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    有兩個(gè)淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
    
            
    
                 2023-02-16 11:23播放 : 

                
    
                    
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    胃癌如局部黏膜病變較局限，僅有兩個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則不嚴(yán)重。如果胃腫瘤，穿透漿膜，已經(jīng)到達(dá)外層，伴有兩個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，情況較嚴(yán)重。如果胃局限較好，T分期較早，即使是兩個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也不要害怕，這種預(yù)后還是非常好的。
    胃癌的預(yù)后，有時(shí)也并不完全結(jié)合淋巴結(jié)，與病理的惡性程度有關(guān)。如果病理的惡性程度不高，僅是兩個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有大問(wèn)題。但如果病理惡性程度非常高，T分期較晚，兩個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，此時(shí)要規(guī)范治療，術(shù)后半年輔助化療，這種化療最好是藥物聯(lián)合治療，幫助更大。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    甲狀腺乳頭狀癌淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
    
    
    "甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要根據(jù)轉(zhuǎn)移的具體區(qū)域來(lái)決定，是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也非常的重要。大多數(shù)的甲狀腺乳頭狀癌早期就會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，因此不需要過(guò)分的擔(dān)心。早期轉(zhuǎn)移的患者如果比較局限，通過(guò)手術(shù)就可以達(dá)到很好的治療效果，應(yīng)當(dāng)做甲狀腺癌根治術(shù)和區(qū)域淋巴結(jié)的清掃，術(shù)后還需要根據(jù)情況來(lái)決定是否做碘131的治療。如果轉(zhuǎn)移比較嚴(yán)重的患者，可以試行碘131的治療，這種情況下對(duì)于殺死殘留的癌細(xì)胞也有很好的作用。對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后的患者還應(yīng)當(dāng)口服左甲狀腺素鈉片進(jìn)行內(nèi)分泌的治療，這對(duì)于抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)患者的生存期也是非常重要的。如果甲狀腺乳頭狀瘤轉(zhuǎn)移的比較明顯，還需要根據(jù)情況作改良性的頸部的淋巴結(jié)清掃，但是清掃時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)好頸內(nèi)靜脈以及副神經(jīng)和胸頭主肌等等。術(shù)后還需要根據(jù)具體的情況，做頸部的功能鍛煉。整體來(lái)說(shuō)，甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般問(wèn)題不大。大部分的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，可以獲得長(zhǎng)期生存的效果，如果是早期的癌轉(zhuǎn)移，五年的生存率還可以達(dá)到90%以上。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/11/24收聽(tīng)(35304)
    
    
    

    






























    
    
    甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
    
    
    "甲狀腺癌分很多不同的病理類(lèi)型。對(duì)于分化型甲狀腺癌，是臨床上最常見(jiàn)的甲狀腺癌，其中包括乳頭狀癌和濾泡狀癌兩類(lèi)。對(duì)于分化的甲狀腺癌，淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重不嚴(yán)重是有區(qū)分的，因?yàn)閺募谞钕侔┑姆制趤?lái)講，對(duì)年齡是有要求的。44歲以下的可以寬泛地認(rèn)為是比較年輕的病人，甲狀腺癌的病人淋巴轉(zhuǎn)移不嚴(yán)重。即便有了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，對(duì)于這類(lèi)病人同樣分為早期的甲狀腺癌，臨床中叫做Ⅰ期甲狀腺癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不影響這類(lèi)病人的預(yù)后。對(duì)于44歲以上的這類(lèi)病人，淋巴癌轉(zhuǎn)移對(duì)病人預(yù)后是有一定的影響的，會(huì)影響病人的分期。淋巴癌轉(zhuǎn)移之后會(huì)把病人分到Ⅲ到Ⅳ期，中晚期的甲狀腺癌對(duì)病人是嚴(yán)重的。但是大家要知道，甲狀腺的病人多數(shù)情況下是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尤其乳頭狀癌比較常見(jiàn)，不用特別的緊張，因?yàn)槎鄶?shù)病人是不影響預(yù)后的，對(duì)長(zhǎng)期生存幾乎是沒(méi)有影響的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
    
        
    2023/09/09收聽(tīng)(80132)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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