浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
肝病、感染性疾病科
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脂肪肝屬于代謝性疾病，包括輕度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝。中度脂肪肝為脂肪肝中間階段，已發(fā)病一個階段，還未發(fā)展到嚴重地步。具體癥狀如下：
1、中度脂肪肝在B超下可發(fā)現(xiàn)脂肪堆積，肝體增大；
2、生化檢查中會出現(xiàn)血脂增高、膽固醇增高、低密度脂蛋白異常；
3、其它并發(fā)疾病，如血糖增高，尿酸增高，血壓增高等。
中度脂肪肝患者應高度警惕、高度重視，進行徹底治療。如果未重視，中度脂肪肝可以演變?yōu)橹囟戎靖?，重度脂肪肝的危險性較大。
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中度脂肪肝在臨床上部分人沒有表現(xiàn)，對于有表現(xiàn)的這部分人群，可能出現(xiàn)比較輕的肝區(qū)憋悶不適，偶然有... 楊海芳│山西省中醫(yī)院 2023/09/12播放(68742)
中度脂肪肝在臨床上部分人沒有表現(xiàn)，對于有表現(xiàn)的這部分人群，可能出現(xiàn)比較輕的肝區(qū)憋悶不適，偶然有...
楊海芳│山西省中醫(yī)院
2023/09/12播放(68742)
中度脂肪肝如果沒有引起自發(fā)性的肝炎、肝功能的損害，一般沒有明顯癥狀。如果出現(xiàn)肝功能的損害，導致脂肪性的肝炎，會出現(xiàn)右上腹悶脹不適、乏力、厭油、惡心等等癥狀。中度脂肪肝的患者平時要注意定期復查，如肝功能、血脂、血糖、肝膽彩超，來評估脂肪肝的嚴重程度。飲食要注意以低脂肪、低膽固醇的食物為主，多吃新鮮的蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌煙、酒。此外有相關的病因要注意控制，血糖、血脂高的要控制血糖、血脂，肥胖的要減肥，飲酒的要戒酒，只有多方面的綜合進行才能夠有效控制脂肪肝的進展。
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/08收聽(39296)
"中度脂肪肝，是指脂肪的含量超過肝臟重量的10%，但不足25%。臨床上部分的中度脂肪肝患者，是沒有任何不適癥狀的，只是在體檢時被發(fā)現(xiàn)。還有部分脂肪肝患者，可能出現(xiàn)厭食油膩、惡心、嘔吐、右上腹的隱痛不適，以及食欲不振、消化不良等不典型的、非特異的、臨床性消化道癥狀，部分的患者還有可能出現(xiàn)肝外的表現(xiàn)，比如口角炎、舌炎、四肢感覺異常等末梢神經炎的癥狀，這種情況發(fā)生的幾率還是比較少的。另外，可以在血的檢查中發(fā)現(xiàn)比較明顯的異常，比如肝功能出現(xiàn)轉氨酶、膽紅素、谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶等相關指標的升高，有可能增高到正常值的2-5倍，主要是以轉氨酶升高為主要的表現(xiàn)。彩超對于診斷中度脂肪肝，有很好的作用。對于中度脂肪肝的患者，首先應當治療原發(fā)的疾病。大多數(shù)的患者主要是由于肥胖和長期飲酒造成的，因此通過飲食和體育運動，可以達到很好的恢復治療，因此不需要過度的擔心。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/09收聽(90446)
"脂肪肝是常見的肝損傷的一種疾病，中度脂肪肝有哪些癥狀呢？一般來說，得了脂肪肝以后，大家并不太重視這個疾病，尤其疾病早期是沒有特異的癥狀，可能大多數(shù)患者來就診主要是以疲乏、困倦為首發(fā)癥狀。如果脂肪肝長期存在，肝臟炎癥明顯加重，又有其它肝炎的癥狀，像乏力、困倦、惡心嘔吐、納差、食量減少等消化道癥狀，如果肝臟脂肪過度沉積，又會引起肝被膜的擴張，肝韌帶的牽扯，就會常常感覺右脅下脹滿、疼痛等不適癥狀。"
梁浩衛(wèi)│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/01收聽(96718)
中度脂肪肝西醫(yī)超聲診斷，表現(xiàn)肝內血管紋理不清，肝臟血管走向模糊，后方有衰減波，CT診斷肝脾比值... 趙文霞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/17播放(57234)
中度脂肪肝西醫(yī)超聲診斷，表現(xiàn)肝內血管紋理不清，肝臟血管走向模糊，后方有衰減波，CT診斷肝脾比值...
