懷孕28周時(shí)胎兒雙頂徑在7cm左右,顱骨長(zhǎng)在5cm左右,預(yù)計(jì)胎兒體重一般在2.5斤左右,在2-3斤屬于正常的范圍。如果預(yù)計(jì)胎兒體重>3斤,考慮胎兒偏大。而如果預(yù)計(jì)胎兒體重<2斤,考慮胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。而在明確診斷之前需核對(duì)孕周,根據(jù)孕早期B超,尤其是孕12周左右的B超測(cè)量頭臀長(zhǎng),重新核對(duì)孕周。
核對(duì)孕周后,有時(shí)胎兒發(fā)育與正常孕周相符,但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)胎兒偏大或偏小,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行干預(yù)。如果胎兒過(guò)大,可能考慮與孕婦進(jìn)食過(guò)多,尤其是進(jìn)食水果、甜食過(guò)多有關(guān),應(yīng)控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。而如果胎兒體重過(guò)小,則考慮為胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,需要引起重視,有時(shí)可能為胎兒宮內(nèi)慢性缺氧的表現(xiàn)。