山西省中醫(yī)院
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如果用了黃體酮以后月經(jīng)仍然沒來，要做些相關(guān)的檢查，比如性激素的檢查、婦科的B超檢查。通過檢查可能發(fā)現(xiàn)些問題，比如卵巢功能衰退，月經(jīng)一般不會來。比如多囊卵巢，也就是多囊卵巢綜合征，隨著社會的發(fā)展，生活水平的提高，肥胖病人增多，容易導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的發(fā)生。多囊卵巢多見于青春期女性，常體型肥胖，一定要改變生活方式，控制體重，再加上中西醫(yī)治療，月經(jīng)才能恢復(fù)。
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"女性出現(xiàn)閉經(jīng)現(xiàn)象，如果已經(jīng)排除了懷孕，一般口服5天黃體酮，停藥1周之內(nèi)就會來月經(jīng)。如果吃了黃體酮之后，停藥1周左右沒有來月經(jīng)，提示女性體內(nèi)雌激素水平不足。這時候口服黃體酮，也不會來月經(jīng)。出現(xiàn)這種情況，女性不要著急，可以給體內(nèi)補充雌激素，比如有規(guī)律的口服戊酸雌二醇，也叫做補佳樂，連續(xù)口服21天。在最后的11天，也就是吃藥的第15天開始，加用孕激素類的藥物，比如地屈孕酮片、黃體酮膠囊，做周期的治療。一般3個周期是1個療程，可以幫助女性恢復(fù)正常的月經(jīng)周期，有的女性還可以恢復(fù)正常的排卵。"
申利文│天脊醫(yī)院
2023/04/09收聽(74454)
"女性要是平常月經(jīng)周期很規(guī)律，并且有正常的性生活，在月經(jīng)出現(xiàn)推遲的現(xiàn)象，口服了黃體酮之后，還沒有來月經(jīng)，要高度懷疑是不是已經(jīng)懷孕了。因為正常情況下，女性懷孕之后，子宮內(nèi)膜它就發(fā)生了蛻膜變，這個時候你口服黃體酮，也不會發(fā)生子宮內(nèi)膜的剝脫引起月經(jīng)來潮?？梢韵茸鲈缭缭械谋O(jiān)測，或者是抽血化驗HCG可以更準確地排除是不是懷孕。如果已經(jīng)排除了懷孕，出現(xiàn)了口服黃體酮之后沒有來月經(jīng)的現(xiàn)象，這有可能是二度閉經(jīng)。什么是二度閉經(jīng)？女性體內(nèi)雌激素水平太低了，子宮內(nèi)膜沒有增生，口服黃體酮就不能引起間質(zhì)的增生，也不會引起子宮內(nèi)膜剝脫，引起來月經(jīng)的現(xiàn)象。如果雌激素水平還低，就需要規(guī)律的口服雌激素、孕激素，來做人工周期的治療。"
2023/04/24收聽(25450)
吃了黃體酮不來月經(jīng)，首先要檢查婦科的內(nèi)分泌六項化驗、HCG檢查，還要做B超看子宮內(nèi)膜厚度、卵巢大小、有無卵泡。內(nèi)分泌的化驗就可以了解卵巢功能是否有衰退，如雌激素低、內(nèi)膜比較薄，服用黃體酮孕激素也不會來月經(jīng)，一旦衰退是不可逆的。如查孕酮和HCG高，說明是懷孕，懷孕以后也不會來月經(jīng)。也有的女性因為多次、反復(fù)人流刮宮，或有宮腔操作的手術(shù)歷史，造成子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連，也是不會來月經(jīng)。如果有這些問題，就可以通過查血和B超協(xié)助診斷。
張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/22收聽(71456)
一般服用黃體酮后，如果月經(jīng)還不來就要小心，有的人可能是懷孕了，因為懷孕以后，孕激素上升很明顯，... 王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/08播放(52414)
一般服用黃體酮后，如果月經(jīng)還不來就要小心，有的人可能是懷孕了，因為懷孕以后，孕激素上升很明顯，...