趙文霞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/17播放(57234)
親愛的患者朋友們大家好，前段時間我們大家一起學習了脂肪肝的常見原因，臨床表現(xiàn)，診斷方法，和治療原則等等。那么今天我們大家一起來了解一下，中度脂肪肝會有哪些臨床...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/14閱讀(3769)
"大部分中度脂肪肝沒有癥狀，但是有個別的脂肪肝也有一些癥狀。這種癥狀主要包括兩個方面，一個方面是由于脂肪肝本身的癥狀，包括肝區(qū)的脹痛、納差、厭油、腹脹、腹瀉、便秘、乏力，有的病人可能還有口苦感覺。而另一個癥狀是肝外的癥狀，有的脂肪肝往往合并其他的代謝障礙，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸等等發(fā)病率比較高，這一類的癥狀也與脂肪肝有一定相關度，脂肪肝的病人相關疾病的癥狀也明顯增多。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/18收聽(14344)
不管是輕度的、中度的，重度的脂肪肝患者，癥狀的程度、輕重，個體差異都比較大。但總體上來說脂肪肝... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/09播放(79890)
不管是輕度的、中度的，重度的脂肪肝患者，癥狀的程度、輕重，個體差異都比較大。但總體上來說脂肪肝...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/07/09播放(79890)
"中度脂肪肝的癥狀，每個人有程度上的差異，嚴重者可能會表現(xiàn)為右上腹不適、脹痛、乏力、倦怠、厭油、惡心等不適癥狀。每個人癥狀有輕有重，有的人可能沒有明顯癥狀，而有的人可能會出現(xiàn)比較典型的消化不良癥狀，所以更進一步的是要檢查肝功能。如果中度脂肪肝合并肝功能異常，往往已經出現(xiàn)了肝炎、肝損害的改變，相對應的癥狀可能會更明顯。如果肝功能正常，癥狀可能會比較輕微。此外，中度脂肪肝也要看有沒有肝臟的器質性改變，檢查一下肝膽彩超，有一些可能會出現(xiàn)肝臟腫大牽拉包膜，從而引起疼痛的一系列癥狀。"
2023/01/02收聽(36512)
"中度脂肪肝會比較容易疲倦，同時伴隨有肝區(qū)不適、腹脹、厭食、惡心等表現(xiàn)，部分人身體上還會出現(xiàn)黃疸。首先中度脂肪肝表明患者的病情逐漸加重，甚至肝臟中的脂肪含量會超過10%，這類患者的肝功能會受到損傷，因此更容易出現(xiàn)疲倦的感覺。其次由于肝細胞已經受到了損壞，因此會伴隨有肝區(qū)不適，是以隱隱作痛為主要表現(xiàn)。然后脂肪肝患者在患病之后，會影響到脂肪對營養(yǎng)物質的代謝，同時還會導致消化系統(tǒng)出現(xiàn)消化不良，所以患者會伴隨有腹脹的感覺。隨著病情逐漸的加重，對患者的食欲也會造成影響，會表現(xiàn)出厭食，尤其是對于油膩的食物會更加反感；由于胃中食物會出現(xiàn)消化不良，所以部分人還會出現(xiàn)惡心。最后中度脂肪肝會導致肝臟中的轉氨酶升高，造成皮膚黃疸的出現(xiàn)。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/12收聽(72796)
"中度脂肪肝是指有33%-65%的肝細胞有脂肪樣變，如果中度脂肪肝積極控制，也會轉為輕度脂肪肝，甚至消失，如果再不控制，有可能也會轉成重度脂肪肝，甚至肝炎的發(fā)生。所以，如果有中度脂肪肝，要及早進行飲食調控、運動，才能有效好轉。中度脂肪肝是指根據肝臟脂肪樣變的嚴重程度來進行分級，可以分為輕度、中度、重度?？梢酝ㄟ^肝臟的彈性檢測，根據彈性回聲的不同來區(qū)別出是哪一個程度的脂肪肝，也可以通過CT檢查中肝臟與脾臟CT值的差異來推測是屬于哪一種程度的脂肪肝，輕度、中度、重度主要在肝臟上面的表現(xiàn)為不同比例的肝細胞脂肪樣變。"
2023/12/29收聽(66220)
