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張煜輝
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

脊柱外科

摔倒后尾骨疼怎么辦

2023-06-25 03:26播放 :

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視頻內(nèi)容

一旦摔倒后出現(xiàn)尾骨疼痛，先避免坐位，當(dāng)坐位時(shí)，尾骨可能會(huì)加重?fù)p傷，導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重。同時(shí)可服用相應(yīng)藥物做對(duì)癥處理，如塞來昔布等止痛藥物。

有條件的患者要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查，最常見的檢查是骶尾部CT檢查，進(jìn)一步查找和排除是否出現(xiàn)尾骨骨折等情況，做進(jìn)一步針對(duì)性處理。若摔倒之后除尾骨疼痛，同時(shí)伴有大小便功能障礙等，需盡快到醫(yī)院就診，以免延誤病情。

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"摔倒之后容易出現(xiàn)尾骨疼痛的癥狀，應(yīng)該排除骶、尾骨是否骨折，因?yàn)槲补潜容^細(xì)小，需要受到直接暴力撞擊才有可能出現(xiàn)骨折的情況，所以這時(shí)應(yīng)該先去醫(yī)院檢查，拍局部的X光片。若排除了骶、尾骨骨折，一般是局部的軟組織挫傷造成的疼痛，可以在局部做冷敷，應(yīng)該在早期前24小時(shí)內(nèi)用冰敷或者用冰水外敷，都能減輕局部的疼痛，防止繼續(xù)腫脹。也可以使用外用的有消腫止痛、活血化瘀作用的跌打油或者藥膏，這些都有消腫止痛的效果。受傷24小時(shí)之后才可以做局部的熱敷或者做相關(guān)的物理治療，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，從而加快組織的修復(fù)，也能加快消退腫痛的癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張哲│哈爾濱市公安醫(yī)院

2023/08/08收聽(26960)

摔倒尾骨疼怎么辦

摔倒尾骨痛應(yīng)去醫(yī)院拍攝X光線片，判斷有沒有發(fā)生尾骨骨折，明確診斷后，治療如下：

蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/08/08播放(67194)

摔倒后尾骨疼要多久恢復(fù)

"如果摔倒后導(dǎo)致尾骨疼，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查、治療，可以到醫(yī)院做X光，看是否有骨折，并且要積極配合醫(yī)生治療。如果沒有骨折，意味著是軟組織損傷導(dǎo)致的疼痛，可以在24小時(shí)內(nèi)敷冰，24小時(shí)后熱敷，加上適當(dāng)?shù)男菹ⅲ辽傩枰?周即可恢復(fù)。為了避免局部擠壓和疼痛，在恢復(fù)的時(shí)間內(nèi)不要做太多運(yùn)動(dòng)，注意近期休息，避免劇烈活動(dòng)，還要避免摔跤，在休息時(shí)避免擠壓，也要口服促進(jìn)血液循環(huán)、止痛的藥物進(jìn)行治療。如果檢查結(jié)果為骨折，常見的為尾骨和骶尾骨骨折，這兩種骨折經(jīng)常表現(xiàn)為相對(duì)較小的骨折移位，例如直腸和其它內(nèi)臟損傷，需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后謹(jǐn)遵醫(yī)囑口服藥物，促進(jìn)骨折愈合。老年人還需要多服用鈣片，接受更多的陽光照射，服用維生素D和其它維生素，促進(jìn)骨折愈合。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張哲│哈爾濱市公安醫(yī)院

2023/02/06收聽(82434)

