華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
肝膽外科
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肝癌或者膽管細胞癌的基本,通常有藥物可以進行治療。并且治療肝癌或者膽管細胞癌在許多指南上,都有明確的推薦,分為一線、二線、三線等。如常規(guī)的化療藥物包括吉西他濱、卡培他濱、5-氟尿嘧啶、順鉑,白蛋白紫杉醇等。除傳統(tǒng)的化療藥物以外,最新還有很新的藥物,比如靶向藥物以及PD-1,或者PD-L1的相關抑制劑等,都可以用于肝癌或者膽管細胞癌的治療,以提高患者的生存時間或者生存質(zhì)量,抑制腫瘤的生長。
部分患者甚至可以通過最新的各種藥物的組合,有機會達到完全治愈的目的。目前國家衛(wèi)計委的推薦對于腫瘤患者,盡可能通過取到病理組織進行基因檢測,了解患者的腫瘤屬于何種基因突變,是否有針對此種基因已經(jīng)有上市的,或者正在研發(fā)的藥物,同時還可以針對腫瘤細胞進行藥敏試驗,明確患者的細胞敏感的藥物或者藥物類型。根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果,再選擇針對性的用藥,保證用藥的效果更佳。
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"肝癌膽管細胞癌的病人是有藥物可以治療的,常用的藥物有化療的藥物和靶向藥物進行治療。早期的肝癌、膽管細胞癌的病人,如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大部分早期的癌癥的病人腫瘤沒有發(fā)生擴散和轉(zhuǎn)移,通過根治性的手術切除一般是可以治愈的。早期的癌癥病人手術后不需要藥物治療,中晚期的肝癌和膽管癌細胞癌的病人,通過手術治療的同時需要配合藥物治療,需要通過化療、放療、靶向藥物治療、干細胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等控制病情,減輕癥狀,延長生命。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/11收聽(44156)
膽管細胞癌根據(jù)腫瘤具體位置,一部分屬于肝癌范疇,而另外一部分則屬于單獨膽管細胞癌范疇。膽管細胞... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/25播放(70894)
膽管細胞癌根據(jù)腫瘤具體位置,一部分屬于肝癌范疇,而另外一部分則屬于單獨膽管細胞癌范疇。膽管細胞...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/25播放(70894)
我國是一個肝癌大國,肝癌實際上是一個統(tǒng)稱,肝臟來源這種腫瘤的統(tǒng)稱,主要是指原發(fā)腫瘤,原發(fā)于肝臟... 張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/20播放(27538)
我國是一個肝癌大國,肝癌實際上是一個統(tǒng)稱,肝臟來源這種腫瘤的統(tǒng)稱,主要是指原發(fā)腫瘤,原發(fā)于肝臟...
張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/20播放(27538)
"膽管細胞癌是否肝癌要取決于膽管細胞癌的位置,如果是肝內(nèi)膽管細胞癌,可以屬于肝癌。肝癌分為肝細胞癌、肝膽管細胞癌以及混合性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌等,如果是肝外的,如肝門部膽管癌或者肝外膽管癌,這種情況下是屬于膽管癌的分型,所以膽管細胞癌屬于肝癌與否取決于其具體的位置。治療方式也有所不同,肝內(nèi)的膽管細胞癌主要是以肝切除為主,而肝門部膽管癌以及肝外膽管癌主要是以局部的切除,加周圍的淋巴結(jié)清掃,并且還需要進行膽腸吻合才能夠有效的治療。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/04收聽(99276)
膽管細胞癌是肝外膽管,包括肝門區(qū)至膽總管下段膽管的惡性腫瘤,病因不太明確,可能與膽管結(jié)石和慢性... 宿印海│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/04/16播放(92650)
膽管細胞癌是肝外膽管,包括肝門區(qū)至膽總管下段膽管的惡性腫瘤,病因不太明確,可能與膽管結(jié)石和慢性...
宿印海│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/04/16播放(92650)
膽管細胞癌治療首選手術治療。膽管細胞癌根據(jù)解剖位置,可分為肝內(nèi)膽管細胞癌以及肝外膽管細胞癌。膽... 金望迅│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/01播放(92086)
膽管細胞癌治療首選手術治療。膽管細胞癌根據(jù)解剖位置,可分為肝內(nèi)膽管細胞癌以及肝外膽管細胞癌。膽...
