北京醫(yī)院
耳鼻喉科
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急性中耳炎尤其伴有感冒的情況，病人會有頭痛，同時伴有發(fā)燒，并且耳朵痛的情況。慢性中耳炎有一個類型是膽脂瘤型中耳炎。病人會有長期流膿的病史，有聽力下降、耳鳴，有部分病人會有頭痛，此時要警惕。要采取耳部CT來觀察是否有膽脂瘤，膽脂瘤發(fā)展的程度，如果伴有顱內(nèi)的并發(fā)癥，要盡早就醫(yī)，否則會有生命危險。所以長期耳朵流膿，如果伴有頭痛明顯，并且伴有發(fā)燒、頭暈、意識障礙要及時就診，有可能出現(xiàn)中耳炎的顱內(nèi)并發(fā)癥。
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"中耳炎是可以導致頭痛癥狀的。當急性感染期時，可以由于細菌感染引起全身性癥狀。慢性中耳炎導致的頭痛，可能是中耳內(nèi)膿液過多，壓迫周圍骨質(zhì)，或者膿液分泌較多的毒素而導致的。根據(jù)不同的時期，治療方式也是不相同的。急性中耳炎應該使用足量的敏感抗生素控制感染，即使癥狀明顯好轉(zhuǎn)后，也應該繼續(xù)使用2-3天以徹底的治療，預防反復發(fā)作而形成慢性中耳炎。已經(jīng)發(fā)生鼓膜穿孔的，應該將膿液送細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化的治療方案。慢性中耳炎頭痛特別劇烈的，應該及早完善耳部CT檢查，根據(jù)檢查明確病變范圍以及嚴重程度，必要時需要選擇手術切開排膿，預防發(fā)生危及生命的并發(fā)癥。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/02/20收聽(69240)
中耳炎引起頭疼的情況比較少見，急性中耳炎的時候病人發(fā)燒、耳朵痛非常明顯，除非是急性中耳炎感染特別重，感染控制的不好引起急性腦膜炎，這時候顱壓升高導致病人頭痛的很厲害。還有種情況就是慢性膽脂瘤型中耳炎，會破壞骨質(zhì)。引起顱內(nèi)的并發(fā)癥，比如腦膜炎、腦膜下膿腫、腦膿腫等，引起顱壓增高，病人會有頭痛、惡心、吐等情況，所以中耳炎伴有明顯的頭痛一定要到醫(yī)院就診，根據(jù)情況可能會做耳朵的CT或者頭顱CT、核磁來進一步排除并發(fā)癥。
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/07收聽(49898)
中耳炎會引起頭痛，尤其是急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎的...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/18播放(77040)
"中耳炎能引起頭痛。在耳鼻喉臨床上，所謂中耳炎主要包括化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤等類型?；撔灾卸子钟屑毙院吐灾?，急性化膿性中耳炎除了耳鳴、耳痛之外，如果中耳腔的膿液滯留、張力較高，可以導致劇烈的同側(cè)頭痛。如果是嬰幼兒兒童，由于鼓乳縫尚未完全閉合，甚至可能會引起罕見的顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。慢性化膿性中耳炎如果是骨瘍型的或者中耳膽脂瘤型中耳炎，均可能破壞、侵蝕鼓室天蓋的骨板，出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥，而表現(xiàn)出頭痛等癥狀，如腦膿腫、硬膜下膿腫等。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/01/22收聽(69378)