尾骨疼怎么辦

"尾骨疼痛多見于女性，尤其是中年婦女比較多見。主要表現(xiàn)是尾骨及其周圍肌肉、韌帶、軟組織的疼痛。常常表現(xiàn)為坐位困難，但是預(yù)后大多數(shù)良好。具體的治療：如果是外傷導(dǎo)致的，對(duì)伴有骨折脫位的病例，需要進(jìn)行手法復(fù)位。同時(shí)消炎鎮(zhèn)痛，對(duì)癥治療。如果是慢性勞損所導(dǎo)致的，可以取俯臥位或者側(cè)臥位休息2-3周，坐位的時(shí)候可以墊軟墊子或者墊氣圈。每天熱水坐浴2-3次，可以減輕肛門部的肌肉痙攣，大多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)就可以痊愈。如果拖延時(shí)間比較長(zhǎng)的，須經(jīng)3-6個(gè)月不用尾骨承重，壓之沒有疼痛，可以承重坐位。對(duì)于痛點(diǎn)嚴(yán)重，痛點(diǎn)明顯可以考慮進(jìn)行普魯卡因局部封閉，每周1次，3次基本上就能得到很好的緩解。對(duì)于頑固性的尾骨疼痛，患者可以行為骨切除術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/09/23收聽(196)

尾骨疼怎么辦

"尾骨疼痛的處理包括以下幾個(gè)方面：第一、尾骨痛建議到醫(yī)院進(jìn)行局部的查體，可以對(duì)尾骨痛的原因有初步的判斷和診斷印象，有利于下一步的針對(duì)性檢查。第二、看看周圍有沒有紅腫或者是局部的包塊，如果有紅腫有可能是肛周膿腫引起，如果有包塊有可能是周圍腫瘤而引起，第三、建議做相關(guān)的針對(duì)性檢查，像X光片、核磁共振來進(jìn)一步明確尾骨痛的原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/10/07收聽(89736)

尾骨疼怎么辦

"尾骨疼痛，大多數(shù)和骶尾部的滑囊炎有關(guān)系，而導(dǎo)致骶尾部滑囊炎的原因有很多，比方直接的外傷是可以導(dǎo)致骶尾部滑囊炎。另外，局部受涼、過度受壓、久站、久坐及劇烈運(yùn)動(dòng)等，都可以引起骶尾部滑囊炎發(fā)生的。出現(xiàn)這種情況以后，最主要的治療方案，就是應(yīng)用塞來昔布、大活絡(luò)膠囊治療來緩解局部的癥狀。同時(shí)可以給予局部熱敷及微波治療，注意休息，減少活動(dòng)及負(fù)重，避免過度勞累、久站、久蹲、久坐等增加局部壓力的負(fù)荷活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)，同時(shí)避免局部受涼、受壓。另外，可以給予局部適當(dāng)?shù)陌茨Φ?，都可以緩解癥狀，促進(jìn)病情恢復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/09/04收聽(66832)

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很多病人由于過去不小心跌坐在地上，造成尾骨骨折，后期會(huì)引起尾骨的疼痛。這種情況一般要采用物理治...

楊洸│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復(fù)院區(qū)

2023/10/21播放(59174)

尾骨疼怎么辦

"出現(xiàn)尾骨疼痛的癥狀，大多數(shù)情況下是由于骶尾部的滑囊炎導(dǎo)致。造成骶尾部滑囊炎的原因有很多，比如局部受涼、過多的擠壓、久站、久坐以及劇烈運(yùn)動(dòng)等，還有就是直接的外傷，這些都可以導(dǎo)致骶尾部滑囊炎的出現(xiàn)。出現(xiàn)尾骨疼痛的癥狀，患者首先應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，避免久站、久蹲、久坐等增加局部壓力的負(fù)荷。同時(shí)，患者應(yīng)避免受涼、受壓，可以給予局部適當(dāng)?shù)陌茨?、理療等緩解癥狀，促進(jìn)病情的恢復(fù)。如果疼痛的比較明顯，可以口服塞來昔布或者大活絡(luò)膠囊，進(jìn)行活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的輔助治療，可以給予局部的熱敷以及微波治療，全方位的治療尾骨疼痛的癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/13收聽(53374)

