武漢大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟血管冠狀動脈如果出現(xiàn)鈣化,病情需要時也可植入支架。鈣化屬于動脈粥樣硬化比較特殊的病變,由于鈣質(zhì)沉積過多會導(dǎo)致病變處出現(xiàn)鈣化且鈣化處比較硬,此時如果血管狹窄較重,又伴有嚴(yán)重鈣化,需要放支架治療時可能會對血管產(chǎn)生一定影響。
如果鈣化程度較輕且血管彈性尚可,通??芍苯舆M(jìn)行支架植入術(shù)將血管打通。如果鈣化比較重,強行應(yīng)用球囊或支架擴(kuò)張血管,可能會對血管造成損傷,支架也可能會受到鈣化病變干擾。此時可利用冠狀動脈旋磨技術(shù),通過鉆頭樣物體對鈣化較重部位進(jìn)行旋磨,將鈣化變成粉末沖刷到血管遠(yuǎn)端,再進(jìn)行支架植入將血管打通即可。
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心臟血管冠狀動脈堵塞超過70%才需放置支架。冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是心血管狹窄50%,狹窄程度較重時... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(87882)
心臟血管冠狀動脈堵塞超過70%才需放置支架。冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是心血管狹窄50%,狹窄程度較重時...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/27播放(87882)
若患者的心血管程度超過75%,而且嚴(yán)重影響血流通過,血流流速非常慢,有可能需要放支架;若心血管... 梁凱│河南省人民醫(yī)院 2023/07/11播放(32965)
若患者的心血管程度超過75%,而且嚴(yán)重影響血流通過,血流流速非常慢,有可能需要放支架;若心血管...
梁凱│河南省人民醫(yī)院
2023/07/11播放(32965)
心臟血管狹窄是否需要放支架,主要取決于兩個方面,第一是心臟血管本身狹窄的程度,第二是狹窄的血管... 張晏│北京醫(yī)院 2023/05/19播放(78128)
心臟血管狹窄是否需要放支架,主要取決于兩個方面,第一是心臟血管本身狹窄的程度,第二是狹窄的血管...
張晏│北京醫(yī)院
2023/05/19播放(78128)
心臟血管,即冠狀動脈的血管病變有狹窄和完全堵塞。狹窄患者需看患者的狹窄程度和輕重。一般來講,5... 向常清│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/01/17播放(99542)
心臟血管,即冠狀動脈的血管病變有狹窄和完全堵塞。狹窄患者需看患者的狹窄程度和輕重。一般來講,5...
向常清│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/01/17播放(99542)
"通常心臟血管狹窄不一定要放支架治療。是否需要放支架治療,主要看具體狹窄的嚴(yán)重程度。如果血管狹窄超過75%,則需要放支架治療,否則有可能導(dǎo)致心肌梗死。因此這種情況建議最好考慮及時安支架治療,安了支架之后,平時需要考慮常規(guī)的用藥進(jìn)行預(yù)防或者控制治療,需長期服用阿司匹林腸溶片、波立維抗血栓治療,配合阿托伐他汀鈣穩(wěn)定粥樣斑塊等防止血栓脫落。如果血管狹窄程度不超過70%,可以考慮選擇保守用藥進(jìn)行控制治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/24收聽(50218)
心血管狹窄何時需要安置支架,主要取決于心臟血管狹窄程度和心臟狹窄血管有無癥狀表現(xiàn),臨床主張患者... 李韌│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/06/22播放(62044)
心血管狹窄何時需要安置支架,主要取決于心臟血管狹窄程度和心臟狹窄血管有無癥狀表現(xiàn),臨床主張患者...