"中耳炎是會引起頭痛的。在臨床上中耳炎一般包括化膿性中耳炎、分泌性中耳炎和中耳膽脂瘤等類型。急性化膿性中耳炎，除了耳痛、耳漏、耳鳴和聽力下降外，嚴重的還會伴有同側(cè)頭痛癥狀，甚至是在嬰幼兒童，由于巖鼓縫尚未閉合，可能會出現(xiàn)罕見的化膿性腦膜炎，引起劇烈的頭痛。中耳膽脂瘤雖然是良性病變，但是會不斷的對周圍顱底骨質(zhì)產(chǎn)生壓迫侵蝕，可能導致中顱窩顱底骨質(zhì)缺損，引起顱內(nèi)并發(fā)癥，從而產(chǎn)生嚴重的頭痛，甚至會伴有惡心、嘔吐等癥狀，例如硬膜外膿腫、腦膿腫等等。"
2023/10/21收聽(70866)
"無論是急性中耳炎還是慢性中耳炎，都可以導致頭痛癥狀，但是引起的原因不同，治療方式也不一致。急性中耳炎主要是由于細菌感染分泌較多毒素引起的全身癥狀，治療時應該積極使用非耳毒性抗生素，同時注意觀察鼓膜的情況。經(jīng)過2-3天后治療沒有明顯恢復，鼓膜也沒有明顯穿孔者，可以使用鼓膜切開或穿刺的方法。對于慢性中耳炎出現(xiàn)頭痛癥狀時一定要警惕，盡早完善耳部CT檢查，明確病變的范圍。因為慢性中耳炎可能會引起顱內(nèi)并發(fā)癥，如腦膜炎、顱內(nèi)膿腫等，需要根據(jù)檢查結(jié)果積極治療，必要時也應該盡早手術，主要是為了預防嚴重并發(fā)癥。"
2023/01/16收聽(86676)
"耵聹栓塞有可能引發(fā)中耳炎，耵聹栓塞常常是由于患者耵聹腺分泌十分旺盛，大量的耵聹積聚在一起形成團塊，特別硬，患者耳朵里面特別容易感染。有的時候洗澡、游泳的情況下進了水，導致耵聹膨脹，患者耳道黏膜、鼓膜就會出現(xiàn)充血的情況，嚴重的時候耳道里面還會流膿，都是由于炎癥的刺激所引發(fā)，患者耳朵里面的疼痛感會很明顯，所以一定要積極的治療。最好到醫(yī)院讓醫(yī)生用耵聹鉤或者耳道沖洗的方法將栓塞的耵聹取出來，必要的時候耳朵里面可以滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液消炎，建議在生活當中避免吃辛辣、刺激的食物。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/05/03收聽(69270)
中耳炎如果不積極的治療，有時候就會引發(fā)耳鳴，甚至伴有聽力下降、耳朵悶脹感。在臨床上一定要積極的抗炎治療，常用的藥物包括頭孢類的抗生素，但是在用藥之前一定要詢問患者有沒有藥物的過敏史?；颊呖梢杂妙^孢地尼分散片，或者是頭孢丙烯膠囊，再加上桉檸蒎腸溶軟膠囊和歐龍馬滴劑，促進中耳腔內(nèi)的積液徹底排出來。正常來說，患者在用藥之后，耳鳴應該會有明顯的好轉(zhuǎn)。但是有的患者可能沒有明顯的感覺，一般常常就需要做鼓膜的穿刺抽液術，將中耳腔內(nèi)的膿液徹底的吸出來，同時在中耳腔內(nèi)注入一定量的激素。還可以行鼓膜置管手術，術后三個月再將置管取出來，在臨床上也會有明顯的療效。另外該手術需要住院，一般是全麻治療。
2023/08/28收聽(42690)
"急性期的中耳炎有可能引發(fā)患者出現(xiàn)血壓增高，由于炎癥應激因素的影響，導致患者血壓增高。患者耳朵里面疼痛很明顯，有的時候不敢做張口的動作，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，常是因為炎癥細胞升高明顯引起。因為身體會出現(xiàn)一系列的應激反應，從而誘發(fā)患者出現(xiàn)血壓增高。有的患者本身有高血壓疾病，出現(xiàn)急性中耳炎，全身不舒服很明顯，也容易加重血壓增高。建議患者在生活當中一定要注意保護耳朵，避免進水。同時出現(xiàn)中耳炎，一定要積極對癥治療，考慮口服頭孢地尼分散片消炎，同時積極應用降壓藥物控制血壓。"
2023/06/19收聽(38346)
中耳炎會引起惡心、嘔吐。中耳炎包括慢性化膿性中耳炎，當慢性化膿性中耳炎處于活動期，可能侵犯到骨... 史凌改│河南省人民醫(yī)院 2023/03/10播放(82574)
中耳炎會引起惡心、嘔吐。中耳炎包括慢性化膿性中耳炎，當慢性化膿性中耳炎處于活動期，可能侵犯到骨...
