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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學科

感冒咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛吃什么藥

2023-09-08 11:36播放 :

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感冒咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛用的藥物通常要針對不同癥狀進行治療，咳嗽可以應用鎮(zhèn)咳藥，例如右美沙芬，而流鼻涕可以應用減充血劑，例如偽麻黃堿。喉嚨痛一般不嚴重時不需要對癥治療，如果嚴重可以加用對乙酰氨基酚進行對癥治療。喉嚨痛也可以應用具有清熱解毒功效的中成藥治療，減輕癥狀。

目前市場上感冒藥通常是復方制劑，所以感冒有咳嗽和流鼻涕癥狀時，可以選用復方制劑進行治療，例如美敏偽麻溶液。美敏偽麻溶液的成分是偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏和右美沙芬，偽麻黃堿和馬來酸氯苯那敏可以針對流鼻涕、打噴嚏等癥狀治療，而右美沙芬可以鎮(zhèn)咳。

所以感冒咳嗽、流鼻涕時，可以選用美敏偽麻溶液來進行治療，而咽痛可以選擇清熱解毒的中成藥治療。

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"感冒時出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛，是最常見的病癥，需要使用復合感冒藥物來緩解相應的臨床癥狀，比如可以選擇酚麻美敏片或者美撲偽麻溶液來緩解，因為這些藥物中都含有鎮(zhèn)痛的成分，比如對乙酰氨基酚也有緩解流鼻涕的成分，比如馬來酸氯苯那敏以及人工牛黃，還有緩解咳嗽癥狀的藥物，比如右美沙芬。因此，感冒時咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛，選擇這些復合感冒藥可以有效的緩解相應的臨床癥狀，一般在5-7天左右就可以治愈。如果癥狀遷延不愈時，也會有并發(fā)下呼吸道感染的可能，比如并發(fā)支氣管炎或者肺炎，可能就需要加用抗生素來進行治療，比如使用阿莫西林、頭孢氨芐等藥物。"

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"感冒咳嗽喉嚨痛吃什么藥？感冒又稱為傷風或者上呼吸道感染，它是一種常見的急性上呼吸道病毒感染性疾病，多由于鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒引起來。臨床常見的表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、發(fā)熱、咳嗽、卡痰、咽痛等等，有一定的自限性。如果是治療，一般先是抗病毒治療，或者是中醫(yī)中藥的辨證治療。伴有咽痛的感冒，通常來說屬于風熱感冒，一般還伴有咳嗽、卡黏痰或者是黃痰，臨床上用銀翹散加減進行治療，或者用成藥金花清感、連花清瘟、柴黃清熱顆粒等等都可以。如果出現(xiàn)了咳嗽，卡黃膿痰或者是粘痰，咽部發(fā)紅或者出現(xiàn)咽部紅腫的情況，可能會合并細菌感染，可以用抗生素進行抗感染治療，如阿莫西林等青霉素，頭孢羥氨芐等頭孢類，阿奇霉素等大環(huán)內酯類都可以。在飲食方面，可以用雙花、西青果、麥冬泡水喝，清火利咽治療，當然也要多休息、多喝水，老年人還要注意多次少量喝水來以防心衰，排除病毒。飲食上還給予高熱量、低脂肪、易消化的清淡飲食，比方說西紅柿雞蛋面條、蔬菜瘦肉粥等等，要禁食辛辣、刺激以及油炸的食物，多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果，如香蕉、橙子、蘋果、小白菜、空心菜等等。當然，休息也是非常重要的。"

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出現(xiàn)感冒咳嗽、喉嚨痛的現(xiàn)象，應該檢查血常規(guī)，如果血常規(guī)中沒有白細胞的升高，一般是病毒性感染引起的感冒咳嗽和喉嚨痛，需要使用抗病毒的藥物、中成類的消炎藥進行消炎治療，可以有效緩解咳嗽和喉嚨痛的癥狀，比如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液口服治療。如果血常規(guī)中發(fā)生白細胞的升高，說明是細菌性感染引起的感冒咳嗽和喉嚨痛，需要口服抗生素進行治療，青霉素沒有過敏的情況，可以使用阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢如果沒有過敏的情況，可以使用頭孢拉定或者頭孢氨芐。如果以上藥物都存在過敏的情況，成人可以使用左氧氟沙星，成人或者兒童都可以使用阿奇霉素進行消炎的治療。此外，針對于咳嗽的癥狀，還需要使用止咳和化痰類的藥物，比如肺力咳合劑或者復方鮮竹瀝液。

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"出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時，考慮為上呼吸道感染，臨床上以對癥治療為主，例如當患者出現(xiàn)喉嚨痛時，可含服胖大海含片、金嗓子含片、草珊瑚含片。當患者出現(xiàn)明顯鼻塞、流鼻涕癥狀時，可口服新康泰克。當患者出現(xiàn)劇烈咳嗽時，需要使用止咳藥物，例如復方甘草片、肺力咳合劑等等。當患者出現(xiàn)有痰咳不出時，可使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。同時要注意休息，避免受涼，多飲水，保持充足睡眠，避免去人群聚集的地方。經過上述治療一般均會好轉，如果病情無好轉，癥狀進一步加重時，需要積極就醫(yī)，進一步完善相關檢查，明確診斷并做進一步的治療。"