李韌│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/22播放(62044)
如果患者心臟血管只是稍微有點鈣化,且年齡不大,沒有其他高危因素,其實不需要進(jìn)行任何治療。但是,... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/25播放(60348)
如果患者心臟血管只是稍微有點鈣化,且年齡不大,沒有其他高危因素,其實不需要進(jìn)行任何治療。但是,...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/25播放(60348)
"心血管鈣化的原因常常是因為動脈粥樣硬化引起,動脈粥樣硬化改變的特點是病變從動脈的內(nèi)膜開始,先后有脂質(zhì)集聚、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并且有動脈中層逐漸蛻變和鈣化。冠狀動脈粥樣硬化斑塊逐漸發(fā)展,可以引起冠狀動脈管腔狹窄和閉塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死,而引起冠心病,引起冠狀動脈鈣化的疾病常常有以下幾點:1、高血壓,長期的高血壓,動脈管腔的壓力增加,容易出現(xiàn)鈣化。2、年齡,老年人動脈鈣化的比例增高。3、長期吸煙的人,也容易出現(xiàn)動脈鈣化。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/18收聽(36764)
放支架后需要注意的事情如下:1、抗血小板:主要需服用抗血小板藥,放完支架后服用阿... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/03/25播放(83716)
放支架后需要注意的事情如下:
1、抗血小板:主要需服用抗血小板藥,放完支架后服用阿...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/03/25播放(83716)
"心血管支架的使用壽命是終身使用。冠狀動脈狹窄置入支架以后,需要長期口服冠心病二級預(yù)防藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛爾等藥物。心臟植入支架以后,阿司匹林和氯吡格雷盡量不要漏服,氯吡格雷至少要口服一年,避免支架內(nèi)血栓形成?,F(xiàn)在有新型的抗血小板藥物替格瑞洛,急性冠脈綜合征患者可首選替格瑞洛。心臟植入支架以后,替格瑞洛也要求至少口服一年,其他藥物需要終身服用。另外,植入支架以后要求一個月、三個月、六個月以及一年到醫(yī)院復(fù)診。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/08/08收聽(67480)
心臟支架,主要用于解除冠狀動脈嚴(yán)重狹窄的病變,緩解心絞痛和心肌梗死,達(dá)到有效保護(hù)心臟的目的。它的價格:一、國產(chǎn)的一般在0.8萬元左右,不同的廠家、不同的地點,售賣價格可能不同。二、進(jìn)口的因為不同的廠家,例如雅培、波斯頓等生產(chǎn)廠家的不同,價格大約在1.2萬元-1.5萬元之間不等。冠脈支架主要分為很多種,現(xiàn)在比較流行的大多是藥物涂層支架。這種藥物在支架的表面上,可以起到抑制血管支架再狹窄、延長支架壽命的目的。行支架植入術(shù)以后,也必須規(guī)范口服藥物治療,而不是一勞永逸。一般現(xiàn)在的支架都可以接受核磁共振檢查,所以如患者患有腦血管疾病,擬做顱腦核磁都是可以的,但一般在術(shù)后3個月行核磁檢查,可能更好。
杜海平│煙臺山醫(yī)院
2023/05/09收聽(13510)
心臟血管支架的主要作用是改善心肌供血、預(yù)防心肌缺血,心臟血管支架主要作用是改善心肌供血,使狹窄... 王圣│海南省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(51456)
心臟血管支架的主要作用是改善心肌供血、預(yù)防心肌缺血,心臟血管支架主要作用是改善心肌供血,使狹窄...
王圣│海南省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(51456)
"心血管出現(xiàn)鈣化,就是患者存在動脈粥樣硬化,嚴(yán)重的患者可以定義為冠心病。冠心病往往是指患者的冠脈血管狹窄大于等于50%。對于存在心血管鈣化的患者,建議應(yīng)當(dāng)口服預(yù)防動脈硬化進(jìn)展、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物,比如拜阿司匹林和他汀類的藥物,他汀類的代表性藥物主要有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等,這類藥物必須長期服用才有助于改善,或者是預(yù)防動脈粥樣硬化的進(jìn)展。如果僅僅是短期服用,一般意義不是很大,建議患者最好可以終身服用。對于服用阿司匹林比較敏感、不能耐受的患者,還可以用國產(chǎn)的氯吡格雷進(jìn)行替代治療,一般建議患者可以服用50mg的氯吡格雷,替代100mg的阿司匹林腸溶片。"
2023/02/17收聽(40788)
心血管鈣化表現(xiàn)在血管上,主要是血管壁的外膜、中膜、或者內(nèi)膜鈣化,即鈣鹽沉積,主要是外膜和內(nèi)膜鈣... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/02播放(42784)
心血管鈣化表現(xiàn)在血管上,主要是血管壁的外膜、中膜、或者內(nèi)膜鈣化,即鈣鹽沉積,主要是外膜和內(nèi)膜鈣...
