北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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40歲以上仍然可以使用緊急避孕藥，但要慎用。從避孕角度來講，緊急避孕藥在任何年齡段都可以使用，但是從藥物不良反應角度講，年齡大的女性，40歲以上，要慎用緊急避孕藥。因為容易引起較嚴重的藥物不良反應，比如月經(jīng)嚴重紊亂，甚至閉經(jīng)等。
緊急避孕藥也叫事后避孕藥，建議同房后72小時內服用，服用時間距離性生活時間越近，避孕效果越好，避孕有效率在80%-90%，有時會避孕失敗。年齡不是使用緊急避孕藥的禁忌證，年齡大的女性也可以使用，同樣也有避孕效果。并不是年齡越大、避孕效果越差，這點沒有得到證實。
但是年齡大的女性，要慎用緊急避孕藥，緊急避孕藥屬于高效孕激素，常常會有藥物不良反應，比如用藥期間惡心、嘔吐或者用藥之后月經(jīng)紊亂，年齡大的女性，卵巢功能較脆弱，容易有月經(jīng)紊亂，有時甚至會造成長時間停經(jīng)。
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"緊急避孕藥的避孕機理主要是可以抑制卵巢排卵，并且改變子宮內膜的厚度，使子宮內膜出現(xiàn)異常增厚，這樣就阻止了受精卵著床，才起到避孕的作用。40歲以上的女性卵巢功能在逐漸衰退，如果用避孕藥就阻止卵巢自然排卵的規(guī)律，打破卵巢原有的排卵功能，所以如果這個年齡再吃緊急避孕藥，有可能會造成嚴重的內分泌失調而引起月經(jīng)紊亂，甚至有可能影響到卵巢的功能，而使卵巢功能急劇下降。所以40歲以上的女性不建議吃緊急避孕藥，也不建議吃短效避孕藥，可以用其他的方法避孕，比如可以用避孕套避孕，簡單、安全又衛(wèi)生。也可以上宮內的節(jié)育器避孕，是可逆的避孕方法，建議可以采納。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/11收聽(24944)
40歲以上的女性，不建議使用緊急避孕藥，這是由于避孕藥的主要成分都是雌孕激素，并且濃度較高。40歲以上有并發(fā)心腦血管疾病的風險，女性采取緊急避孕藥，是在發(fā)生無保護性生活后3天或者是5天之內使用。由于緊急避孕，藥物濃度較高，并且雌激素和孕激素都對女性的肝腎功能以及心腦血管系統(tǒng)有一定的影響。如果年齡大于40歲，尤其是有心腦血管疾病高危因素的女性，比如肥胖或者家族遺傳史，應該嚴格的禁止使用緊急避孕藥。如果使用之后就有可能出現(xiàn)頭暈、惡心或者是并發(fā)腦出血的風險，所以應該禁止使用。
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2023/11/21收聽(80008)
女性40歲以后血脂容易增高，身體容易出現(xiàn)代謝性疾病，而避孕藥中含有大量孕激素，服用以后容易引起... 種軼文│北京大學第三醫(yī)院 2023/08/11播放(70734)
女性40歲以后血脂容易增高，身體容易出現(xiàn)代謝性疾病，而避孕藥中含有大量孕激素，服用以后容易引起...