"中度脂肪肝是通過影像學的檢查，發(fā)現(xiàn)我們有脂肪肝。B超是通過在肝臟顯影之后看肝臟里面的管道，比如說膽管或者是血管、肝動脈、肝靜脈顯影是否清楚來判斷的。一般來說，如果肝臟肝內的管道顯示清晰，判斷為輕度脂肪肝；如果欠清晰是中度脂肪肝；如果是不清晰，可以判定為重度的脂肪肝。通過CT的肝脾比值來診斷輕中重的脂肪肝。如果肝脾比值小于1，大于0.7，我們是診斷輕度脂肪肝；在0.7到0.5之間是診斷中度脂肪肝；小于0.5是診斷重度的脂肪肝。一般來說，脂肪肝的癥狀是比較多的，輕到中度的脂肪肝往往沒有任何的癥狀，偶爾有肝區(qū)的不適，肝功能有的患者會有輕度的異常，所以很難引起人們的重視，往往會忽略治療。而中到重度的脂肪肝會伴有腹脹、乏力、右上腹的劇痛或者壓痛，嚴重患者會有發(fā)熱、白細胞增多的表現(xiàn)。脂肪肝的癥狀沒有其它疾病明顯，日常生活中我們要加以留意，一般建議定期到醫(yī)院做肝功能的檢測和血脂的檢測，另外就是腹部B超的檢測，提高我們的檢出率。對于脂肪肝的治療，我們主要還是通過飲食、運動加藥物三聯(lián)合的治療來為主。"
張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/11/21收聽(42266)
中度脂肪肝需要注意以下事項：1、患者生活方式的自我調節(jié)，具體就是管住嘴、邁開腿。在飲食方面避免大魚大肉，避免暴飲暴食，避免油膩飲食，可以適當加入粗糧。在運動方面以快走和慢跑為主，每周3-4次不等，每次30分鐘以上。2、專業(yè)治療方面需要完善肝功、血脂、血糖，如果肝功有異常，需要口服保肝的藥物，推薦的藥物是多烯磷脂酰膽堿。如果血脂高于正常，根據具體高的是甘油三酯、膽固醇，還是二者均高，給予不同傾向的降脂藥物治療。如果血糖高于正常，患者要與糖尿病進行鑒別診斷，排除糖尿病之后可以給予對癥處理，要定期復查以上輔助檢查，每三個月左右還要復查一次肝臟B超。
杜進璇│新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2023/12/08收聽(80836)
"中度脂肪肝是指肝內脂肪的含量超過肝臟重量的10%，但不足25%。部分患者中度脂肪肝是沒有任何的臨床癥狀，只是在體檢時被發(fā)現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)不同程度的表現(xiàn)。最少出現(xiàn)的是全身皮倦、乏力，還有可能出現(xiàn)食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉以及右上腹或肝區(qū)的隱痛不適等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)肝外的癥狀，表現(xiàn)為末梢神經炎如舌炎、口角炎、四肢麻木、感覺異常等等。中度脂肪肝的患者主要是通過彩超明確診斷，表現(xiàn)為肝臟切面前半部回聲強，后半部明顯的減低。對于中度脂肪肝如果沒有肝功能的異常，可以通過飲食調節(jié)和適當?shù)倪\動達到緩解，比如避免飲酒和進食高脂、油膩、高糖的食物，適當?shù)倪M行快走、慢跑、游泳和爬山等相關運動。出現(xiàn)肝功能異常，如轉氨酶、膽紅素的升高，可以應用保肝的藥物，如還原性的谷胱甘肽和復方甘草酸苷片均有較好的效果。"
2023/04/11收聽(53368)
"脂肪肝的定義是由多種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多所引起的病變。脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。根據脂肪變性在肝臟累及的范圍又可以分為輕、中、重三型，通常脂肪含量超過肝臟重量的5%-10%被視為輕度脂肪肝，超過10%-25%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。中度脂肪肝指脂肪含量超過了肝臟重量的10%-25%，所以稱之為中度脂肪肝。"
單金姣│聊城市人民醫(yī)院
2023/04/28收聽(84016)
脂肪肝是肝臟中所含脂肪過多，正常肝臟的脂肪含量，即濕重的含量，在5%以下，輕度脂肪肝在5%-1... 劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/27播放(60538)
脂肪肝是肝臟中所含脂肪過多，正常肝臟的脂肪含量，即濕重的含量，在5%以下，輕度脂肪肝在5%-1...
劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/27播放(60538)
脂肪肝分為Ⅲ度，中度脂肪肝的治療有以下幾方面：1、基礎治療：保持心情舒暢，合理搭... 梁浩衛(wèi)│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/09/10播放(81710)
脂肪肝分為Ⅲ度，中度脂肪肝的治療有以下幾方面：
1、基礎治療：保持心情舒暢，合理搭...
2023/09/10播放(81710)
"中度脂肪肝的嚴重程度，除了與脂肪肝本身以外，還與其他的因素有關系：第一、要看看中度脂肪肝的轉氨酶高不高，肝功是不是正常。如果肝功異常，往往是脂肪性肝炎，又叫非酒精性脂肪性肝炎，必須治療。如果不治療，反反復復發(fā)作，將來發(fā)生肝硬化的風險會增高。第二、是否有炎癥，主要取決于與脂肪肝密切相關的其他代謝性疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些病如果不控制，可以進一步發(fā)展為冠心病，甚至心梗、腦血管疾病，包括腦血栓等等。因此，評估脂肪肝的嚴重程度要從這兩個方面來著手。"
2023/10/03收聽(32100)
"中度脂肪肝的診斷往往是肝臟彩超、肝臟CT或者是肝臟瞬時彈性測定的結果。是否需要藥物治療，還要結合肝功能和血脂的檢測結果。如果肝功能結果正常，可以診斷為單純脂肪肝。肝內過多的脂肪并沒有達到使肝細胞、毛細膽管受損的程度?？梢圆扇★嬍辰Y構調整，增加體能鍛煉、降體重、降腹圍來降低肝內脂肪含量，達到脂肪肝恢復的目的。如果肝功能檢測結果異常，臨床上診斷為脂肪性肝炎，則需要在飲食結構調整、增加體能鍛煉的基礎上，應用藥物治療，比如美他多辛。如果還有大量飲酒習慣，需要暫時停止飲酒。中度脂肪肝恢復正常后，再視情況決定是否還能飲酒。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/05/02收聽(26622)
"中度脂肪肝，是指肝臟中脂肪的含量，超過肝臟重量的10%，低于25%。這一時期，肝臟內堆積的脂肪，雖然也會在一定程度上影響肝細胞的正常代謝和正常功能，但是一般不會造成嚴重的炎癥反應，也不會造成嚴重的癥狀，因此不需要使用護肝藥物。治療上，要求不喝酒，避免酒精對肝細胞造成傷害；控制飲食，減少肝臟內的脂肪合成量；增加活動量、控制體重，增加人體的脂肪消耗量。使肝臟內脂肪合成的速度，小于人體消耗脂肪的速度，從而減少肝臟內的脂肪堆積，達到治療脂肪肝的目的。"
劉百舸│平頂山市第一人民醫(yī)院
2023/07/18收聽(53304)
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