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謝春
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

口腔科

左牙牙齦腫痛怎么辦

2023-09-02 09:58播放 :

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視頻內(nèi)容

患者左側(cè)牙齦出現(xiàn)腫痛，常見的原因是左側(cè)牙齦出現(xiàn)局部炎癥，如牙齦炎、牙周炎、冠周炎等，可以通過局部沖洗上藥，如使用雙氧水與生理鹽水交替沖洗腫痛的牙齦，再涂抹碘甘油，從而將牙齦周圍的炎癥組織去除，且給予相應(yīng)的消炎藥物治療，左側(cè)牙齒的牙齦腫痛問題可以得到較好解決。

若患者進(jìn)行冠周沖洗后仍然出現(xiàn)腫痛，可能還需要口服的消炎藥物或者注射針劑，同時給予全身抗感染對癥支持治療，進(jìn)一步緩解病情。另外患者是牙髓炎或根尖周炎引起左側(cè)牙齦腫痛，可能需要通過根管治療將根尖炎癥清理干凈，才能徹底解決牙齦腫痛的問題。

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"左牙牙齦腫痛，首先應(yīng)該檢查左側(cè)的牙齒是否有根尖炎癥，是否有牙齦紅腫、化膿或者牙周有牙結(jié)石、牙菌斑的現(xiàn)象。如果拍片檢查牙周膜增寬，根尖沒有炎癥，這種情況需要治療牙周疾病，并且需要進(jìn)行局部的沖洗，通常情況下以洗牙和齦下刮治為主。如果牙齒根尖部有炎癥，這種情況需要治療牙體疾病，需要將牙齒鉆開以后，從牙齒內(nèi)封藥，取出牙神經(jīng)，配合口服的消炎藥，一般使用的藥物有頭孢加上甲硝唑片。如果頭孢過敏者，可以口服紅霉素。建議有口內(nèi)化膿的現(xiàn)象用漱口水，能夠抑制口腔內(nèi)細(xì)菌的感染，常用的漱口水有復(fù)方替硝唑含漱液、康復(fù)新液、復(fù)方氯己定含漱液。如果由于牙齒劈裂所引起的牙齦紅腫，在炎癥消退以后應(yīng)該及時的拔除牙齒。"

語音時長01:33''

馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2023/12/07收聽(85296)

盡頭牙牙齦腫痛怎么辦

"盡頭牙牙齦腫痛是說明得了一種叫冠周炎的疾病，盡頭牙由于萌出位置不足或者是由于萌出時間較晚，空間不足，一般都不能完全正位的萌出，局部多附帶著牙齦瓣，牙齦瓣內(nèi)容易殘積食物殘渣，所以在著急、上火、抵抗力降低時會容易發(fā)生牙齦的腫痛，發(fā)生牙齦腫痛以后，首先一定要調(diào)節(jié)自己的休息、作息時間、飲食，一定不要太疲勞，好好休息多喝水，可以用淡鹽水進(jìn)行充分的含漱，飲食上要避免辣的食物，麻辣香鍋以及牛、羊肉等上火物質(zhì)的再食用，可以吃易于消化的食物，通過這些調(diào)理以及局部的含漱，輕度的冠周炎一般可以恢復(fù)。如果冠周炎沒有被控制住，變成中度的炎癥，就是表現(xiàn)為局部的牙齦腫起來，甚至伴有局部輕微的流膿，這時就需要應(yīng)用消炎類的漱口水進(jìn)行含漱，還是要注意飲食以及作息的調(diào)理，用消炎的漱口水去進(jìn)行含漱，可以輔助用甲硝唑來控制局部的炎癥，最后如果冠周炎發(fā)展，可以伴隨局部牙齦的腫痛、流膿，甚至面部蜂窩織炎也就是會引起臉部的腫脹，這時可以應(yīng)用頭孢、甲硝唑進(jìn)行控制，如還控制不了甚至伴有發(fā)燒等全身癥狀時，可以進(jìn)行輸液控制炎癥，在炎癥控制以后，如果冠周的炎癥一年發(fā)作多次，建議還是在牙疼控制以后，炎癥消除了，盡量拔除這顆牙齒。"

語音時長02:32''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/06/23收聽(22648)

