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    前年做的宮頸癌檢查今年會得嗎

    2023-09-28 18:00播放 :

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    前年做宮頸癌檢查,今年是否患有宮頸癌,需要根據情況判斷,具體情況如下:

    1、宮頸癌的早期檢查,一般指TCT和HPV檢測,檢測的有效性一般是3-5年,如果是雙篩陰性,根據CSCO和NCCN的指南,5年內可以不需要進行再次篩查;

    2、如果是TCT單個結果有問題,或單項HPV檢測有問題,酌情需要進行相關的進一步檢測;

    3、如果TCT檢查結果,是單純的ASC-US,同時HPV檢測陰性,建議患者1年后再進行復查;

    4、如果HPV檢測陽性,細胞學檢測陰性,也可以讓患者1年后復查,或進一步做HPV型別的檢測,明確HPV感染的類型。如果是16型和18型的感染,建議及早轉診陰道鏡檢查,如果是非16型和18型HPV感染,也可以1年后進行復查。

    宮頸癌篩查間隔的時間,主要取決于所進行的檢查的類型和結果,要進行綜合判斷和分析。宮頸癌防癌篩查主要分為三階段,應早診早治。第一階段篩查是宮頸的細胞學和病毒學檢測,也稱為TCT和HPV檢測,第二階段是陰道鏡檢查,第三階段才是LEEP刀的錐切的治療方案。

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    為什么會得宮頸癌

    "宮頸癌是婦科最常見的女性生殖道的腫瘤,發(fā)病率有明顯的地域差異。現(xiàn)在比較明顯的就是宮頸癌是由高危的HPV病毒持續(xù)感染導致的癌,還有一些高危因素,比如早婚、多產、過早的性生活、性生活比較紊亂、經濟狀況不良、貧窮、種族和地理環(huán)境等等都可能是一些高危因素。高危人群下生殖道可能敏感性比較高,對于一些致癌因素刺激比較敏感,一旦感染了高危型的HPV病毒感染,又不能夠及時的清除,可能會在多個男子的性關系的化學刺激下,發(fā)展或者導致宮頸細胞的癌變。隨著國內外宮頸細胞防癌涂片的檢查,以及高危型的HPV感染的檢查,大面積的普查、婦科保健功能的開展,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已經明顯的下降,但是在近些年又出現(xiàn)了抬頭的趨勢。早期的宮頸癌沒有癥狀,也沒有明顯的特征,好像與慢性宮頸炎沒有明顯的區(qū)別,有時候宮頸甚至是光滑的,尤其是對那些老年的婦女,宮頸已經萎縮的,外觀看不到病灶。如果一旦出現(xiàn)癥狀,主要多數(shù)表現(xiàn)在陰道出血,年輕的患者會有接觸性出血,尤其是在性生活、婦科檢查或者便后出現(xiàn)出血,出血量可多可少,就主要看病灶的大小以及是否侵蝕了大血管的情況決定。早期可能是出血少,晚期可能出現(xiàn)大出血,陰道排液也是其中一個主要的癥狀,主要是出現(xiàn)了血性或者是白色的稀薄如水狀,或者是米泔狀的白帶,如果伴有感染,還會有腥臭味。晚期的時候會由于癌組織破潰、組織壞死繼發(fā)感染出現(xiàn)大量的膿性,或者米湯樣臭味的白帶排出。晚期會出現(xiàn)一些繼發(fā)的癥狀,比如侵犯了周圍的結締組織,出現(xiàn)了壓迫癥狀,壓迫了輸尿管、直腸、坐骨神經會出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹、大便里急后重等等的情況,嚴重還可以導致輸尿管的梗阻腎盂積水引起尿毒癥。終末期患者會出現(xiàn)消瘦、貧血、全身衰竭的惡病質表現(xiàn)。"

    語音時長02:46''

    趙芳北京積水潭醫(yī)院

    2023/07/04收聽(93016)

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