中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
肛腸科
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藥物治療肛裂時(shí)還應(yīng)保持大便通暢，也可使用潤(rùn)腸通便的藥物，具體方法如下：
1、對(duì)于Ⅰ度肛裂，新鮮的裂口可以用溫水坐浴或消毒藥水坐浴，也可以中藥坐浴，紅霉素軟膏或涂香油也可以解決問題；
2、對(duì)于Ⅱ度肛裂，病情比Ⅰ度稍重，需用硝酸甘油軟膏外涂；
3、對(duì)于Ⅲ度肛裂藥物治療已經(jīng)沒有效果，患者主要表現(xiàn)是疼痛，大便以后疼痛在半小時(shí)以上，需要手術(shù)治療，將并發(fā)癥一并治療。
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"肛裂是一種常見的肛腸科疾病，分為新鮮肛裂和陳舊性肛裂。對(duì)于新鮮肛裂，治療上首先要從飲食上考慮，飲食要注意清淡，多吃新鮮的水果蔬菜，多喝水，少吃辛辣刺激性的食物、海鮮或者燒烤。保持大便的通暢，避免大便干燥，口服潤(rùn)腸的藥物，比如麻仁潤(rùn)腸丸，用來通便，也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。其次是藥物治療，新鮮的肛裂可以用高錳酸鉀來清洗肛門，還可以用滅活埃希的松軟膏或者殼聚糖凝膠擠入肛門，太寧栓塞入肛門，緩解肛門括約肌炎癥，促進(jìn)傷口愈合。對(duì)于陳舊性肛裂，藥物治療效果不理想，建議手術(shù)治療。"
萬(wàn)曉東│鶴崗市人民醫(yī)院
2023/01/25收聽(38130)
肛裂成因主要是大便干燥撐裂肛門周圍的皮膚，肛門周圍神經(jīng)比較敏感，所以，導(dǎo)致肛門括約肌痙攣。肛裂的主要癥狀以出血和陣發(fā)性的疼痛為主，每次大便的時(shí)候會(huì)刺激肛門括約肌產(chǎn)生肛門痙攣，疼痛常持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，等肛門括約肌疲勞之后疼痛才能緩解。大便出血量不多，常表現(xiàn)為手紙帶血。肛裂的主要治療方式主要有兩種：第一種就是保守治療；第二種就手術(shù)治療。保守治療對(duì)于新發(fā)的肛裂、癥狀不太嚴(yán)重的肛裂，可以采用中藥外洗止痛，外涂痔瘡膏，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。如果效果不好，可以采取手術(shù)治療，手術(shù)治療可以做簡(jiǎn)單的人工擴(kuò)肛術(shù)或者肛門括約肌松解術(shù)。
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2023/12/16收聽(51174)
肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣最窄肛管組織表面的裂開，常引起肛周劇痛。若要治療肛裂，首先患者要... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/30播放(72502)
肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣最窄肛管組織表面的裂開，常引起肛周劇痛。若要治療肛裂，首先患者要...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/30播放(72502)
"肛裂的治療方法包括非手術(shù)治療與手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療可以采取如下措施：第一、排便后采用1：5000的高錳酸鉀溫水坐浴，保證局部清潔；第二、口服緩瀉劑，使大便松軟潤(rùn)滑，保持大便通暢；第三、可以在局部麻醉下對(duì)肛裂病人進(jìn)行擴(kuò)張，解除括約肌痙攣，促進(jìn)肛裂預(yù)后。如果經(jīng)久不愈，非手術(shù)治療沒有效果，并且癥狀較嚴(yán)重可以采取手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方法：第一、肛裂切除術(shù)；第二、肛管內(nèi)括約肌切斷手術(shù)。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/05收聽(19356)
肛裂是指齒狀線到肛緣的部位皮膚的損傷，從而引起小潰瘍，主要癥狀就是排便時(shí)肛門的劇烈疼痛，甚至有... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/17播放(88592)
肛裂是指齒狀線到肛緣的部位皮膚的損傷，從而引起小潰瘍，主要癥狀就是排便時(shí)肛門的劇烈疼痛，甚至有...