補(bǔ)完牙牙齦腫痛怎么辦

"補(bǔ)完牙以后出現(xiàn)牙齦腫痛，可以先好好刷牙，建議采用中華口腔醫(yī)學(xué)會推薦的巴氏刷牙法，將牙刷放在牙齦和牙頸部的牙面之間，呈四十五度角，進(jìn)行水平震顫，然后再向咬合面進(jìn)行拂刷，這樣就可以將牙頸部牙齦溝內(nèi)的食物殘渣、軟垢、牙菌斑、游離的細(xì)菌都去除。然后在牙齦溝內(nèi)外用碘甘油，就可以幫助控制炎癥，控制牙齦腫痛，也可以進(jìn)行全身抗炎治療，可以口服頭孢類的抗生素加上甲硝唑類的藥物。如果進(jìn)行了局部的刷牙和外用藥物，再配合全身藥物治療，沒有明顯的控制牙齦腫痛，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，看看是否牙齦發(fā)炎了，如果發(fā)炎了，可以進(jìn)行牙齦溝沖洗，一般使用雙氧水、鹽水進(jìn)行反復(fù)沖洗，然后在牙齦溝內(nèi)再外用碘甘油，再配合全身藥物治療，就可以控制牙齦腫痛。"

語音時長01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/06/16收聽(81952)

盡頭牙牙齦腫痛怎么辦

"盡頭牙牙齦腫痛多指的是智齒冠周炎導(dǎo)致的腫痛。智齒冠周炎是臨床上口腔科非常常見的一種疾病，多見于青少年和成人。如果出現(xiàn)智齒冠周炎，首先應(yīng)該進(jìn)行冠周的局部沖洗上藥，用雙氧水和生理鹽水交替沖洗發(fā)炎的牙齦，后給予碘甘油進(jìn)行涂抹，最好每日清洗兩次。對于有全身癥狀的患者，也就是伴有全身感染的患者，應(yīng)該給予口服藥或者消炎藥物，進(jìn)行全身的對癥支持治療，對牙齦腫痛會有所幫助。另外，要注意長期保持口腔清潔衛(wèi)生、飯后漱口、注意休息、增強(qiáng)抵抗力，還可以用漱口液進(jìn)行漱口，每日三次，也可以快速的讓盡頭牙牙齦腫痛好起來。"

語音時長01:55''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/09/27收聽(96856)

長大牙牙齦腫痛怎么辦

大牙也稱為智齒，如果患者長智齒后出現(xiàn)牙齦腫痛，常見的處理措施有以下幾種：

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/24播放(66070)

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盡頭牙是口腔中的最后一顆牙齒，也就是第三磨牙，通常稱為智齒。智齒在大多數(shù)情況下其實(shí)沒有完全萌出...

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2023/06/20播放(53202)

洗牙之后牙齦腫痛怎么辦

"洗牙之后如果牙齦出現(xiàn)腫痛，可以口服抗生素，預(yù)防感染，同時應(yīng)該使其制動，避免參與咬合，進(jìn)行洗牙之后，也就是進(jìn)行潔治、刮治、根面平整以后，局部的牙齦會受到一定程度的刺激，使牙齦出現(xiàn)水腫，也會伴有疼痛，所以應(yīng)該進(jìn)行全身抗炎治療，預(yù)防牙齦出現(xiàn)炎癥，建議口服頭孢類的抗生素和甲硝唑類的藥物。另外，應(yīng)該認(rèn)真漱口刷牙，控制牙頸部的菌斑，這樣可以控制菌斑上附著的細(xì)菌利用食物殘渣、軟垢而產(chǎn)生毒素或者酶類，再次刺激牙齦，引起牙齦炎癥。盡量減少用進(jìn)行潔治或者刮治后的牙齒進(jìn)行咀嚼，這樣就可以使局部的牙齦制動，減輕食物對其刺激，就減輕了牙齦的腫痛。"

語音時長01:28''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/02/05收聽(80414)