種軼文│北京大學第三醫(yī)院
2023/08/11播放(70734)
緊急避孕藥物一般情況下不建議40歲以上的女性口服，因為在40歲以后卵巢功能就開始衰退，而緊急避孕藥對卵巢功能影響比較大，一旦服用，就會加速卵巢的衰老，所以在40歲的時候不建議輕易口服。緊急避孕藥物含有大量的激素，這個時候就會導致體內的內分泌激素失調，本身40歲以上的女性已經(jīng)快進入圍絕經(jīng)期，也就是快要絕經(jīng)的時間，會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，造成體內的內分泌激素混亂，會有一部分的人在口服之后出現(xiàn)提前閉經(jīng)的情況。緊急避孕藥物也不是100%避孕，會有20%的失敗幾率，所以在進行同房時候，盡可能采取避孕套的避孕措施，以免導致意外懷孕。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/10/07收聽(85064)
緊急避孕藥40歲以上也是可以吃的，一般在房事后72小時內都是有效的，但要注意緊急避孕藥的危害非常大，特別是40歲以上的婦女卵巢功能已經(jīng)逐漸衰弱了，建議慎用，盡量不要服用避孕藥。對于緊急避孕藥來說1年之內不要服用量超過3次，超過3次對身體的影響很大。緊急避孕藥服用后可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)的可能，還有可能會在月經(jīng)前后出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血的現(xiàn)象，還會出現(xiàn)其他系統(tǒng)的傷害，如消化系統(tǒng)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，注意觀察。此外，緊急避孕藥的效果相對于一般常規(guī)的避孕措施效果差。
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/05/31收聽(76276)
40歲以上的女人最好不要吃緊急避孕藥，因為緊急避孕藥是一種高效的孕激素，它可以使血液變得黏稠，40歲以上的女人容易得血栓，所以吃這個藥會出現(xiàn)血栓的發(fā)病率升高。如果平常有高血壓、糖尿病或者肥胖的病人，不能吃這種緊急避孕藥，避免發(fā)生危險。40歲以上如果有避孕要求，一定要做好有效的避孕措施，最好是選擇避孕套避孕，或者是宮腔內放置節(jié)育器，這些避孕方法效果都很好。緊急避孕藥不能作為常規(guī)的避孕措施應用，它會引起內分泌的失調。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/19收聽(91726)
沒有40歲以上禁用緊急避孕藥的說法，是否能使用緊急避孕藥主要是根據(jù)身體的健康情況而決定。因此，... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/11/24播放(29522)
沒有40歲以上禁用緊急避孕藥的說法，是否能使用緊急避孕藥主要是根據(jù)身體的健康情況而決定。因此，...
2023/11/24播放(29522)
"緊急避孕藥是一種高效的孕激素，40歲以上血液的黏稠度會增加，有血栓性疾病的人如果吃緊急避孕藥，可能會造成血栓的形成。因為孕激素可以使體內的血液的黏稠度增加，容易得血栓性的疾病，因此40歲以上吃緊急避孕藥會有危險。如果超過35歲，有吸煙的病人，也不能吃緊急避孕藥，因為吸煙的病人，體內的血液黏稠度很高，這種人也容易發(fā)生血栓性的疾病。如果40歲以上出現(xiàn)了意外懷孕，最好做人工流產(chǎn)，吃流產(chǎn)藥物不敏感。"
2023/01/29收聽(73472)
女性進入40歲以后卵巢功能就會逐漸衰退，如果偶爾吃緊急避孕藥，在臨床上有可能會造成以下危害：1、由于緊急避孕藥阻止卵巢排卵，打破了卵巢自然的排卵規(guī)律，在臨床上很可能會引起月經(jīng)紊亂、陰道不規(guī)則出血等癥狀。因為40歲以上的女性卵巢功能是在走下坡路，所以再口服緊急避孕藥，很可能相對抑制卵巢排卵，會加速卵巢功能衰退，所以建議最好使用避孕套避孕。2、由于緊急避孕藥孕激素大約是其他避孕藥的5倍，所以有可能會引起肝腎功能的損害。
2023/12/08收聽(92512)
"40歲以上的女性禁用緊急避孕藥，無論是哪一種緊急避孕藥都不建議患者使用。因為患者使用緊急避孕藥之后，出現(xiàn)肝、腎功的損傷或者是血栓的風險就會比較大。這些風險遠遠大于患者懷孕之后作流產(chǎn)的風險，嚴重時可能會危及到患者的生命，所以建議40歲以上的女性禁用緊急避孕藥。如果患者發(fā)生沒有保護性的性生活，年齡大于40歲。但是沒有妊娠計劃，又懼怕做流產(chǎn)的情況下，患者可以選擇宮腔內放置節(jié)育環(huán)。患者在沒有保護性的性生活之后，120個小時之內，宮腔內放置節(jié)育環(huán)都能起到避孕的效果。放置節(jié)育環(huán)之后可以起到永久性的避孕，只要患者不取節(jié)育環(huán)，就有避孕的效果。等患者絕經(jīng)之后可以再將節(jié)育環(huán)取出，能夠達到一勞永逸的效果，所以是40歲以后女性緊急避孕的首選。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2023/03/09收聽(97134)
通常不建議服用緊急避孕藥，緊急避孕藥避孕并不保險，臨床上避孕失敗幾率較大。緊急避孕藥是否避孕成... 種軼文│北京大學第三醫(yī)院 2023/11/07播放(54672)
通常不建議服用緊急避孕藥，緊急避孕藥避孕并不保險，臨床上避孕失敗幾率較大。緊急避孕藥是否避孕成...
