

    眩暈癥怎么治?

    眩暈癥治療首先應(yīng)該考慮眩暈是由哪種疾病引起的,因?yàn)檠灡旧磉€是一個(gè)癥狀,這樣的癥狀是很多種疾病有的,首先中樞性眩暈是真正的后循環(huán)缺血引起的眩暈,還有其他的周圍性眩暈,更多的見于前庭功能障礙、迷走神經(jīng)的問題,這種引起的眩暈。每一種疾病其實(shí)都有對應(yīng)治療,有的可能需要進(jìn)行輸液,口服藥物,包括改善腦循環(huán)、微循環(huán)的藥。有些對癥處理就行,比如病人嘔吐,就給他止吐,補(bǔ)充電解質(zhì),糾正電解質(zhì)紊亂。所以具體還得看是因?yàn)槟姆N病引起來的。還有的很大一部分疾病,實(shí)際上它是自限性的,如果病人適當(dāng)?shù)男菹?,不需要治療他也能好轉(zhuǎn),這樣的疾病其實(shí)最終還是需要醫(yī)生去判斷。治療的時(shí)候就是根據(jù)它是什么病引起來的,然后根據(jù)病因去針對性的治療。最基本的分類就是中樞性的眩暈和周圍性眩暈,中樞性眩暈需要在醫(yī)院進(jìn)一步輸液治療,或者說再做進(jìn)一步的檢查,采取相應(yīng)的手段。周圍性眩暈更常見,差不多有70%多的病人是周圍性眩暈。周圍性眩暈區(qū)別對待,是所說的位置性眩暈,還是美尼爾病,還是迷路神經(jīng)炎,還是因?yàn)榍巴ド窠?jīng)炎迷路感染導(dǎo)致,具體分析病因,還要做很多檢查,尤其是聽神經(jīng)、前庭功能檢查。做完這些檢查后就能明確診斷。明確診斷后一部分是通過口服藥物,有的時(shí)候就是對癥處理。

    語音時(shí)長01:18''

    徐向東首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/08/27收聽(75434)

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