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/08播放(52414)
"對于月經(jīng)推遲，首先要檢查血尿HCG，除外妊娠可能。如果血尿HCG陰性，常常選擇黃體酮口服促月經(jīng)來潮，大部分服用黃體酮后停藥一周之內(nèi)會來月經(jīng)。如果停藥一兩周仍然未來月經(jīng)，首先要復(fù)查血尿HCG，以除外妊娠。因為有時妊娠血尿HCG出現(xiàn)較晚，如果復(fù)查仍然陰性，一般要做B超檢查，測量子宮內(nèi)膜厚度，這時常常與子宮內(nèi)膜較薄相關(guān)。一般需要定期隨診、觀察，也可以服用雌孕激素周期替代治療，增厚子宮內(nèi)膜，就會月經(jīng)來潮，但一定要除外妊娠可能，因為妊娠期間是不建議服用雌激素的。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/04/19收聽(85660)
正常情況下不來月經(jīng)，如果要是用黃體酮調(diào)理之前，首先得看一下內(nèi)膜，如果子宮內(nèi)膜特別薄，吃了黃體酮也是來不了的。再有吃完黃體酮得看吃的劑量，達不到劑量也不會來月經(jīng)的。再有吃完黃體酮，一般是停藥3到7天會來月經(jīng)，那吃完了多久沒達到這個時間也不會來月經(jīng)的。所以吃了黃體酮如果還不來月經(jīng)的話，如果劑量也正常、是適當?shù)臅r機吃的黃體酮，吃完以后還不來月經(jīng)，那首先早孕試紙做一下，看是不是懷孕了。如果化驗不是懷孕的話，用了黃體酮都不來月經(jīng)，那考慮垂體方面有問題，必須到醫(yī)院做進一步檢測，看一下有沒有垂體方面的問題導(dǎo)致了月經(jīng)失調(diào)，是不是垂體性閉經(jīng)。所以吃了黃體酮還不來月經(jīng)，再排除前懷孕的情況下，應(yīng)該做一下垂體方面的檢測，查找一下導(dǎo)致不來月經(jīng)的原因，再對癥治療。
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/01收聽(49542)
服用黃體酮后還未月經(jīng)來潮的原因有以下幾點：1、懷孕：是最常見的原因，如果已經(jīng)懷孕... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/04/08播放(55000)
服用黃體酮后還未月經(jīng)來潮的原因有以下幾點：
1、懷孕：是最常見的原因，如果已經(jīng)懷孕...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/08播放(55000)
"黃體酮是一種調(diào)整月經(jīng)周期的藥物，如果吃了黃體酮停藥7-10天仍沒有來月經(jīng)，應(yīng)及時到醫(yī)院行血HCG以及彩超的檢查，排除是否因為懷孕引起的月經(jīng)不來。引起月經(jīng)不來的原因很多，比如卵巢早衰，反復(fù)宮腔操作造成宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等等，黃體酮僅僅適用于孕激素不足所引起的停經(jīng)。如果月經(jīng)不來要及時到醫(yī)院找醫(yī)生檢查，查找原因，對癥治療。黃體酮是處方藥，必須在醫(yī)生的檢查后排除病變，彩超檢查提示內(nèi)膜具有一定的厚度才可以用藥，自己反復(fù)的使用黃體酮會導(dǎo)致卵巢早衰、子宮內(nèi)膜越來越薄等危害。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/01/11收聽(64896)
月經(jīng)沒有按時來潮，如果吃黃體酮的量足夠，停藥3-7天以后仍不來月經(jīng)，最大的可能性就是懷孕了。因為懷孕以后如果再服黃體酮，無論劑量多少，吃藥時間多少，體內(nèi)的孕激素水平都比補充的黃體酮要高的多，所以停藥以后，不會因激素下降而導(dǎo)致陰道出血。但是在某些情況下，吃黃體酮不來月經(jīng)不是懷孕導(dǎo)致的，比如絕經(jīng)以后的婦女，雌激素水平非常低下，僅有黃體酮是不能導(dǎo)致撤退性出血的，這主要是由于雌激素水平過低導(dǎo)致的。當然還有一部分人，雖然雌激素也正常，但是服用黃體酮的劑量過少，吃的藥時間也過短，停藥以后不至于導(dǎo)致孕酮驟然下降，也不會出現(xiàn)月經(jīng)來潮的現(xiàn)象。所以吃了黃體酮不來月經(jīng)，要注意尋找原因。
