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閻文昭
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

感染科

肝炎病怎么治

2023-10-26 10:04播放 :

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需要區(qū)分引起肝炎的原因，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝病，以及自身免疫性肝炎、遺傳代謝性的因素引起肝炎，不同病因治法也不同。

一、對(duì)癥治療：

所有原因引起的肝臟炎癥、肝臟損傷、肝功能異常，其共同的治療方法是保肝、護(hù)肝、降低轉(zhuǎn)氨酶、降低膽紅素，這些藥物治療屬于所有肝臟損傷、肝臟炎癥治療的共同機(jī)制。

二、病因治療：

1、乙型肝炎、丙型肝炎：需要進(jìn)行抗病毒治療，抗乙型肝炎病毒治療與抗丙型肝炎病毒治療是治療病毒性肝炎的重要手段。因?yàn)閱渭儽８?、護(hù)肝，只是治標(biāo)不治本，只有將病毒控制住，乙型肝炎和丙型肝炎才能徹底穩(wěn)定，從而避免遠(yuǎn)期的肝硬化，以及肝硬化所引起的并發(fā)癥；

2、酒精肝、藥物肝：主要治療手段除保肝、護(hù)肝治療外，還包括戒酒、避免吃損肝藥物；

3、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎也有其相應(yīng)的治療措施。

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林占洲│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/08/30播放(70408)

肝炎怎么治

"不同類型的肝炎，治療方案不一樣。肝炎是一個(gè)廣義上的概念，指的是多種致病因素造成肝臟的炎癥損傷，統(tǒng)稱為肝炎，比如常見(jiàn)的病毒性肝炎，如甲肝、戊肝，屬于急性傳染性的肝病，及時(shí)的給予隔離，保肝護(hù)肝、退黃、利膽等綜合性的治療，預(yù)后比較好。乙肝、丙肝屬于急慢性傳染性的肝病，診斷以后給予及時(shí)的抗病毒、保肝治療，也可以有效控制病情。另外，酒精性肝炎應(yīng)該及時(shí)的戒酒，使用保肝藥物處理。脂肪肝也是比較常見(jiàn)的肝病，首先應(yīng)該調(diào)整生活、飲食結(jié)構(gòu)，及時(shí)的戒酒，保持良好的生活飲食習(xí)慣，大多數(shù)的脂肪肝也可以有效逆轉(zhuǎn)。對(duì)于自身免疫性，或者因?yàn)槠渌纳铒嬍骋蛩厮斐傻母闻K損傷，應(yīng)該從基礎(chǔ)的病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/03/02收聽(tīng)(53908)

怎么治肝炎

"治療肝炎應(yīng)該從一般治療、對(duì)癥治療、對(duì)因治療入手，具體如下：1、一般治療，要注意休息，限制活動(dòng)，不能熬夜，晚上11點(diǎn)前要睡覺(jué)。飲食上以高熱量、富含維生素的食物為主，忌食辛辣、油膩的食物。2、對(duì)癥治療，肝炎的病人一般會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲減退、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸升高，部分病人會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢等，可以給予保肝、降酶、退黃，酌情給予補(bǔ)充白蛋白等營(yíng)養(yǎng)支持治療。3、對(duì)因治療，針對(duì)引起肝損害的原因治療，這是治療的根本，比如慢性乙型病毒性肝炎最根本的治療就是抗病毒治療，酒精性肝炎必須戒酒，藥物性肝損傷就是要停用一切可疑的藥物，非酒精性脂肪肝炎就要積極地進(jìn)行減重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

王偉紅│聊城市人民醫(yī)院

2023/09/30收聽(tīng)(24880)

有肝炎引起什么病

"有肝炎具體會(huì)引起什么病要取決于肝炎的嚴(yán)重程度，如果針對(duì)慢性的肝炎，反復(fù)的肝損害，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等疾病，而如果針對(duì)嚴(yán)重的急重癥肝炎，有可能會(huì)引起肝功能衰竭的嚴(yán)重并發(fā)癥，所以具體要看肝炎的嚴(yán)重程度。另外，也要看引起肝炎、肝損害的病因是什么，常見(jiàn)的如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、藥物肝、自身免疫性肝病等，針對(duì)病因及時(shí)的進(jìn)行控制，是治療肝炎最主要的治療方法，有肝炎的患者一定要定期的復(fù)查隨訪，明確肝炎目前的嚴(yán)重程度，是否持續(xù)進(jìn)展，及時(shí)的給予處理，避免肝炎進(jìn)一步加重或者反復(fù)存在，從而避免引起更嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/02/12收聽(tīng)(82192)