金望迅│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/01播放(92086)
膽管細胞癌是指位于二級膽管及其以上分支的腺癌,是原發(fā)性肝癌的一種病理類型,在臨床上相對比較少見。對于膽管細胞癌,目前最主要的治療方式是手術治療,這也是延長生存期最重要的治療方式。根據(jù)腫瘤的大小、部位的不同,其根治性手術切除的范圍也是不一樣,包括肝段切除術、肝葉楔形切除術以及半肝切除術等。但是對于肝硬化的患者切除的范圍還應當謹慎,以免造成術后的肝功能衰竭。而對于無法進行手術的患者,還可以考慮進行射頻消融或者化學治療。但是目前研究也顯示,由于膽管細胞癌是乏血供腫瘤,單純的化療治療效果欠佳。因此目前主要是作為輔助的術后治療方式,主要采用肝動脈化療,全身副作用較輕。肝移植目前對于膽管細胞癌效果欠佳,目前并不推薦應用。主要是由于肝移植術后,與傳統(tǒng)的手術切除相比,其生存期并沒有明顯的差異,復發(fā)率也沒有出現(xiàn)明顯的下降。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/09收聽(76684)
膽管細胞癌既然是癌,首先就要考慮能不能做手術。任何腫瘤首選的是手術治療,能夠手術的一定做手術,如果不能手術,可以考慮做化療等一系列的治療。如果是膽管細胞癌,是肝內(nèi)膽管還是肝外膽管要明確,因為情況不同,治療也是不同的。肝內(nèi)膽管和肝外膽管的腫瘤,處理方式是不一樣的,手術方法也不一樣。做完手術之后的后續(xù)治療也是不一樣的,所以明確是哪個部位的膽管細胞癌。如果是膽管細胞癌,可以做手術,應該行手術治療、后續(xù)的化療或者生物免疫治療等。
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/07/28收聽(90294)
"膽管細胞癌是原發(fā)性肝癌的一種病理類型,全稱應當是肝內(nèi)膽管細胞癌,是指起源于二級膽管及其分支上皮的腺癌,其相對于肝細胞肝癌發(fā)病率較少。膽管細胞癌發(fā)生的原因目前仍不十分明確,有可能和先天性膽管囊腫、慢性膽管炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝內(nèi)膽管寄生蟲感染、膽源性肝硬化、酒精肝、慢性炎癥性腸病、遺傳或者某些化學致癌物質(zhì)有關。另外,研究還表明,病毒性肝炎也有可能會造成膽管細胞癌的發(fā)生率升高。和原發(fā)性肝癌的治療原則一樣,肝內(nèi)膽管細胞癌一旦明確,應當首先考慮進行手術治療,無法進行手術的,還可以通過射頻消融或者介入栓塞的方法處理,但是目前肝移植并不推薦。"
2023/11/03收聽(29548)
膽管細胞癌是原發(fā)于膽管系統(tǒng)的惡性腫瘤,多見于50-70歲的男性。膽管細胞癌對化療、放療均不敏感... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/13播放(84744)
膽管細胞癌是原發(fā)于膽管系統(tǒng)的惡性腫瘤,多見于50-70歲的男性。膽管細胞癌對化療、放療均不敏感...
2023/08/13播放(84744)
"膽管細胞癌是長在肝臟里的,肝臟有兩種細胞,一種是肝細胞,一種是膽管細胞。如果長在膽管細胞上的癌癥就是膽管細胞癌,就是膽管細胞惡變形成的癌。膽管細胞癌形成之后最主要的表現(xiàn)是膽管堵塞,形成一個腫塊,腫塊堵塞了膽管之后引起了黃疸,黃疸之后發(fā)熱,病人就引起全身黃疸瘙癢,而出現(xiàn)了不能消化,消化功能差,這個時候病人情況比較嚴重了,進食后不能消化,食欲就下降了。膽管細胞癌有分肝門膽管、肝內(nèi)膽管等,根據(jù)不同位置決定名字。肝門膽管一般很難做手術,肝內(nèi)膽管可能手術切除,具體需要做磁共振增強來看病灶位置和范圍,如果能手術切除當然是效果好,若不能手術切除需要做免疫放療、化療、介入射頻消融、微波消融治療。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/06/28收聽(79246)
"膽管細胞癌是怎么引起的?這個病的原因到目前為止還不是很清楚,但是往往跟以下因素明顯的相關:一、先天性的膽總管囊腫。二、慢性膽管炎。三、原發(fā)硬化性膽管炎。四、肝內(nèi)膽管結(jié)石。五、各種原因的肝硬化。六、慢性病毒性肝炎,比如慢性乙肝、慢性丙肝。七、遺傳因素。八、某些寄生蟲感染。第九、某些致癌物,比如氧化釷或者亞硝胺等等。在這些因素的作用下,導致膽管上皮癌變。肝內(nèi)膽管癌的好發(fā)人群,需要定期每年體檢,及早發(fā)現(xiàn)腫瘤,進行早期診斷,早期治療。"
鄭小林│武漢市中心醫(yī)院
2023/09/28收聽(63624)
膽管細胞癌發(fā)生機制并非十分明確,主要和膽管反復發(fā)生炎癥有關,如膽管結(jié)石,形成膽道感染,引起膽系... 劉婷│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/04/12播放(50982)
膽管細胞癌發(fā)生機制并非十分明確,主要和膽管反復發(fā)生炎癥有關,如膽管結(jié)石,形成膽道感染,引起膽系...