2023/09/17播放(88592)
"肛裂是一種比較常見的疾病，分為急性肛裂和慢性肛裂。肛裂的治療主要是應(yīng)當(dāng)保持軟化大便，保持大便通暢，起到止疼、解決括約肌痙攣的作用。急性的肛裂可以采取保守治療，比如注意飲食，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便通暢，防止便秘；也可以局部應(yīng)用痔瘡膏或痔瘡栓，起到抗炎、消腫、止血的作用。二期、三期的急性肛裂，還有慢性陳舊性的肛裂，應(yīng)該考慮手術(shù)治療，比如肛裂切除術(shù)，也可以行擴(kuò)肛術(shù)解決肛門括約肌痙攣收縮；也可以進(jìn)行溫鹽水或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，可以促進(jìn)肛周的血液循環(huán)，具有活血止痛、收斂消腫的作用。肛裂的治療方式，根據(jù)它的嚴(yán)重程度是不一樣的。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/04/04收聽(19220)
肛裂的癥狀以便血為主，同時(shí)合并肛門疼痛。早期的肛裂建議采用促進(jìn)創(chuàng)口愈合的藥物治療，如痔瘡膏或者... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/06/18播放(81046)
肛裂的癥狀以便血為主，同時(shí)合并肛門疼痛。早期的肛裂建議采用促進(jìn)創(chuàng)口愈合的藥物治療，如痔瘡膏或者...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/06/18播放(81046)
肛裂臨床比較多見，是肛管部裂開，便血是很主要的癥狀，肛裂便血量比較少，僅是大便帶血或者手紙帶血... 蘇云│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/22播放(68566)
肛裂臨床比較多見，是肛管部裂開，便血是很主要的癥狀，肛裂便血量比較少，僅是大便帶血或者手紙帶血...
蘇云│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/22播放(68566)
痔瘡和肛裂屬于常見的肛腸科疾病，其治療方法包括保守外用藥物治療和手術(shù)治療，癥狀輕微的痔瘡和肛裂可以選擇保守用藥，一般使用肛泰軟膏進(jìn)行肛門局部涂抹，并且肛塞痔瘡栓。痔瘡伴有便血和水腫時(shí)，可以選擇口服地奧司明片或者云南白藥膠囊；肛裂伴隨有大便干燥時(shí)，則需要肛門局部排便時(shí)涂抹開塞露或者香油，以及口服麻仁軟膠囊；對(duì)于裂口較深或者裂口明顯的，也可以使用康復(fù)新液，對(duì)局部裂口進(jìn)行熱敷，促進(jìn)裂口的愈合。如果保守用藥效果不佳或者反復(fù)發(fā)作，建議直接進(jìn)行手術(shù)治療。痔瘡的手術(shù)治療，主要是混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)，而肛裂的手術(shù)方式主要是以內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)為主。
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/01/14收聽(78360)
"肛裂的主要癥狀是便血、擦拭大便時(shí)糞便表面沾有血液，便血呈鮮紅色。如果癥狀不是特別重，可以保守治療以及藥物治療，一、注意飲食，避免辛辣刺激的食物，多吃蔬菜，多吃水果，多吃粗纖維的食物，促進(jìn)大便的順利排出，防止便秘，防止大便干結(jié)，從而加重肛裂創(chuàng)面。二、可以用溫鹽水或1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，促進(jìn)肛周的血液循環(huán)，保持肛周清潔，可以在肛周涂抹痔瘡膏、太寧膏即復(fù)方角菜酸酯，可以起到抗炎、止癢、消腫的作用。三、如果肛裂的癥狀特別重，疼痛特別厲害，便血量比較大，應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行手術(shù)治療，比如肛裂切除術(shù)。"
2023/12/28收聽(42458)