什么是肝炎病

肝炎主要是指肝細(xì)胞發(fā)生了炎癥破壞產(chǎn)生的疾病，肝炎有很多種類型，例如病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎，以及自身免疫性肝炎等等。由于我國(guó)是乙肝大國(guó)，80%以上的肝炎患者都是由乙肝病毒造成。急性乙肝發(fā)作會(huì)出現(xiàn)乏力、低熱、肝區(qū)脹痛、肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高。而酒精性肝病也是我國(guó)，以及西方國(guó)家和日本造成肝炎的主要原因，大量飲酒能夠?qū)е赂渭?xì)胞的破壞，只有戒酒經(jīng)過(guò)積極的保肝治療才能使肝炎恢復(fù)。脂肪性肝炎也是目前發(fā)病率逐漸升高的一種肝病，需要通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)，以及相應(yīng)的藥物治療來(lái)進(jìn)行改善。發(fā)現(xiàn)肝炎后需要至肝病門診明確肝炎的病因，對(duì)因治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/09/01收聽(tīng)(92056)

肝炎肝硬化怎么治

對(duì)于肝炎肝硬化的患者，治療一定是以抗病毒治療為核心，在此基礎(chǔ)上輔助藥物治療。一旦患者出現(xiàn)并發(fā)癥...

楊慧│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/15播放(65110)

黃疸肝炎怎么治

"黃疸型肝炎的治療主要還是根據(jù)患者的肝功能情況決定，如果沒(méi)有達(dá)到重型肝炎的標(biāo)準(zhǔn)，黃疸型肝炎主要是注意休息，清淡飲食，以臥床休息為主，可以適當(dāng)?shù)氖褂帽８?、降酶、退黃的藥物。如果有重型肝炎的趨勢(shì)，需要在上述治療的基礎(chǔ)上，需要輸血漿或人血白蛋白。如果合并腹水的話，需要適當(dāng)?shù)氖褂美騽?。也需要明確黃疸型肝炎的病因，如果是甲肝、戊肝導(dǎo)致的，一般不需要特殊處理。如果是乙肝導(dǎo)致的，根據(jù)患者的病情決定需不需要抗病毒治療。如果是丙肝導(dǎo)致的，需要進(jìn)行抗病毒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2023/04/03收聽(tīng)(76106)

重癥肝炎怎么治

"如果肝炎不及時(shí)診斷與治療，往往會(huì)發(fā)展為重癥的肝炎。如果到了重癥肝炎，治療主要是積極的保肝、護(hù)肝，而且要防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，包括出血，應(yīng)該注意出血傾向，防止凝血因子的衰減。所以在治療上可以補(bǔ)充凝血因子、預(yù)防出血。此外，重癥肝炎要預(yù)防感染，避免并發(fā)細(xì)菌、梅毒、霉菌和其他的病毒性感染。再有，要慎防腹水，因?yàn)橹匕Y肝炎白蛋白比較低，腹水比較多，只有在大量腹水有壓迫癥狀的時(shí)候，才給予放腹水治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/07/07收聽(tīng)(33970)

黃疸肝炎怎么治

黃疸肝炎為皮膚和鞏膜黃染，肝臟有損傷。患者皮膚、眼睛鞏膜出現(xiàn)明顯的黃染，在臨床上最常見(jiàn)的病因是...

張晶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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急性肝炎怎么治

"急性肝炎是一類疾病的統(tǒng)稱。雖然病因不同，但是其臨床特點(diǎn)、治療方法以及預(yù)后的結(jié)果，有很多共同的特征。首先，肝功能呈現(xiàn)明顯的急性損傷，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高10倍以上，可伴有黃疸的出現(xiàn)，這就是一般的急性肝炎。它的治療包括抗病毒提高機(jī)體的免疫力，保護(hù)肝細(xì)胞，促進(jìn)肝細(xì)胞再生以及中醫(yī)藥治療。因?yàn)椴∏槿菀追磸?fù)，急性肝炎復(fù)制得比較厲害，病情穩(wěn)定后需要休息，調(diào)節(jié)飲食適應(yīng)營(yíng)養(yǎng)需要，另外，要避免酗酒、勞累以及其他病原體的感染。一般急性肝炎是可以治愈的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/09/26收聽(tīng)(49200)