摔倒屁股疼怎么辦

"摔倒屁股疼可能會(huì)導(dǎo)致屁股處有骨折的可能，需要先就診骨科急診，拍X線后明確有無骨折。若是有骨折且骨折的程度重，則需要手術(shù)治療，若骨折的程度輕不需要手術(shù)治療，可以予保守治療。需要絕對(duì)臥床休息，注意患側(cè)不要過多移動(dòng)，以免骨折端移位。治療上可予塞來昔布膠囊或洛芬待因緩釋片口服止痛、脈血康活血化瘀、傷科接骨片促進(jìn)骨折愈合。若是無骨折，可能是因?yàn)樗さ梗瑢?dǎo)致屁股處有淤血停滯或血腫形成，從而導(dǎo)致屁股處疼痛。治療上可予塞來昔布膠囊口服止痛，外用氟比洛芬巴布膏鎮(zhèn)痛，舒筋活血膠囊活血化瘀，以及中藥貼敷、中藥熏蒸、中藥泡腳、針灸、推拿手法等方式幫助緩解疼痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/09/21收聽(53566)

摔倒屁股一直疼怎么辦

屁股的地方外傷以后持續(xù)疼痛，不舒服，可能是有骨折，當(dāng)然也可能是較為嚴(yán)重的軟組織損傷，需要及時(shí)去醫(yī)院骨科找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體，初步分析有無骨折的可能性。如果考慮有骨折，需要完善骨盆的X線檢查，有助于判斷是否存在局部的地方骨折。如果有骨折，沒有明顯的移位，一般選擇保守治療。疼痛較為明顯的情況下可給予止痛藥，比如洛芬待因緩釋片，然后局部的地方可以用膏藥，比如氟比洛芬巴布膏。還可以使用一些活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊等，有助于局部的恢復(fù)。飲食上可以適當(dāng)吃一些具有活血化瘀作用的食物，比如山藥、當(dāng)歸等，有助于局部的恢復(fù)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2023/04/04收聽(71554)

尾骨疼怎么辦才好

"尾骨疼痛的治療，主要看引起尾骨疼痛的原因。如果是筋膜慢性炎癥而引起的疼痛，治療主要是以周圍熱敷、局部燙洗，燙洗熱敷以后輕柔按摩，促進(jìn)病情的恢復(fù)。如果是因?yàn)槟[瘤壓迫而引起尾骨的疼痛，這種情況下建議以手術(shù)治療為主，切除腫瘤才能夠緩解疼痛。如果是因?yàn)槟夷[而引起尾骨疼痛，要看囊腫的大小，囊腫較大合并有周圍神經(jīng)癥狀的，建議選擇手術(shù)治療，如果囊腫較小，沒有周圍神經(jīng)的癥狀，可以暫時(shí)保守治療，定期復(fù)查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/19收聽(81406)

男性尾骨疼怎么辦

"男性尾骨出現(xiàn)了疼痛，首先要明確有沒有受到外傷，外傷有可能會(huì)導(dǎo)致尾骨骨折，甚至嚴(yán)重錯(cuò)位，需要積極完善檢查。如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，大部分情況下是可以進(jìn)行保守治療的?？诜祖?zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松，局部可以使用氟比洛芬巴布膏。避免坐立，不能推拿、按摩。如果沒有受到外傷而出現(xiàn)了尾骨的疼痛，要避免長(zhǎng)時(shí)間坐立，坐著的時(shí)候，下面墊軟墊子，局部使用氟比洛芬巴布膏，局部熱敷、燙洗。必要時(shí)可以進(jìn)行針灸、推拿、按摩、理療，也可以進(jìn)行封閉治療。如果尾骨疼痛是由于化膿性細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，積極注意休息。如果局部膿液形成，還需要切開引流，減輕局部壓力。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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腰椎間盤突出一般不容易出現(xiàn)尾骨痛，腰椎間盤突出出現(xiàn)的主要癥狀是腰痛，伴有下肢放射、麻木、疼痛，...

丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/02/25播放(89582)

尾骨一坐就疼怎么辦

尾骨位于脊柱最尾端，正常情況下應(yīng)該是3-4塊小尾骨融合成一整塊。尾骨比較細(xì)小，并且尾骨周圍的脂肪組織等比較少，導(dǎo)致在坐立位時(shí)尾骨與椅子會(huì)產(chǎn)生摩擦，對(duì)尾骨有一定損害，所以可能是坐位太久對(duì)尾骨造成的損傷。避免久坐和久站，若要必須采取坐位時(shí)，防止中空的氣墊類的坐墊置于椅子上。減少對(duì)尾骨的摩擦。也可能是因?yàn)槭艿酵饬Φ淖饔脤?dǎo)致尾骨骨折。如果是周圍軟組織損傷導(dǎo)致疼痛，可以口服活血化瘀、消腫止痛的藥物，熱敷或者物理治療，加快血液的循環(huán)，消除炎癥的作用。疼痛較重不能緩解時(shí)，可以口服非甾體類藥物止痛，如布洛芬等。如果是尾骨骨折，損傷較輕可以采取保守治療，具體還是要盡快去醫(yī)院診療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2023/08/09收聽(17252)

屁股的尾骨疼怎么辦

"屁股的地方出現(xiàn)外傷并尾骨疼痛不舒服，可能是局部軟組織損傷，也可能是尾骨骨折?？紤]及時(shí)去醫(yī)院做骶尾部CT及三維重建檢查。如果屬于一般軟組織損傷，局部可以使用依托芬那酯凝膠止痛，也可以選擇膏藥比如氟比洛芬巴布膏等治療。如果是尾骨存在骨折，沒有明顯錯(cuò)位的情況下可以臥床休息保守治療。如果尾骨骨折明顯錯(cuò)位，可以經(jīng)過肛門手法復(fù)位治療。如果局部沒有明顯皮膚破損，局部傷后24小時(shí)可以熱敷理療，熱敷之后可以噴灑腫痛氣霧劑治療。如果只是單純軟組織損傷，疼痛1周左右可以明顯緩解，如果有骨折需要4周左右才可以緩解。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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男性尾骨疼怎么辦

"尾骨一般是指骶骨下方一段小的骨性突起，尾骨在實(shí)際生活工作當(dāng)中并沒有太大的功能，但是在外傷或其他疾病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尾骨的疼痛，尤其是在外傷過程當(dāng)中，比方說摔了一個(gè)屁墩很容易傷及到尾骨。在X光影像學(xué)檢查診斷為尾骨骨折的這部分病人，其實(shí)也無需采取過度的醫(yī)療干預(yù)。我們可以讓患者首先絕對(duì)臥床，或者臥床休息，疼痛嚴(yán)重的病人可以口服非甾體抗炎藥物或者鎮(zhèn)痛藥物。同時(shí)也可以加上外敷、外涂的鎮(zhèn)痛藥物，比方說扶他林。當(dāng)然第一時(shí)間也要進(jìn)行冷敷，進(jìn)行消腫、鎮(zhèn)痛的早期治療。尾骨疼痛如果是創(chuàng)傷原因帶來的，其實(shí)也沒有更多的干預(yù)的措施，還是以臥床靜養(yǎng)為主。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:50''

張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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坐得尾骨疼怎么辦

"坐得尾骨痛一般是因?yàn)樽脮r(shí)候反復(fù)擠壓尾骨，引起尾骨和尾骨周圍軟組織，長(zhǎng)時(shí)間缺血、缺氧引起局部的炎性物質(zhì)堆積，出現(xiàn)無菌性的炎癥。建議進(jìn)行物理治療，比如烤微波或者進(jìn)行沖擊波治療。同時(shí)使用非甾體類消炎止痛藥物，比如洛索洛芬鈉片、雙氯酚酸鈉緩釋膠囊，以及活血化瘀藥物比如活血止痛膠囊、祛風(fēng)止痛膠囊等。配合外用藥物進(jìn)行治療，比如貼活血止痛膏、涂雙氯芬酸鈉二乙胺凝膠?；謴?fù)期間盡量避免久坐，避免騎自行車，坐著的時(shí)候最好使用尾骨墊減輕尾骨受到的擠壓力量。同時(shí)建議每天進(jìn)行溫水坐浴，幫助改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎性物質(zhì)的清除。"