史凌改│河南省人民醫(yī)院
2023/03/10播放(82574)
此里的中耳炎，指急性中耳炎或者急性化膿性中耳炎。因為在耳朵局部存在耳后淋巴結(jié)、耳前淋巴結(jié)以及腮... 曹鵬宇│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/05/15播放(42607)
此里的中耳炎，指急性中耳炎或者急性化膿性中耳炎。因為在耳朵局部存在耳后淋巴結(jié)、耳前淋巴結(jié)以及腮...
曹鵬宇│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/05/15播放(42607)
"有些類型的中耳炎會引起嘔吐。最常見的像慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型，膽脂瘤破壞了中耳的迷路導致形成迷路炎，病人會有強烈的嘔吐、眩暈，同時耳朵會開始流膿，有發(fā)燒、聽力下降等這些癥狀。出現(xiàn)這種情況一定要到醫(yī)院就診，做耳部的CT檢查可以明確膽脂瘤的病變范圍，一般需要手術治療，清理膽脂瘤，通常病人惡心、嘔吐的現(xiàn)象就能夠完全好轉(zhuǎn)。還有一種類型的中耳炎，像滲出性的中耳炎，比較個別的病人會引起頭暈，會引起惡心、嘔吐的情況，臨床上可以用藥物進行治療，如果是慢性的滲出性中耳炎可以通過手術鼓膜置管治療。"
2023/03/17收聽(20170)
"中耳炎的患者是會引發(fā)咳嗽的，中耳炎常常繼發(fā)于患者上呼吸道感染，所以患者經(jīng)常會出現(xiàn)咽痛，伴有咳嗽的情況。還有解剖結(jié)構(gòu)的影響，患者的中耳還有咽腔都是通過咽鼓管相連的，所以當患者中耳腔里面有炎癥的時候，也會累及到患者咽喉部黏膜充血、發(fā)炎，導致患者出現(xiàn)咳嗽，甚至是有痰的情況。在治療方面一定要積極的控制中耳腔里面的炎癥，患者可以滴用鹽酸洛美沙星滴耳液或者是環(huán)丙沙星滴耳液進行消炎，每天最好是滴用2-3次，能夠有效地控制中耳腔里面的炎癥。同時患者還可以口服消炎的藥物，比如左氧氟沙星膠囊或者是羅紅霉素分散片，積極治療一周左右，患者中耳炎的情況就會有明顯的好轉(zhuǎn)，患者咳嗽的情況也會改變。"
2023/12/13收聽(21780)
中耳炎會引起頭暈，中耳炎可分為化膿性中耳炎與分泌性中耳炎，即滲出性中耳炎，均可通過中耳前庭窗與... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/04播放(81106)
中耳炎會引起頭暈，中耳炎可分為化膿性中耳炎與分泌性中耳炎，即滲出性中耳炎，均可通過中耳前庭窗與...
2023/12/04播放(81106)
中耳炎，尤其是急性中耳炎時會引起頭痛。具體如下：1、大皰性鼓膜炎：由病毒引起的一種急... 尹文華│杭州市中醫(yī)院 2023/06/04播放(99970)
中耳炎，尤其是急性中耳炎時會引起頭痛。具體如下：1、大皰性鼓膜炎：由病毒引起的一種急...