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/25收聽(13550)
"女性在口服三天黃體酮之后沒有月經(jīng)來潮，其實是一種正常的現(xiàn)象，不需要著急。因為黃體酮可以促進子宮內(nèi)膜間質(zhì)增生，在口服藥物期間，體內(nèi)有一定的孕激素水平，是不會引起子宮內(nèi)膜剝脫的。這時可以繼續(xù)口服黃體酮，口服夠五天，然后停藥，體內(nèi)的黃體酮水平突然下降之后，子宮內(nèi)膜失去孕酮的支持，才會發(fā)生剝脫。另外還有一種情況，比如女性體內(nèi)的雌激素水平偏低，這時女性在口服黃體酮之后不會來月經(jīng)。還有一種情況就是女性已經(jīng)懷孕，這時候子宮內(nèi)膜已經(jīng)發(fā)生蛻膜化，不管口服多長時間的黃體酮，都不會引起來月經(jīng)的現(xiàn)象出現(xiàn)。"
2023/06/11收聽(44056)
吃了黃體酮膠囊月經(jīng)還不來的處理，具體如下：1、等待：吃了黃體酮膠囊月經(jīng)還沒有來，... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/01播放(48987)
吃了黃體酮膠囊月經(jīng)還不來的處理，具體如下：
1、等待：吃了黃體酮膠囊月經(jīng)還沒有來，...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/01播放(48987)
多囊卵巢綜合征的女性服用黃體酮后月經(jīng)依舊沒來，常見原因和處理有以下幾種：1、觀察... 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/20播放(77772)
多囊卵巢綜合征的女性服用黃體酮后月經(jīng)依舊沒來，常見原因和處理有以下幾種：
1、觀察...
李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/20播放(77772)
"打黃體酮月經(jīng)還不來，需要進行子宮附件B超、抽血化驗人絨毛膜促性腺激素、內(nèi)分泌功能等檢查。如果有過性生活，沒有采取有效的避孕措施，有可能是懷孕。也可能是其它原因引起的月經(jīng)不調(diào)，如精神過度緊張、焦慮、過度節(jié)食或是運動減肥導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體脂下降，垂體腫瘤、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜受破壞等。根據(jù)檢查結(jié)果再進行對癥治療，一般打了黃體酮之后，會在停藥后一個星期內(nèi)出現(xiàn)撤退性出血，也就是月經(jīng)來潮。保持好樂觀積極、平穩(wěn)的心態(tài)，少熬夜。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/10收聽(79266)
服用黃體酮以后還不來月經(jīng)，原因如下：1、懷孕：懷孕后女性身體內(nèi)含有大量黃體酮，服... 種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/20播放(53370)
服用黃體酮以后還不來月經(jīng)，原因如下：
1、懷孕：懷孕后女性身體內(nèi)含有大量黃體酮，服...
種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/20播放(53370)
多囊指的是多囊卵巢綜合征，吃了黃體酮月經(jīng)還不來，需要去醫(yī)院，通過醫(yī)生的B超檢查來排除以下幾種情... 胡蓉│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2024/01/02播放(46712)
多囊指的是多囊卵巢綜合征，吃了黃體酮月經(jīng)還不來，需要去醫(yī)院，通過醫(yī)生的B超檢查來排除以下幾種情...
