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    尿白細(xì)胞酯酶陽性(++)是什么意思

    2023-04-28 10:20播放 :

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    尿白細(xì)胞酯酶陽性(++),提示發(fā)生尿路系統(tǒng)感染,包括膀胱炎、尿道炎,或是合并有上尿路感染,如急慢性腎盂腎炎等。當(dāng)尿路系統(tǒng)發(fā)生炎癥性疾病時,包括細(xì)菌性或是支原體、衣原體感染,在尿常規(guī)中可以體現(xiàn)出白細(xì)胞超標(biāo),與白細(xì)胞酯酶陽性意義基本相同,只是檢查對象可能有所不同。

    但只要顯示陽性,通常均提示存在泌尿系統(tǒng)的炎癥性疾病,常見于細(xì)菌性感染,以及衣原體、支原體、脲原體,或生殖支原體等感染。絕大多數(shù)情況下,會表現(xiàn)為白細(xì)胞或白細(xì)胞酯酶陽性,可能同時還會合并有一些紅細(xì)胞、尿膽原、硝酸鹽的異常。

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    "尿中白細(xì)胞酯酶升高呈(+++),同時要結(jié)合其臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析。尿中白細(xì)胞酯酶升高和尿中出現(xiàn)白細(xì)胞的臨床意義一樣,往往是提示尿路感染的可能,因為尿白細(xì)胞酯酶的生成就是有白細(xì)胞生成的。在尿液中,白細(xì)胞的數(shù)量超過20\/uL,就會出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶的陽性。對于白細(xì)胞酯酶的判定,主要是利用試帶法來判定,是應(yīng)用粒細(xì)胞的酯酶能夠水解吲哚酚酯,生成吲哚酚和有機(jī)酸,進(jìn)一步氧化使之呈丁蘭色,這樣的原理來進(jìn)行判斷。正常人的尿白細(xì)胞酯酶是陰性的,如果出現(xiàn)陽性首先是結(jié)合臨床癥狀,如果患者有明顯的尿路刺激癥狀,存在尿路感染應(yīng)當(dāng)予以治療。如果無明顯癥狀,可以暫時不用處理。同時要知道在尿中白細(xì)胞酯酶陽性,可能受到了其他因素的影響,出現(xiàn)的假陽性,比如陰道分泌物污染尿液標(biāo)本的時候,可以導(dǎo)致假陽性的結(jié)果出現(xiàn)。所以,對于尿白細(xì)胞酯酶的(+++)的判斷,應(yīng)當(dāng)首先結(jié)合臨床癥狀來進(jìn)行判定。"

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    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/01/09收聽(29892)

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