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    肝癌右肩胛骨疼是什么疼法

    2023-09-13 08:42播放 :

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    肝癌右肩胛部的疼痛是放射性疼痛,或者是持續(xù)鈍痛,白天輕,夜晚重。導(dǎo)致右肩胛疼痛的原因常見的是癌腫,肝臟的癌腫侵犯膈頂部分,肝臟被膜,肝被膜被侵犯后會(huì)刺激膈肌,導(dǎo)致右肩胛部的放射性疼痛。疼痛時(shí)候按壓右肩胛部位的皮膚以及骨骼,疼痛不會(huì)加重,說(shuō)明是放射性疼痛。

    此外另一個(gè)導(dǎo)致疼痛的原因,是出現(xiàn)右肩胛部位的骨骼轉(zhuǎn)移,右肩胛骨轉(zhuǎn)移、肩胛周圍的肋骨轉(zhuǎn)移,或者右肺上葉的轉(zhuǎn)移,那么這種疼痛是轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致的疼痛。疼痛時(shí)按壓肩胛骨,疼痛就會(huì)加重。右肺肩部的或者右肺上葉的轉(zhuǎn)移,疼痛時(shí)會(huì)伴有咳嗽,咳嗽是刺激性咳嗽,甚至伴有咯血。疼痛是白天輕,夜晚重,針對(duì)這種疼痛,需要使用一些止痛藥物來(lái)緩解患者的疼痛,減輕患者的痛苦。

    肝癌右肩胛骨疼常用藥物有非甾體類的止痛藥,如果甾非甾體的止痛藥效果不好,可以升級(jí)為阿片類的止痛藥。止痛藥的原則是減輕患者的痛苦,先口服藥物,后期用注射的方法。還有止疼藥的原則是個(gè)體化,不同的人對(duì)疼痛的敏感度不同,需要個(gè)體化。

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    "在門診很多患者是因?yàn)橹w疼痛而前來(lái)就診,如果出現(xiàn)右側(cè)肩胛骨疼,我們要分析原因,首先要考慮是不是有其它頸椎和肩關(guān)節(jié)的問(wèn)題,串到了肩胛骨產(chǎn)生疼痛,然后才是分析肩胛骨本身有沒(méi)有問(wèn)題。比如說(shuō)常見的頸椎病、頸椎間盤突出這類的情況,可能會(huì)因?yàn)樽甸g盤突出壓迫到脊髓神經(jīng),而串到了肩胛骨或者是上肢產(chǎn)生的疼痛。對(duì)于肩關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō),常見的肩周炎,老百姓說(shuō)五十肩或凍結(jié)肩,以及另外一種常見的肩袖損傷,在發(fā)作的時(shí)候也會(huì)引起肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛并伴有活動(dòng)受限。對(duì)于肩胛骨本身來(lái)說(shuō),有骨頭還有肩胛骨周圍的肌肉、韌帶,如果說(shuō)外傷、嚴(yán)重的車禍、暴力傷造成的骨折,會(huì)引發(fā)肩胛骨疼痛。還有周圍的肌腱、韌帶和軟組織,因?yàn)槭軟?、受累、外傷、活?dòng)過(guò)度而引發(fā)的一些無(wú)菌性炎癥,也同樣會(huì)引發(fā)右側(cè)肩胛骨疼痛。因此如果要判斷是什么原因造成的右側(cè)肩胛骨疼痛,一定是要結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查,還有必要的輔助檢查,進(jìn)行綜合分析判斷,才能明確病因的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/07/28收聽(68622)

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