劉婷│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/04/12播放(50982)
膽管細胞癌可起源于肝臟內(nèi)部膽管,也可以起源于肝外膽管。起源于肝臟膽管細胞的腫瘤,統(tǒng)稱為膽管細胞... 金望迅│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/28播放(64742)
膽管細胞癌可起源于肝臟內(nèi)部膽管,也可以起源于肝外膽管。起源于肝臟膽管細胞的腫瘤,統(tǒng)稱為膽管細胞...
2023/06/28播放(64742)
"在臨床上膽管細胞癌是原發(fā)性肝癌的組織學類型,原發(fā)性肝癌根據(jù)組織學的特征,分為肝細胞型、膽管細胞型、肝細胞和膽管細胞的混合類型,以及特殊的類型,其中肝細胞肝癌占原發(fā)性肝癌的90%以上,而膽管細胞癌不足5%,其他的類型更加少見。在大體標本病理組織學上,膽管細胞癌的瘤體質(zhì)地比較堅硬,呈現(xiàn)灰白色,壞死往往不如肝細胞癌明顯。臨床上膽管細胞癌通常沒有明確的地理分布,男女發(fā)病率相似,膽管細胞癌的發(fā)生常常并不伴有病毒性肝炎,但是常有吃生魚史,可以不伴有肝硬化,或者少數(shù)病人伴有膽汁淤積性肝硬化。在病情發(fā)展的過程中,很少會侵犯肝內(nèi)的門靜脈或者肝靜脈等血管,常常較早出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/03收聽(56570)
目前隨著科學技術的進步,膽管細胞癌的靶向藥物較多,如厄洛替尼、侖伐替尼、索拉非尼、埃羅替尼等藥... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/02/05播放(99508)
目前隨著科學技術的進步,膽管細胞癌的靶向藥物較多,如厄洛替尼、侖伐替尼、索拉非尼、埃羅替尼等藥...
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/02/05播放(99508)
目前有針對膽管細胞癌的靶向藥物,但療效并無法確定,而且有效率也相對較低,如西妥昔單抗、貝伐單抗... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/13播放(39676)
目前有針對膽管細胞癌的靶向藥物,但療效并無法確定,而且有效率也相對較低,如西妥昔單抗、貝伐單抗...
2023/07/13播放(39676)
"膽管細胞癌是常見肝癌的類型,治療的主要方法是手術治療、介入治療、微波消融治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等。治療方法中,介入治療是一個比較有效的治療方法。介入治療就是將抗腫瘤的化療的藥物,通過肝臟的動脈血管,將藥物注射到動脈血管里面,藥物隨著動脈血管供給肝臟高膿毒的化療藥物,對肝臟的惡性腫瘤細胞起到直接的治療作用。這個方法就是介入治療,治療的效果是比較好的。"
2023/04/16收聽(47036)
"肝膽管細胞癌是發(fā)生于二級膽管以上的惡性腫瘤,是原發(fā)性肝癌的一種病理類型。肝膽管細胞癌一旦明確診斷,首先,應當考慮進行手術治療,根據(jù)腫瘤的部位、大小,選擇肝葉或肝段切除術。根治性手術切除可以明顯延長患者的生存期,行姑息性外科切除也可以取得一定的治療效果。部分腫瘤體積較大的患者,通過化療還有可能使腫瘤的直徑縮小、降期,從而獲得手術切除的機會。不過,肝膽管細胞癌對于化療并不敏感,并不推薦常規(guī)應用,只適用于已經(jīng)出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移或者其他治療措施并沒有效果的患者。目前經(jīng)過研究認為,肝移植與傳統(tǒng)的手術沒有明顯差異性,術后復發(fā)率也無明顯降低,因此并不推薦使用。"
2023/01/21收聽(34288)
以前膽管細胞癌化療沒有效果,找外科內(nèi)科會診時,也沒有辦法治療,而內(nèi)科現(xiàn)在有新進展,可通過免疫靶... 徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/09/06播放(91354)
以前膽管細胞癌化療沒有效果,找外科內(nèi)科會診時,也沒有辦法治療,而內(nèi)科現(xiàn)在有新進展,可通過免疫靶...
2023/09/06播放(91354)
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