尹文華│杭州市中醫(yī)院
2023/06/04播放(99970)
"中耳炎有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)頭暈的情況，如果炎癥很嚴重容易出現(xiàn)發(fā)熱，所以會誘發(fā)患者出現(xiàn)頭暈的情況。而且中耳與內(nèi)耳相鄰，如果中耳的炎癥累及到患者的內(nèi)耳，特別容易導致患者出現(xiàn)眩暈的情況，因為內(nèi)耳主管的是平衡。患者發(fā)生眩暈的情況一定要好好的休息，避免頭暈加重。同時應用抗炎的藥物來對癥處理中耳炎，常用的是頭孢克肟片或者頭孢拉定膠囊，用藥前需要明確過敏史，耳朵里面還可以滴用左氧氟沙星滴耳液。如果患者頭暈的厲害，可以適當?shù)募佑脤σ阴０被悠?，能夠有效地止痛，改善患者頭暈的情況，必要的時候到醫(yī)院進一步就診。"
2023/06/07收聽(34914)
"一般發(fā)生中耳炎不會引起發(fā)燒，但是發(fā)燒會引起急性中耳炎。對于兒童來說，由于兒童咽鼓管比較短，只要發(fā)燒、感冒就特別容易引起急性中耳炎。如果兒童出現(xiàn)感冒、發(fā)燒，并且耳朵疼痛難忍，需要到醫(yī)院進行耳內(nèi)鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)耳膜完整。但是充血明顯、聽力正常、疼痛難忍、煩躁、睡眠差，治療呼吸道感染的同時需要給予局部的滴耳液，如苯酚滴耳液可以起到消炎、止疼的作用，聯(lián)合治療可以有效控制急性中耳炎。日常生活中對于中耳炎的患者注意不要掏耳朵，擤鼻涕時不要過度用力，要注意耳道衛(wèi)生。同時要注意衛(wèi)生，如果癥狀嚴重感，應及時前往醫(yī)院就診。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/02/27收聽(68232)
"對于中耳炎是否會引起頭痛，要根據(jù)具體的疾病類型來決定。急性中耳炎在發(fā)作期間會合并耳疼、頭疼、耳鳴，全身癥狀通常有發(fā)燒，所以急性中耳炎時會引起頭疼。慢性中耳炎在靜止期一般不會引起頭疼。但如果慢性中耳炎反復發(fā)作形成中耳膽脂瘤，隨著膽脂瘤的不斷長大會引起耳膜的炎癥加重。膽脂瘤會侵犯到腦膜引起腦膜炎，出現(xiàn)顱內(nèi)癥狀，比如頭疼合并嚴重的顱內(nèi)感染。所以一旦發(fā)現(xiàn)有頭疼，并且有慢性中耳炎長期發(fā)作的病史，要做耳部CT檢查是否有膽脂瘤。如果發(fā)現(xiàn)膽脂瘤，一定要及早手術。對于患有中耳炎的患者，建議在耳鼻喉科醫(yī)生的指導下積極治療。需要患者保持耐心，慢性疾病要定期復查，防止并發(fā)癥。"
2023/10/26收聽(15522)
"任何時期的中耳炎都有可能會引起頭暈，引起頭暈的具體原因不同，建議及時就診查明原因后予以積極治療。如果患者出現(xiàn)中耳炎急性感染，會引起耳疼、頭疼、頭暈，并且出現(xiàn)難以入睡、煩躁不安，合并全身的情況會有發(fā)燒。一定要遵醫(yī)囑及時應用抗生素，全身應用或者口服抗生素，給予靜脈點滴或者口服抗炎、消炎作用的藥物。若耳朵疼痛劇烈，可以用滴耳液進行滴耳，起到止疼、消炎的作用。如果演變成慢性化膿性中耳炎，由于中耳腔內(nèi)較多的膿液破壞中耳迷路，或者向周圍擴散，引起中樞感染，發(fā)生腦膜炎、腦膿腫也會引起頭暈。日常生活中，患者應注意耳內(nèi)不要進水，防止感染，不能潛水或游泳。洗澡時可使用頭套或耳道堵塞耳塞、干棉球等方法，洗澡結(jié)束應擦干，必要時電吹風吹干，保持耳部干燥很重要。"
2023/05/12收聽(59756)
急性中耳炎會導致中耳分泌物增多，這些分泌物壓迫刺激到鼓膜，還會出現(xiàn)耳道深部的疼痛，重者可出現(xiàn)搏動性的痛或者刺痛，如放射至顳頂枕部，可以引起放射痛，再就是常感覺到會引起頭痛，這種疼痛多呈持續(xù)性、波動性，會伴有耳鳴和聽力下降。中耳炎引起的頭疼，一般表現(xiàn)在發(fā)病初期，首先是劇烈的耳痛，向患耳同側(cè)的顳頂枕部放射，引起難以忍受的半側(cè)頭疼，直到鼓膜穿孔，膿汁溢出后，鼓室內(nèi)的壓力下降，耳內(nèi)的疼痛就會緩解，耳痛緩解了，頭疼也會隨之減輕或消失。中耳炎引起頭疼還是非常多見的。
胡珂│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/13收聽(29292)
山東省中醫(yī)院 王玉明
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北大一院 王軍
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 高海濤
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