慢性肝炎怎么治

"對(duì)于慢性肝炎的患者，多考慮為慢性病毒性肝炎。臨床上最常見(jiàn)的就是慢性乙型病毒性肝炎，以及慢性丙型病毒性肝炎。對(duì)于慢性乙型病毒性肝炎的患者，首先患者需要定期的查乙肝三系統(tǒng)、乙肝DNA以及肝功能，看患者病毒有沒(méi)有復(fù)制。如果乙肝三系統(tǒng)提示為大三陽(yáng)，合并有病毒的復(fù)制，谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高，此時(shí)多考慮患者處于病毒復(fù)制的窗口期，需要積極的抗病毒治療，可以考慮口服抗病毒的藥物，如拉米夫定、恩替卡韋，也可以積極考慮進(jìn)一步的注射干擾素進(jìn)行抗病毒治療。一般經(jīng)過(guò)積極的抗病毒治療，患者的病毒復(fù)制多可趨于穩(wěn)定。對(duì)于慢性丙型病毒性肝炎患者，患者需要積極的抽血查丙肝RNA以及肝功能，如果提示病毒有復(fù)制，有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，積極考慮注射干擾素進(jìn)行抗病毒治療，注射干擾素需要半年到一年左右的時(shí)間，丙肝患者在治療一個(gè)周期以后，多可轉(zhuǎn)為陰性或者轉(zhuǎn)為攜帶者的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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肝炎大三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)檢測(cè)常說(shuō)的乙肝兩對(duì)半，其中表面抗原、E抗原和核心抗體陽(yáng)性，稱為大三陽(yáng)。...

馬文波│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

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急性肝炎怎么治

"急性肝炎怎么治？首先要明確是什么原因引起的肝炎？是酒精性肝炎，病毒感染性肝炎，還是藥物性肝炎？一般急性肝炎首先要保肝，如果是病毒性肝炎，需要進(jìn)行抗病毒治療，通過(guò)復(fù)查肝功能，腹部彩超，還有病毒量，明確肝臟的病變，根據(jù)情況進(jìn)行治療。無(wú)論何種肝炎，如果引起肝臟損害，肝功能異常，都應(yīng)該進(jìn)行有效的保肝治療。如果是感染了病毒，無(wú)論是甲肝，乙肝，丙肝，都應(yīng)該進(jìn)行抗病毒的治療，定期的復(fù)查肝功能，病毒量，還有病毒DNA或者RNA，進(jìn)行綜合的治療，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)就診，及時(shí)治療，對(duì)愈后會(huì)有好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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肝炎后肝硬化怎么治

"對(duì)于肝炎后肝硬化的治療，首先需要抗病毒治療，如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，就需要終身的服藥。如果是丙肝導(dǎo)致的肝硬化，就需要抗病毒治療3-6個(gè)月。另外還需要適當(dāng)?shù)氖褂帽８巍⒔得敢约翱垢卫w維化的藥物。當(dāng)然除了藥物治療以外，肝硬化患者需要注意休息，清淡飲食，不要吃堅(jiān)硬的食物并且少吃多餐，對(duì)于動(dòng)物內(nèi)臟、高油脂、高熱量的食物盡量少吃，需要注意不能熬夜，不能飲酒，需要多吃新鮮的蔬菜和水果。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)肝硬化患者經(jīng)過(guò)上述的治療以后病情還是很穩(wěn)定的，還需要定期的到醫(yī)院復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

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肝炎肝硬化怎么治

"肝硬化的治療目前主要是明確病因，如肝炎引起的肝硬化，首先就要檢測(cè)肝炎病毒是否處于活動(dòng)期，建議查乙肝DNA的定量，一旦發(fā)現(xiàn)病毒數(shù)量處于活躍期，這個(gè)時(shí)候最好針對(duì)病因治療，建議可以服用恩替卡韋來(lái)進(jìn)行肝炎病毒的治療，一旦控制肝炎病毒，肝硬化的癥狀也會(huì)得到適當(dāng)?shù)木徑狻Ｍ瑫r(shí)建議積極使用保肝護(hù)肝的藥物，出現(xiàn)肝硬化，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，也需要對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行積極的治療和防御，因?yàn)楹芏喔窝赘斡不罱K可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，從而導(dǎo)致死亡，同時(shí)也要監(jiān)測(cè)甲胎蛋白，避免肝炎肝硬化，最終向肝癌的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘇明麗│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

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