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    尿結(jié)石吃藥的話(huà)幾天可以排出來(lái)

    2023-05-09 03:20播放 :

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    患者發(fā)生尿結(jié)石后通過(guò)服藥排出的時(shí)間存在差異性,部分患者可在7天內(nèi)排出,部分患者長(zhǎng)期服藥也無(wú)法排出。具體排出時(shí)間以及能否排出應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小判斷,主要內(nèi)容如下所示:

    一、結(jié)石大?。?/p>

    1、結(jié)石<0.6cm:對(duì)于泌尿系生理結(jié)構(gòu)正常的患者而言,結(jié)石<0.6cm通常可在1周內(nèi)經(jīng)過(guò)輸尿管、膀胱和尿道排出,多數(shù)結(jié)石可在1個(gè)月內(nèi)排出。如果超過(guò)1個(gè)月仍無(wú)法排出結(jié)石,則此時(shí)通過(guò)保守治療較難將結(jié)石排出;

    2、2-3cm結(jié)石:多數(shù)無(wú)法排出。

    二、其它因素:

    如果患者由于本身存在輸尿管狹窄的問(wèn)題,即使長(zhǎng)期服藥也無(wú)法排出。

    通常能否將結(jié)石排出,除與結(jié)石種類(lèi)、大小有關(guān),還與部位、范圍以及患者泌尿系結(jié)構(gòu)、身體狀況等相關(guān)。

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    "一般情況下,結(jié)石的排出時(shí)間完全取決于患者輸尿管的管徑,以及結(jié)石的大小,具體情況因人而異。腎結(jié)石往往不會(huì)有特別明顯的臨床表現(xiàn)和癥狀,但是腎結(jié)石一旦掉落進(jìn)輸尿管管腔,就可能會(huì)引起強(qiáng)烈的腰痛、腹痛、會(huì)陰部疼痛等癥狀,同時(shí)會(huì)伴有惡心、嘔吐、肉眼血尿。疼痛意味著結(jié)石在輸尿管內(nèi)依然在活動(dòng),從排石的角度來(lái)講,應(yīng)該是特別好的現(xiàn)象。疼痛感一旦消失,往往兩個(gè)結(jié)局,就是結(jié)石徹底滯留在輸尿管的某一個(gè)位置,或者結(jié)石已經(jīng)排出體外,但是前一種情況會(huì)更多見(jiàn)。在臨床上建議觀(guān)察1周,最多2周的時(shí)間,如果疼痛癥狀持續(xù)1-2周,復(fù)查B超或者復(fù)查CT,結(jié)石依然沒(méi)有完全排出,就建議患者做輸尿管鏡的微創(chuàng)激光碎石手術(shù),當(dāng)然也有病人可以考慮做體外沖擊波碎石治療。建議患者注意自身的飲食,最好是不吃辛辣刺激的食物,或者蛋白質(zhì)含量比較高的食物,吃這些食物會(huì)對(duì)腎臟造成一定的負(fù)擔(dān)。結(jié)石患者應(yīng)該大量喝水,這樣是最好的預(yù)防措施,每三個(gè)月到半年應(yīng)該復(fù)查一次B超,觀(guān)察是否有結(jié)石復(fù)發(fā)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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    "結(jié)石怎么排出?以腎結(jié)石為例。結(jié)石直徑較大情況下,保守治療是無(wú)效的,需要通過(guò)體外震波碎石或者經(jīng)皮腎鏡取石的方式,來(lái)達(dá)到結(jié)石排出的目的。而對(duì)于直徑<8mm的腎結(jié)石,可以通過(guò)保守的處理。比如大量的飲水,可以增加尿量,從而沖洗尿路,促進(jìn)結(jié)石向下移動(dòng),稀釋尿液,減少晶體的沉積。此外,還應(yīng)當(dāng)做跳躍的運(yùn)動(dòng),如跳繩等等??梢詫?duì)腎膽內(nèi)的結(jié)石,行倒立體位以及拍擊活動(dòng),也有利于結(jié)石的排出。針刺的方法可以增加腎盂、輸尿管的蠕動(dòng),促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于尿培養(yǎng)有細(xì)菌感染的患者,還能選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行積極的抗感染治療,常用的有喹諾酮類(lèi)藥物如鹽酸左氧氟沙星,對(duì)于體內(nèi)代謝紊亂的患者還應(yīng)當(dāng)積極的治療原發(fā)疾病以及調(diào)節(jié)尿的酸堿度,應(yīng)當(dāng)盡早的口服排石顆粒或者尿石通等等,以免病情加重或者變化。生活中還應(yīng)當(dāng)給予大量的飲水,保持每天尿量在2000ml以上,應(yīng)當(dāng)限制肉類(lèi)的攝入,特別是動(dòng)物的內(nèi)臟,少吃菠菜、土豆、蘆筍、胡蘿卜、榨菜、帶魚(yú)、濃茶以及咖啡等等,還應(yīng)當(dāng)限制鈣的攝入。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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    2023/03/23收聽(tīng)(16516)

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