"肛裂如果癥狀比較輕，我們可以采取保守治療，可以應(yīng)用藥物還有飲食治療。首先應(yīng)當(dāng)注意飲食，避免辛辣和刺激的食物，可以多食蜂蜜或石蠟油軟化大便，促進(jìn)大便的順利排出，從而減輕糞便對(duì)肛裂創(chuàng)面的刺激。可以用中藥熏洗，比如五倍子湯、苦參湯或止痛如神湯，可以起到活血止痛、收斂消腫的作用。將藥物與熱水兌好后先蒸再洗，可以使肛門括約肌松弛，從而減輕裂口創(chuàng)面的刺激，改善局部的血液循環(huán)，減輕內(nèi)括約肌痙攣，緩解疼痛，同時(shí)促進(jìn)潰瘍的愈合。還可以在肛裂創(chuàng)面涂抹痔瘡膏，比如太寧膏，即復(fù)方角菜酸酯，起到止疼止血、潤(rùn)滑腸道黏膜的作用。所以輕微的肛裂進(jìn)行飲食和藥物治療即可，如果癥狀比較重，我們可以考慮手術(shù)，比如擴(kuò)肛術(shù)或者肛裂切除術(shù)。"
2023/06/29收聽(58550)
"痔瘡和肛裂是兩種不同的疾病，得了痔瘡需要根據(jù)具體的癥狀、查體和身體狀態(tài)相應(yīng)治療。無癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無需根治，以非手術(shù)治療為主。根據(jù)痔瘡的癥狀，判斷痔瘡的程度，選擇最合適的治療方法，非手術(shù)治療方法有：1、調(diào)節(jié)飲食，保持大便柔軟通暢。2、局部用藥治療，藥物包括栓劑、膏劑和洗劑。3、口服藥物治療，一般采用治療靜脈曲張的藥物。保守治療無效，內(nèi)痔脫出嚴(yán)重，較大的纖維化外痔等就需要考慮手術(shù)治療了。肛裂根據(jù)病史、典型臨床癥狀和檢查時(shí)所見不難診斷，急性或初發(fā)肛裂可以通過增加纖維和水的攝入及溫水坐浴來治愈。大部分慢性肛裂患者，糾正原發(fā)便秘或腹瀉或臨床局部用藥治療，保守治療效果不佳者，可以考慮肛裂切除和內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)。"
朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/03/30收聽(38216)
肛裂引起的出血，大部分都是可以自行停止，如果是出血比較多，可以到醫(yī)院來進(jìn)行止血，必要的時(shí)候要縫扎止血。因?yàn)楦亓咽窃诨颊吒亻T出現(xiàn)病變，主要是排便以后導(dǎo)致患者肛管的黏膜出現(xiàn)損傷而引起的，通常患者都會(huì)合并有大便干結(jié)、大便硬，同時(shí)有便秘等癥狀。如果要治療肛裂，首先需要軟便，也就是讓患者多吃一些纖維素含量多的食物，同時(shí)要多吃蔬菜、水果，保持大便質(zhì)地比較軟、大便次數(shù)多，這樣排便的時(shí)候就不會(huì)對(duì)肛裂的裂口造成損傷，也就不會(huì)導(dǎo)致肛裂出血。另外，要用高錳酸鉀或者是溫鹽水的液體坐浴，來保證肛門周圍的清潔衛(wèi)生，這樣肛裂的裂口才有可能會(huì)愈合。如果是肛裂時(shí)間比較長(zhǎng)，慢性的肛裂、陳舊性的肛裂，通常就需要考慮做手術(shù)。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/11/16收聽(14900)
治療痔瘡和肛裂先要糾正便秘，有些便秘的患者由于大便干結(jié)，容易引起肛裂，也有可能會(huì)引起痔瘡，這時(shí)... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/01播放(65216)
治療痔瘡和肛裂先要糾正便秘，有些便秘的患者由于大便干結(jié)，容易引起肛裂，也有可能會(huì)引起痔瘡，這時(shí)...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/01播放(65216)
如果出現(xiàn)肛裂同時(shí)伴有大便出血情況，首先以藥物保守治療為主，可以考慮使用中藥進(jìn)行坐浴和外洗，配合... 白克運(yùn)│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/02/09播放(72268)
如果出現(xiàn)肛裂同時(shí)伴有大便出血情況，首先以藥物保守治療為主，可以考慮使用中藥進(jìn)行坐浴和外洗，配合...