2023/11/07播放(54672)
"在哺乳期的時候，女性是不可以吃緊急避孕藥。緊急避孕藥大多數(shù)都是一些激素類藥物，對女性身體會造成一定影響，而且避孕藥會通過乳汁進入寶寶的體內，對寶寶的健康發(fā)育也會造成不良影響。避孕藥對于奶水分泌影響非常大，最起碼也要間隔72小時以后才可以喂奶，否則就容易出現(xiàn)急性乳腺炎。吃緊急避孕藥還會有一些副作用，除了導致乳汁減少以外，還會影響女性的月經(jīng)規(guī)律，造成月經(jīng)紊亂。所以在哺乳期性生活的時候，一定要采取其他的避孕方式，比如節(jié)育環(huán)或者避孕套等。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/06/30收聽(65824)
"緊急避孕藥不可以頻繁使用，不到萬不得已的時候千萬不要吃，該藥的說明書上寫明一年內服用次數(shù)不能超過三次。因為緊急避孕藥中含有大量的孕激素成分，通過影響受精卵的形成、著床，從而達到避孕的目的，只適用于常規(guī)避孕失敗后的補救措施，是一種急救手段。如果長期、頻繁使用，會導致女性內分泌紊亂，從而影響月經(jīng)，可出現(xiàn)月經(jīng)失調，表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲，月經(jīng)量或多或少，嚴重的可出現(xiàn)閉經(jīng)，甚至是不孕不育的后果。所以建議女性一定要做好避孕措施，減少緊急避孕藥的使用。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2023/03/10收聽(63734)
"當子宮肌瘤時，由于其受體內雌激素和孕激素的影響會產(chǎn)生很大改變，而且緊急避孕藥物屬于雌、孕激素結合的藥物，其可以改變體內的內分泌激素，同時也會造成子宮肌瘤有增長的幾率發(fā)生。所以，有子宮肌瘤的女性盡可能減少口服緊急避孕藥的次數(shù)，或者不口服緊急避孕藥，避免成為子宮肌瘤增大的誘因。當子宮肌瘤增大時可能會面臨著手術的風險，因為此時會存在不良反應，引起月經(jīng)量增多，甚至可能會造成異常出血，同樣會對身體產(chǎn)生影響。緊急避孕藥物口服過多可能會引起月經(jīng)紊亂，也會引起排卵紊亂，對生育健康或多或少會產(chǎn)生影響。所以在平時生活中，盡可能采取避孕套的方式來起到避孕的效果。"
2023/11/17收聽(88064)
"哺乳期不能吃緊急避孕藥，因為避孕藥屬于激素藥物，在哺乳期服用這種激素藥物會引起惡心、嘔吐等胃腸道反應。在哺乳期食欲不好會影響奶水質量，容易引起奶水中的蛋白質、維生素和微量元素含量減少，容易引起寶寶營養(yǎng)不良，導致寶寶發(fā)育偏小等。這些激素藥物會通過乳汁進入寶寶體內，對發(fā)育也會產(chǎn)生不良影響，會引起性早熟等，比如男寶寶乳房發(fā)育、女寶寶陰唇肥厚等。由于這種激素藥物影響會引起體內內分泌發(fā)生變化，容易引起奶水減少等。哺乳期需要采取其他避孕方法，比如可以使用避孕環(huán)、安全套等避孕方法，這樣比較安全，最好不要服用避孕藥。"
許艷麗│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/12/19收聽(35550)