2023/06/02播放(42784)
心血管支架的使用壽命如下:1、金屬支架:植入后會一直留在患者體內(nèi);... 王江挺│浙江醫(yī)院 2023/04/27播放(99790)
心血管支架的使用壽命如下:
1、金屬支架:植入后會一直留在患者體內(nèi);
...
王江挺│浙江醫(yī)院
2023/04/27播放(99790)
"心血管支架的作用主要是改善心肌的供血,使以前狹窄的冠脈處于撐開擴(kuò)張的狀態(tài),讓遠(yuǎn)端的供血能夠更好。但是心血管支架雖然短期改善了病人的這種癥狀,但是不能從根本上治療冠心病的情況。比如血管已經(jīng)放過支架,如果平時不注意飲食規(guī)律和不定期服用藥物,可能其他的血管,其他部位又會出現(xiàn)梗塞的情況,還需進(jìn)行放支架。如果出現(xiàn)多根血管多處狹窄,放支架就不會再解決問題,可能會需要做心外科的搭橋手術(shù)治療。所以一旦放置,需要平時飲食規(guī)律,低鹽低脂,并做好定期服用藥物,做好定期復(fù)查。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/01/16收聽(22186)
心血管支架又叫做心臟的冠脈支架,一般支架的價格在2萬元左右,但是會根據(jù)患者當(dāng)?shù)貐^(qū)域的不同,而收費標(biāo)準(zhǔn)不一樣。一般來說,材質(zhì)和材質(zhì)之間有很大的區(qū)別,有藥物支架,有普通的支架;普通的支架在2萬元左右,而藥物涂層的支架在3萬元左右。在心血管冠脈狹窄以后,要通過心血管的造影來觀察管腔狹窄的程度。如果狹窄小于70%,可以用于藥物保守治療。如果狹窄大于70%,需要進(jìn)行冠脈支架的植入治療,通過冠脈的植入治療,可以打開官腔,恢復(fù)心肌供血。在術(shù)后,要長時間服用抗凝、抗血小板的藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷等等。
2023/09/05收聽(18974)
"心臟支架植入術(shù)后的患者有一定的風(fēng)險,比如由于不按時口服藥物而導(dǎo)致的心臟急性支架內(nèi)血栓形成,以及晚期的支架內(nèi)再狹窄等。心臟支架植入術(shù)后的患者要長期口服抗血小板藥物,來預(yù)防過早的支架內(nèi)血栓形成以及支架內(nèi)再狹窄,但是口服抗血小板藥物可以增加患者的出血風(fēng)險,比如消化道出血等。心臟支架植入的并發(fā)癥是有的,但是后遺癥講不上,建議患者如果有明確的冠心病、心絞痛導(dǎo)致的心肌缺血或者急性心肌梗死,還是需要植入支架來進(jìn)行治療,以挽救患者的壞死心肌,改善患者的預(yù)后。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/05/25收聽(41824)
"患者如果做完心血管支架后,注意要進(jìn)行定期的復(fù)診,要在做完支架后的半年、一年、兩年中必須至少隨訪三次,而且要進(jìn)行規(guī)律的口服藥物治療,要服用抗血小板聚集藥,尤其在做完支架后的一年內(nèi),一定要規(guī)律服用阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛;要服用他汀類的降脂藥,例如立普妥、瑞旨、可定等等;還可服用硝酸酯類的藥物,例如單硝酸異山梨醇酯,另外,進(jìn)行復(fù)查時一定要做心臟320排CT或者冠狀動脈造影,要完善心電圖的檢查、心肌酶血、心臟功能檢查、平板運動分析等等。一旦患者出現(xiàn)了不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀,必須隨時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/21收聽(75470)
心血管支架可以終身使用。支架與起搏器不同,起搏器有電池能量的消耗,部分起搏器可以用5-8年,而... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/17播放(31377)
心血管支架可以終身使用。支架與起搏器不同,起搏器有電池能量的消耗,部分起搏器可以用5-8年,而...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/17播放(31377)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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