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"尾骨和肛門中間里面疼，可以采取如下的處理措施。1、首先要對(duì)此處進(jìn)行充分的保護(hù)，比如盡量不要采取坐立或者仰臥位的姿勢(shì)休息。患者在工作的過程中，盡量采取站立的體位，而如果感覺比較疲勞，需要采取側(cè)臥或者俯臥在床上的方式進(jìn)行休息。2、可以做相應(yīng)的縮肛鍛煉，比如要求患者采取站立的體位，然后在深吸氣的同時(shí)縮緊肛門，而在呼氣的同時(shí)放松肛門。通過這種反復(fù)不斷的縮肛鍛煉，能夠有效的改善肛門周圍的血液循環(huán)，借以消除此處的炎癥介質(zhì)，緩解疼痛。除此以外，患者在工作的間隙一定要多去走一走、活動(dòng)一下。3、患者如果感覺疼痛較劇烈，還可以口服尼美舒利之類的藥物以消炎止痛。4、如果患者采取上述處理措施，不能夠緩解癥狀，或者在一開始出現(xiàn)此處非常嚴(yán)重的疼痛，并且伴有局部的紅腫、發(fā)熱或者全身發(fā)熱，需要復(fù)及時(shí)就診，請(qǐng)醫(yī)生查明病因，再及時(shí)處理。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/12收聽(61134)

尾骨摔了很疼怎么辦

"在急診有部分患者因?yàn)樗さ狡ü桑瑢?dǎo)致尾骨出現(xiàn)疼痛，可以采取以下措施：1、判斷尾骨損傷的嚴(yán)重程度，如果沒有發(fā)生骨折，只是產(chǎn)生皮外傷或者軟組織挫傷，此時(shí)建議患者一定要采取最舒服的姿勢(shì)，并且在受傷位置可以做局部的冰敷，尤其在受傷之后48小時(shí)內(nèi)可以做冰敷。然后可以外用或口服活血化瘀的藥物，或者非甾體類抗炎藥，以緩解疼痛。2、如果損傷比較嚴(yán)重，拍片發(fā)現(xiàn)存在骨折、骨裂或者脫位，要根據(jù)損傷的程度進(jìn)行分析和判斷。如果骨折移位沒有很多，可能需要患者嚴(yán)格臥床，配合藥物進(jìn)行保守治療。3、如果發(fā)生的骨折移位比較明顯，可能要采取手法進(jìn)行復(fù)位，或者通過手術(shù)進(jìn)行復(fù)位，維持尾骨的解剖結(jié)構(gòu)，同時(shí)達(dá)到緩解疼痛的目的。因此，尾骨摔得很疼，一定要結(jié)合每個(gè)患者實(shí)際的體格檢查，還有輔助檢查的情況，進(jìn)行綜合分析判斷，才能給予最有效的治療。"

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李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/15收聽(28878)

尾骨摔了很疼怎么辦

"尾骨摔了很疼，如果只是單純的疼，沒有出現(xiàn)排便異常，比如排便疼痛、便血等，最嚴(yán)重的可能就是骨折。但是相對(duì)而言，危險(xiǎn)系數(shù)很低，建議減少坐的時(shí)間，采用局部熱敷的方法，配合擦涂活血化瘀的藥物，可以到醫(yī)院拍X光片看一下，確定是否出現(xiàn)骨折或者移位的現(xiàn)象。如果有骨折，明確一下骨折的程度是怎樣的。如果確定發(fā)生骨折，且骨折移位比較明顯，需要復(fù)位。如果是女性，嚴(yán)重的移位可能會(huì)引起骨盆出口的異常，影響正常分娩，不過發(fā)生幾率很低，不用太擔(dān)心。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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