哺乳期如果沒有做好避孕措施，想緊急補救，可以考慮服用緊急避孕藥，偶爾服用一次影響并不是很大，絕對不能多次服用。緊急避孕藥可以通過乳汁進入到嬰兒的體內，對嬰兒造成一定的不良影響，所以產(chǎn)婦服用緊急避孕藥以后，至少需要間隔36小時后才能恢復喂奶，相對影響小一點，同時多喝溫開水，促進藥物的排泄。哺乳期由于體內的激素水平不穩(wěn)定，排卵不規(guī)律，沒有做好避孕措施進行性生活，意外受孕的概率性相對比較大。在哺乳期避孕使用男用避孕套沒有副作用，不建議使用藥物進行避孕，可以通過乳汁對嬰兒造成不良影響。
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/09/19收聽(57850)
"哺乳期避孕主要推薦避孕套等工具避孕，而不推薦事后避孕藥。因為事后避孕藥常常有大劑量孕激素的成分，大劑量孕激素部分可以進入乳汁，對小孩不好。所以，一旦使用事后避孕藥，建議停哺乳2-3天。即使停哺乳，大劑量孕激素常常會造成突破性出血，造成病人月經(jīng)紊亂。哺乳期陰道出血常引起恐慌，需要與各種情況鑒別，比如胎盤、胎膜殘留，甚至宮頸病變等，所以哺乳期不建議吃緊急避孕藥。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/06/08收聽(98520)
一般來講，哺乳期的女性在選擇避孕方式時要特別注意，以不影響新生兒為主要的目的，所以哺乳期的女性是不可以選擇口服避孕藥的。這里不僅僅包括緊急避孕藥，同時也包括短效避孕藥。因為哺乳期的女性，避孕藥中的雌激素可以抑制乳汁的分泌，影響乳汁的質量，同時對新生兒也是有影響的，特別是男性新生兒，攝入過多的雌激素，會出現(xiàn)女性化的表現(xiàn)。而女性新生兒攝入過多的雌激素，日后對雌激素依賴的腫瘤也是有影響的，所以在哺乳期的女性是不能使用緊急避孕藥和短效避孕藥的，可以選擇工具避孕，或者其他的避孕方式。如果出現(xiàn)了沒有保護的性生活，又高度懷疑是否會懷孕的情況下，可以選擇上宮內節(jié)育器等緊急避孕的方式。
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/19收聽(80212)
避孕藥和緊急避孕藥不一樣。緊急避孕藥屬于避孕藥的一種，避孕藥有好多類型，比如長效避孕藥、短效避孕藥、緊急避孕藥等。如果是長效避孕藥，一般每月服用一粒即可。如果是短效避孕藥，21片裝的需要服用21天，28片裝的需要服用28天。短效避孕藥不僅可以避孕，對女性月經(jīng)不調也有調理作用。緊急避孕藥只能作為避孕失敗的補救措施，偶爾服用對身體影響很小。如果經(jīng)常服用緊急避孕藥，可能會影響到月經(jīng)的規(guī)律，甚至可能會影響到以后懷孕。對于避孕效果，緊急避孕藥不如長效避孕藥和短效避孕藥效果好。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/09/02收聽(44860)
所謂的緊急避孕藥也叫事后避孕藥，通常是沒有采取任何的避孕措施，同房以后選擇的一種緊急的避孕藥物。通常有兩種緊急避孕藥，一種是米非司酮片，商品名叫弗乃爾，它的優(yōu)點是在事后72小時之內只需服用1片，避孕的效果在99%以上。低劑量的米非司酮是國家藥檢局在21世紀初，批準用于緊急避孕的新型避孕藥。另外一種叫左炔諾孕酮片，它的商品名稱包括毓婷、安婷、金毓婷，它的特點是在事后72小時之內服用2片，間隔期是12小時，也可以頓服，避孕的效果在98%以上，是在上世紀90年代開始用于緊急避孕的藥物，常用的緊急避孕藥有這兩種。
王少為│北京醫(yī)院
2023/03/16收聽(24072)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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