長大牙牙齦腫痛怎么辦

"長大牙牙齦腫痛時可以采用以下措施：1、堅持每日餐后及時刷牙，使用細(xì)絲軟毛牙刷認(rèn)真清潔大牙周圍腫脹的牙齦，避免食物殘渣的滯留?？梢耘浜鲜褂脹_牙器，加壓沖洗牙周袋內(nèi)滯留的食物軟垢。2、含漱1.5%的過氧化氫或氯己定溶液，能有效分解牙齦附近的厭氧菌，促進(jìn)消炎。3、牙齦表面可以涂抹碘甘油或噴涂金喉健、錫類散、西瓜霜、康復(fù)新液等。4、要以流質(zhì)飲食為主，避免吃辛辣刺激性的食物。5、腫脹明顯時可以口服頭孢類或硝基咪唑類抗生素，配合使用止疼藥物。"

語音時長01:20''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/05收聽(55862)

立式牙牙齦腫痛怎么辦

"立式牙在醫(yī)學(xué)上稱為第三磨牙也叫智齒，立式牙周圍的牙齦腫痛醫(yī)學(xué)上稱為智齒冠周炎。如果出現(xiàn)了智齒冠周炎，需要自己好好刷牙，因為智齒在牙冠的最遠(yuǎn)端，平時刷牙的時候常常刷的不徹底，會有食物殘渣積存在牙齦和牙面之間引起炎癥，所以這時候要好好刷牙。推薦采用中華口腔醫(yī)學(xué)會推薦的巴氏刷牙法，在每一次進(jìn)食以后加上睡覺前都要認(rèn)真刷牙，每次刷牙不少于3分鐘。可以口服頭孢類的抗生素加上甲硝唑類的藥物控制局部的炎癥，也可以在牙齦和牙冠之間外用碘甘油促進(jìn)炎癥愈合，抑制炎癥的發(fā)展。如果這些措施沒有效果，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的口腔頜面外科就診，進(jìn)行盲袋沖洗術(shù)。也就是用雙氧水、鹽水反復(fù)沖洗盲袋，將盲袋內(nèi)的食物殘渣、細(xì)菌、膿汁都沖洗出來，再外用碘甘油配合全身抗炎治療就可以治愈。"

語音時長01:32''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/13收聽(46110)

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盡根牙導(dǎo)致的牙齦腫痛，如果反復(fù)發(fā)生，急性炎癥期急需沖洗局部，比如遵醫(yī)囑使用雙氧水、生理鹽水，然...

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

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盡頭牙里面牙齦腫痛怎么辦

對于盡頭牙里面牙齦腫痛，一般患者一定要保持口腔的清潔衛(wèi)生，飯后漱口，并且要維護(hù)好口腔衛(wèi)生環(huán)境。...

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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左牙齦腫痛淋巴結(jié)腫大怎么辦

左側(cè)的牙齦腫痛伴有淋巴結(jié)腫大，首先應(yīng)該進(jìn)行全身抗炎治療，建議口服頭孢類的抗生素和甲硝唑類的藥物。牙齦腫痛說明是牙齦發(fā)炎了，主要是以厭氧菌為主的混合感染，所以應(yīng)該選用頭孢類的抗生素加上甲硝唑類的藥物，應(yīng)該好好刷牙。建議在每一餐后加上睡覺前都認(rèn)真刷牙，即使在牙齦發(fā)炎的時候刷牙出現(xiàn)疼痛，也要認(rèn)真刷牙。只有認(rèn)真刷牙才能去除牙頸部的食物殘渣、軟垢、牙菌斑、牙齦溝內(nèi)游離的細(xì)菌，去除了炎癥的病因才能控制炎癥。把牙刷干凈以后在發(fā)炎的牙齦溝內(nèi)外用碘甘油，也可以幫助控制炎癥。如果仍然不能控制炎癥，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行齦溝或者是牙周袋沖洗術(shù)，用雙氧水、鹽水反復(fù)沖洗牙齦溝和牙周袋，再外用碘甘油，就可以控制炎癥。

語音時長01:29''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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長盡頭牙牙齦腫痛怎么辦

