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    盤(pán)狀半月板損傷的治療

    2023-03-13 17:11播放 :

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    盤(pán)狀半月板損傷的治療辦法為手術(shù)治療。盤(pán)狀半月板由于結(jié)構(gòu)跟正常不同,所以在膝關(guān)節(jié)受到損傷時(shí),更容易發(fā)生損傷、撕裂,對(duì)于膝關(guān)節(jié)的功能影響較大,會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)的障礙,比如出現(xiàn)彈響、絞索、疼痛。此時(shí)如果不進(jìn)行手術(shù),活動(dòng)功能會(huì)出現(xiàn)明顯障礙,而且撕裂的半月板將反復(fù)地磨損關(guān)節(jié)。如果為確定性損傷,最佳治療辦法為微創(chuàng)性的關(guān)節(jié)鏡,進(jìn)行盤(pán)狀半月板的休整,去除撕裂半月板,將半月板修成相對(duì)正常的月牙形態(tài)。

    正常人膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)各有一個(gè)半月板,分別稱(chēng)內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板,而外側(cè)半月板有少部分人可以出現(xiàn)盤(pán)狀半月板。正常半月板呈月牙形,但此部分人外側(cè)半月板呈淺碟子樣,所以命名為盤(pán)狀半月板。盤(pán)狀半月板為異常結(jié)構(gòu)的半月板,如果沒(méi)有發(fā)生損傷,可能偶爾關(guān)節(jié)會(huì)有彈響的聲音,但沒(méi)有疼痛且不影響正?;顒?dòng)。

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    "對(duì)于盤(pán)狀半月板的治療,主要是依據(jù)盤(pán)狀半月板目前撕裂的程度,還有患者的癥狀來(lái)綜合考慮,如果目前癥狀不重,磁共振顯示半月板沒(méi)有明顯撕裂,只有輕度的損傷,這種情況下可以通過(guò)口服營(yíng)養(yǎng)軟骨類(lèi)的藥物、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等保守治療,還可以通過(guò)一些物理的治療。另外就是要避免劇烈的運(yùn)動(dòng),尤其是打籃球、踢足球等過(guò)于劇烈的體育鍛煉,因?yàn)檫@些過(guò)量的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)對(duì)半月板造成損傷,引起半月板的撕裂。如果半月板已經(jīng)有了明顯的損傷,甚至是撕裂癥狀比較重,可能就需要在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行盤(pán)狀半月板成形的手術(shù)來(lái)治療,就是把撕裂的半月板切除,然后把盤(pán)狀半月板通過(guò)處理使它符合生理半月板形狀的處理。如果整個(gè)盤(pán)狀半月板已經(jīng)有明顯的撕裂,無(wú)法保留,可以進(jìn)行半月板的切除,有條件也可以做半月板移植,因?yàn)榘朐掳鍖?duì)膝關(guān)節(jié)有保護(hù)的作用。如果年齡不大,膝關(guān)節(jié)目前還是比較好,過(guò)早把半月板切除可能會(huì)引起膝關(guān)節(jié)退變加速,甚至造成骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

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    2023/03/21收聽(tīng)(47034)

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    "盤(pán)狀半月板是很少見(jiàn)的半月板畸形,外側(cè)半月板多見(jiàn)。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),盤(pán)狀半月板發(fā)生率在日本、韓國(guó)的發(fā)生率達(dá)到20%以上,其它國(guó)家的研究中發(fā)生率不到1%,可能與生活習(xí)慣,比如經(jīng)常盤(pán)腿坐著吃飯和跪膝吃飯,飲食生活習(xí)慣有明顯的相關(guān)性,內(nèi)側(cè)半月板在國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道不足1%。目前治療方面多以保守治療為主,很多盤(pán)狀半月板的患者沒(méi)有受到外傷則沒(méi)有任何癥狀,如果受到外傷以后出現(xiàn)疼痛或者半月板的撕裂,多數(shù)也可以采用保守治療,通過(guò)制動(dòng)股四頭肌的功能鍛煉,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,同時(shí)可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,還有氨糖的藥物保護(hù)膝關(guān)節(jié),緩解關(guān)節(jié)的疼痛癥狀,同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練。隨著年齡的增加,半月板的退變逐漸加重,如果保守治療效果不明顯,也可以采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行半月板成形手術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

    2023/11/03收聽(tīng)(99468)

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    盤(pán)狀半月板本身并不是一種疾病,由于外側(cè)的半月板特別大、特別厚,在運(yùn)動(dòng)或者是活動(dòng)的時(shí)候造成損傷,從而對(duì)膝關(guān)節(jié)的功能造成影響。針對(duì)于盤(pán)狀半月板的患者要注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng),避免出現(xiàn)過(guò)度的負(fù)荷,同時(shí)要避免出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的損傷,防止盤(pán)狀半月板出現(xiàn)損害。盤(pán)狀半月板出現(xiàn)損害以后會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生明顯的功能障礙,有時(shí)候即使沒(méi)有出現(xiàn)損害,比較寬大和肥厚的半月板也會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)造成一定的影響。比如在膝關(guān)節(jié)屈曲扭轉(zhuǎn)的時(shí)候,造成盤(pán)狀半月板不能夠有效的滑動(dòng)來(lái)適應(yīng)膝關(guān)節(jié)功能解剖位置的改變,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的交鎖卡死產(chǎn)生功能障礙。建議經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng)比較多的盤(pán)狀半月板的患者,可以上醫(yī)院來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果本身的活動(dòng)不是特別多,要注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)保健,防止出現(xiàn)損傷和意外的受傷。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    聶雷生哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2023/11/12收聽(tīng)(56764)

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