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"咳嗽、鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛是風熱感冒引起，屬于上呼吸道感染所致。風熱病人除了鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等感冒一般癥狀之外。還有發(fā)熱，痰液粘稠，通常在感冒癥狀之前，喉嚨就痛，痰一般是黃色或帶黑色，有便秘的特點。治療應以辛涼解表為原則，病人可以選用抗病毒口服液、板藍根、銀翹解毒丸等。也可以靜脈點滴頭孢曲松鈉和左氧氟沙星，還可以配合霧化吸入治療，平時多飲水，禁忌辛辣刺激的食物。注意口腔衛(wèi)生，堅持早晚飯后刷牙，減少煙酒和粉塵的刺激，還需要糾正張口呼吸的不良習慣。應加強身體鍛煉，增強體質，預防呼吸道感染。"

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"咳嗽、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼吃什么藥？先看癥狀起來有多長時間，如果是癥狀初期階段，并且咳嗽、咳痰、鼻塞、流清鼻涕，但嗓子疼的比較厲害，這時候從中醫(yī)角度應考慮外有寒里有火，也就是老百姓常說的寒包火的感冒。這種情況下用中成藥，最常見的像金花清感顆粒、連花清瘟顆粒比較合適，如果找不到這種中成藥，用風寒感冒和風熱感冒的中成藥一起用，比較常用是感冒清熱顆粒和退熱清咽顆粒一起用，是比較合適的組合。"

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感冒流鼻涕、咳嗽的時候，首先需要服用感冒類的藥物和止咳化痰的藥物。感冒類的藥物可以選擇氨咖黃敏或者維C銀翹片、感冒靈沖劑、感冒清熱顆粒。止咳化痰的藥物可以選擇清宣止咳顆?；蛘叻瘟群蟿?、復方的鮮竹瀝液。還需要觀察鼻涕的顏色，如果是白色或者青色鼻涕，一般考慮病毒性感染，需要同時服用抗病毒的藥物?？梢苑盟募究共《竞蟿┗蛘咂训厮{消炎口服液。如果是黃色的膿鼻涕，需要再加用抗生素，如果頭孢不過敏，可以服用頭孢克肟顆粒。

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"感冒流清鼻涕，咳白稀痰，可以口服正柴胡飲顆粒、傷風顆粒、小青龍合劑、蘇黃止咳膠囊等疏風散寒、宣肺止咳藥物，亦可以用中藥湯劑三拗湯合止嗽散加減。如果感冒流黃鼻涕，咳黃黏痰，可以口服中成藥，如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、雙黃連口服液、連花清瘟顆粒、急支糖漿、蜜煉川貝枇杷膏、強力枇杷露等清熱解毒、宣肺止咳藥物。亦可以用中藥湯劑桑菊飲加減，具有疏風清熱、宣肺止咳的功效。亦可以給予抗感冒藥物對癥治療，如感冒靈、氨酚偽麻那敏片等?？梢酝ㄟ^血象分析，給予抗病毒藥物或抗生素藥物對癥治療。"

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"患者出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛的癥狀是由于上呼吸道感染引起的，，應該明確是病毒還是細菌感染引起，然后才能正確的服用藥物進行治療。如果是病毒感染引起，可以服用板藍根顆粒、抗病毒口服液等清熱解毒抗病毒的中成藥進行治療，也可以服用利巴韋林、奧司他韋等西藥抗病毒藥物治療。如果是由于細菌感染引起的，可以服用頭孢呋辛片、頭孢氨芐膠囊等來對因治療。無論是病毒感染還是細菌感染，都可以同時配合服用氨酚烷胺那敏膠囊來緩解癥狀、對癥治療?；颊哌€需要多喝一些溫熱的水，可以促進血液循環(huán)，對上呼吸道感染的恢復具有很大幫助。"

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"出現(xiàn)感冒流鼻涕、咳嗽的現(xiàn)象，先要明確感冒的類型，選擇合適的藥物來進行治療。如果鼻涕是清鼻涕，往往是病毒性的感染所導致的感冒流鼻涕和咳嗽的現(xiàn)象，需要使用抗病毒的藥物來進行消炎。這時可以使用達菲、利巴韋林或者連花清瘟膠囊，效果都比較好。如果咳嗽的現(xiàn)象比較嚴重，還可以使用止咳祛痰類的藥物，比如氨溴特羅口服溶液、肺力咳合劑效果都比較好。如果發(fā)生黃色的膿鼻涕，往往是細菌性的感染所導致的感冒流鼻涕、咳嗽的現(xiàn)象，需要使用抗生素來進行消炎的治療。如果頭孢類的藥物沒有過敏的情況，可以使用頭孢克洛、頭孢拉定來進行消炎，效果都比較好。對于咳嗽的現(xiàn)象，使用以上的止咳化痰類的藥物，效果也比較好。如果誘發(fā)下呼吸道的感染，一定要住院進行治療。"

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