"長在盡頭的牙就是智齒，智齒如果出現(xiàn)牙齦腫痛的情況，說明發(fā)生了炎癥，可能是比較常見的智齒冠周炎，也有可能是智齒本身發(fā)生齲壞引起根尖炎癥。這個時候如果疼痛腫大的特別嚴(yán)重，可以口服止疼藥物比如布洛芬，或者是消炎藥物比如頭孢和奧硝唑，進(jìn)行暫時的緩解和消炎治療。對于經(jīng)常發(fā)生的智齒冠周炎，需要進(jìn)行局部的冠周沖洗上藥，在炎癥消除之后，可以考慮將阻生牙齒拔掉。如果是牙齒發(fā)生根尖周炎引起的牙齦腫痛，需要消炎之后將牙齒拔掉。一般情況下智齒很少做根管治療，主要是因為智齒牙根變異比較大，治療起來比較困難。"

語音時長01:19''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

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盡頭牙多半是指智齒，在臨床上，如果智齒在萌出的過程中發(fā)生牙齦的腫脹和疼痛，將這類疾病稱為智齒冠...

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2023/10/18播放(31772)

立世牙牙齦腫痛怎么辦

"立世牙就是在牙齒最后面的位置長的一顆大牙，通常是18周歲以后才開始長。智齒長得不正，或者是沒有足夠的空間萌出，當(dāng)身體抵抗力低的時候，或者是上火的時候，這個位置的牙齦就會出現(xiàn)腫痛。像這樣的情況建議到口腔科就診，讓醫(yī)生看一下，確診是智齒引起的牙齦腫痛，對腫脹的牙齦位置進(jìn)行沖洗、上藥，使用雙氧水以及生理鹽水交替沖洗，然后上碘甘油。后期可以配合使用漱口液，比如復(fù)方氯已定漱口液之類的漱口消炎，腫的明顯再配合消炎藥，比如阿莫西林再加上甲硝唑，一般像這樣的情況牙齦1周左右炎癥就會消除。后期等到這個位置不疼了，盡快看看這顆智齒，如果長的不正考慮拔掉，經(jīng)常引起疼痛考慮拔掉，如果沒有足夠的空間萌出，這樣的情況考慮拔掉智齒，以免后期經(jīng)常引起牙齦腫痛。"

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張麗│鄒平縣中心醫(yī)院

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長盡頭牙即長智齒，智齒冠周炎有較大風(fēng)險，因此腫痛的時候，需及時到醫(yī)院，醫(yī)生可以為其進(jìn)行口腔沖洗...

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"牙被蛀空了，牙齦腫痛，可以進(jìn)行口腔檢查，拍攝X光片后采取治療措施，具體治療如下：1、摘除殘留的牙髓組織：如果牙根穩(wěn)固，根尖形成陰影，可以在局麻下摘除殘留的牙髓組織，擴(kuò)通根尖孔到根管口的通道。使用3%過氧化氫溶液沖洗根管，放置樟腦酚藥捻，促使炎性分泌物排出。疼痛消退后，擇期完成根管治療。2、切開膿包：如果牙齦明顯腫脹、隆起，出現(xiàn)波動感，可以在局麻下切開膿包，分離膿腔，放置橡皮引流條。3、拔除患牙：如果牙齒明顯松動，牙槽窩內(nèi)有膿液溢出，可以在局麻下直接拔除患牙，起到快速引流的作用。全身應(yīng)用頭孢和硝基咪唑類抗生素，防止炎癥擴(kuò)散。"

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"長盡頭牙牙齦腫痛，一般在臨床上多見于智齒冠周炎。智齒冠周炎是口腔科非常常見的一種疾病，其主要表現(xiàn)就是智齒周圍的牙齦出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，并且可能伴有少量的牙齦出血，檢查可見牙齒周圍的牙齦形成盲袋，并且有可能有食物嵌塞等等。如果出現(xiàn)長盡頭牙牙齦腫痛，首先，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者口腔醫(yī)院進(jìn)行仔細(xì)的檢查，并進(jìn)行冠周沖洗上藥，也就是用雙氧水或生理鹽水交替沖洗發(fā)炎的牙齦，在沖洗完以后進(jìn)行碘甘油的涂抹。其次，對于有全身癥狀或伴有頜下淋巴結(jié)腫大，以及頜面部腫痛的患者，可以給予口服的藥物或者消炎的針劑，進(jìn)行全身對癥支持治療。這樣做，智齒冠周炎牙齦腫痛就可以快速好。"

語音時長01:46''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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