胡蓉│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2024/01/02播放(46712)
"吃了黃體酮膠囊月經(jīng)還是不來，有三種情況：第一、要先排除是否妊娠，妊娠后吃黃體酮膠囊月經(jīng)是不會來的。第二、要排除是否有宮腔粘連，如果有宮腔粘連，黃體酮是沒有撤藥性出血的。第三、要做性激素六項，看是否有體內(nèi)雌激素低下，因為如果雌激素低下時子宮內(nèi)膜對孕激素不會發(fā)生反應(yīng)，所以就沒有黃體酮撤藥性出血。具體是哪種情況要做血HCG、B超及性激素六項來鑒別，如果血HCG升高，就是妊娠所致；如果性激素六項雌激素低，就是雌激素低下所致的月經(jīng)不來。"
胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院
2023/07/18收聽(56982)
"吃了黃體酮還不來月經(jīng)有以下原因：一、妊娠：如果是妊娠狀態(tài)，服用黃體酮屬于保胎治療，所以服用之后不可能來月經(jīng)。因此在服用黃體酮之前要排除是否為妊娠狀態(tài)，如果是懷孕那就不要再吃黃體酮了，吃了也不可能來月經(jīng)；二、非妊娠：服用黃體酮后還不來月經(jīng)有以下幾個方面的可能性，1、服用黃體酮的時間不合適，如果還沒有到下次月經(jīng)來之前就提前服用了黃體酮，服用黃體酮之后無法達到內(nèi)膜轉(zhuǎn)化而來月經(jīng)。2、黃體酮的用量不足，如果服用黃體酮時間、劑量、總量都不夠，服用之后也是無法轉(zhuǎn)化內(nèi)膜而來月經(jīng)。3、與服用黃體酮時子宮內(nèi)膜的厚度有關(guān)，如果內(nèi)膜過薄，比如還沒有排卵，此時服用黃體酮也無法來月經(jīng)。所以服用黃體酮之后還不來月經(jīng)與上述因素有關(guān)，尤其是需要先排查是否為妊娠狀態(tài)。"
劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/08/25收聽(17796)
"女性的月經(jīng)來潮需要兩種激素，一個叫雌激素，另一個叫孕激素，也叫做黃體酮。因某種原因不來月經(jīng)的時候要考慮是孕激素不足，沒有排卵就沒有孕激素，所以不會來月經(jīng)，醫(yī)生會先用黃體酮，一般停藥7-10天會來月經(jīng)，不來月經(jīng)有以下幾種可能：一、去醫(yī)院驗?zāi)蚩纯词遣皇菓言辛?，如果懷孕則用黃體酮是有保胎作用的，不會來月經(jīng)。二、有可能是體內(nèi)抑制過度，比如雌激素都沒有了，光給孕激素是不會來月經(jīng)的，這時候可能要雌激素、孕激素同時應(yīng)用，進行人工周期才能來月經(jīng)。"
王揚│中日友好醫(yī)院
2023/09/15收聽(46510)
"月經(jīng)推遲不來的情況，服用黃體酮仍不見月經(jīng)來潮，可能的原因主要包括，剛服用完黃體酮，停藥時間比較短，還沒有發(fā)生撤退性出血，可以再觀察幾天。雌激素水平比較低，子宮內(nèi)膜增生不好，內(nèi)膜薄，服用黃體酮后無法產(chǎn)生撤退性出血，做超聲檢查時就可以確診。子宮內(nèi)膜增生不好引起的月經(jīng)不來，需要聯(lián)合服用雌激素進行調(diào)理。另外，沒有發(fā)生撤退性出血的原因是懷孕，可以通過血HCG檢查或者超聲檢查確診。確診宮內(nèi)早孕的情況，如果不想繼續(xù)妊娠，應(yīng)及時終止妊娠。如果想繼續(xù)妊娠，服用黃體酮對胎兒不會有不良影響。"
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2023/04/09收聽(10664)
"在通常情況下，黃體酮吃完后3-7天之內(nèi)出現(xiàn)藥物的撤退性出血，也就是會有月經(jīng)來潮，但是這也會有個體差異，有的會稍微早一些，有的可能會推遲1-2天，但是黃體酮吃完之后，停藥兩周月經(jīng)還沒有來，就需要進一步去醫(yī)院做檢查。有可能會有以下幾種原因：第一、要排除妊娠的可能，需要復(fù)查血HCG。第二、黃體酮用完之后月經(jīng)不來，說明體內(nèi)的雌激素水平不足，也有可能是子宮內(nèi)膜偏薄引起的。另外，如果是人流手術(shù)之后月經(jīng)沒有轉(zhuǎn)經(jīng)，需要考慮是否有宮腔粘連以及宮頸管粘連等情況，需要進一步做陰道三維的超聲檢查，排除上述的情況。"
朱赟珊│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2023/07/11收聽(51610)
長沙市婦幼保健院 張建梅
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北京朝陽醫(yī)院 李媛
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山大附屬生殖醫(yī)院 呂鴻
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浙江醫(yī)院 周錦紅
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