白克運(yùn)│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/02/09播放(72268)
"肛裂是非常常見的肛門病，如果確定是肛裂導(dǎo)致的大便出鮮血，可以先選擇保守治療。肛門局部外用復(fù)方角菜酸酯乳膏，這個(gè)藥物有很好的修復(fù)黏膜和止疼、止血的作用。同時(shí)，可以選擇用高錳酸鉀每天肛門局部熏洗、坐浴，在緩解癥狀的同時(shí)，也能使肛裂的創(chuàng)面得到修復(fù)。得了肛裂，一定要避免刺激性大的飲食，生冷、辛辣的東西不要吃，一定要避免飲酒，可以多吃新鮮水果、蔬菜，保持大便順暢，避免大便干結(jié)，避免用力排便、排便時(shí)間過長(zhǎng)，避免久坐、久站，避免肛門著涼?？傊?，得了肛裂出現(xiàn)大便出血的癥狀，應(yīng)該先保守治療。如果保守治療無效，癥狀非常嚴(yán)重，考慮到正規(guī)醫(yī)院肛腸科手術(shù)。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2023/08/19收聽(53160)
肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，反復(fù)不愈的一種疾病。肛裂最常見的部位是... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/06/14播放(63998)
肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，反復(fù)不愈的一種疾病。肛裂最常見的部位是...
2023/06/14播放(63998)
"肛裂引起的原因最常見的有兩個(gè)，第一、患者肛門口小，但并不一定是明顯的狹窄。第二、患者大便干燥、便秘、大便變粗、質(zhì)地堅(jiān)硬、患者用力排便時(shí)堅(jiān)硬的大便將肛門的皮膚和皮下撕裂，引起肛裂。據(jù)研究，長(zhǎng)期久坐的人，肛門口皮下、皮膚血液循環(huán)受影響，也是引起肛裂的一個(gè)比較重要的原因。肛裂的臨床癥狀就是在便秘后出現(xiàn)肛門口的疼痛、出血，疼痛是撕裂一樣的疼痛，出血是鮮血，量不多，可以出現(xiàn)滴血的情況。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/08收聽(44144)
"肛裂的出現(xiàn)，有兩個(gè)原因：第一個(gè)原因就是患者肛門口的狹小，但不一定是狹窄，在臨床上也不一定診斷肛門狹窄。第二個(gè)原因就是便秘，當(dāng)患者出現(xiàn)便秘的時(shí)候，大便可以出現(xiàn)干燥、干硬，大便的時(shí)候患者用力，很硬的大便就把肛門口出現(xiàn)了撕裂的情況。這種便秘的出現(xiàn)往往是有時(shí)候出現(xiàn)，有時(shí)候不出現(xiàn)，所以肛裂也是時(shí)好時(shí)壞的。當(dāng)患者注意飲食，不吃辛辣，沒有便秘的，不久坐的情況下，肛裂就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。如果在出現(xiàn)以上情況，肛裂會(huì)反復(fù)發(fā)作。"
2023/09/16收聽(23110)
肛裂是臨床常見病、多發(fā)病，是指肛管皮膚部分或全層裂開，好發(fā)于兒童和老年人，主要表現(xiàn)為便秘、疼痛... 李春陽(yáng)│河南省中醫(yī)院 2023/04/30播放(76758)
肛裂是臨床常見病、多發(fā)病，是指肛管皮膚部分或全層裂開，好發(fā)于兒童和老年人，主要表現(xiàn)為便秘、疼痛...
李春陽(yáng)│河南省中醫(yī)院
2023/04/30播放(76758)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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中日醫(yī)院 鄭麗華
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