北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脾胃病科
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吃飯有點噎,是指食道不暢,原因如下:
1、功能性問題:比如食道某個部分局部痙攣,可以是賁門遲緩導致噎的感覺;
2、器質(zhì)性問題:比如食道有良性腫物,包括大的息肉、黏膜下腫物、間質(zhì)瘤、平滑肌瘤,大的囊腫等。還有惡性腫瘤,有平坦型、隆起型、潰瘍型等。隆起型的惡性腫瘤,特別容易引起食道狹窄,甚至完全堵塞,進食甚至喝水時會覺得噎,進行胃鏡檢查可以直觀觀察到。如果體弱的病人無法做胃鏡,也可以進行食道造影,如鋇餐造影,喝碘海醇,并拍X光線片,檢查食道是否有占位,具體情況可以具體分析。還有胸部CT、縱隔CT,也能看到食道壁厚度,食管腔內(nèi)有無占位,占位上端有無食管擴張。胃鏡能夠直觀的觀察狹窄程度,酌情取活檢,其他檢查不能代替。
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"吃飯噎就是常說的梗噎感,老覺得胸口的部位會有一個東西在這,吃飯的時候會噎一下。首先出現(xiàn)這樣的癥狀,要注意除外器質(zhì)性的病變,比如食管的占位性病變,不管是良性還是惡性的占位性病變都會導致吃飯發(fā)噎的情況。如果是惡性的食管癌這種表現(xiàn)就是進行性的咽下困難,這種發(fā)噎、不好咽東西的狀況會越來越重。當然除了癥狀之外,還會出現(xiàn)其他的乏力、消瘦、食欲下降等。除了這種器質(zhì)性病變之外,有的時候一些良性的疾病也可能會導致發(fā)噎,比如常見的反流性食管炎、食管痙攣,這種食管胃動力障礙也都會產(chǎn)生發(fā)噎的癥狀。還有一種情況就是一種功能性的改變,有的時候人的一些情緒應(yīng)激狀態(tài)下,就會出現(xiàn)這種胃腸道的相關(guān)的癥狀,有的時候也會表現(xiàn)為覺得噎得慌,其實這是一種功能性的改變。"
劉曉│北京醫(yī)院
2023/02/25收聽(10574)
"進食哽噎感,1、要排除食道癌的可能,食道癌表現(xiàn)為進行性的吞咽困難,開始可以進食軟食,后續(xù)逐漸變?yōu)榱魇?,最后連水都喝不下。2、賁門失弛緩,為食管下段括約肌功能的紊亂造成。3、反流性食道炎所造成的食道的潰瘍糜爛,嚴重時也可以導致食道的梗阻,也可以表現(xiàn)為進食后的哽咽感。4、某些腦血管疾病可以導致球麻痹,也導致進食哽咽感出現(xiàn)。"
侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院
2023/06/13收聽(83680)
吃飯有點噎、進食不暢,有可能跟炎癥有關(guān)系,比如我們常見的慢性咽炎、慢性扁桃體炎都可以造成這種情況。還有就是跟腫瘤有關(guān)系,良性腫瘤包括扁桃體的良性乳頭狀瘤、囊腫,以及會厭的良性腫瘤、下咽部的良性腫瘤,以及下咽部的惡性腫瘤,都可以出現(xiàn)進食時有噎的感覺,進食不暢。還有一些全身性疾病,比如干燥綜合征也可以出現(xiàn)進食噎的感覺。所以,一旦出現(xiàn)這種癥狀以后,應(yīng)當及時就醫(yī),明確診斷,盡早治療。
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/01收聽(33464)
"如果吃飯噎的慌,主要有以下原因:第一、咽喉部的疾病,常見的有咽喉部的炎癥性疾病,比如急性化膿性扁桃體炎、急性會厭炎、會厭囊腫、咽喉部的腫瘤,比如扁桃體的腫瘤、喉癌、下咽癌等癌癥,也可以導致咽喉部堵塞,從而出現(xiàn)吃飯噎的慌的感覺。第二、有的患者有食道的疾病,比如有反流性食管炎、食道的腫瘤、食道痙攣性的疾病,也可以出現(xiàn)這種表現(xiàn),有的患者有胃部的疾病,也會出現(xiàn)吃飯噎的慌的感覺。第三、如果通過檢查咽喉部以及食道均未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,但是患者總是感覺吃飯噎的慌,不能排除是咽部的神經(jīng)癥所出現(xiàn),如患者精神焦慮、心情抑郁,可以出現(xiàn)咽部異物感,如咽部的神經(jīng)官能癥導致患者總是感覺吃飯噎的慌,無法下咽??傊?,患者如果吃飯噎的慌,需要結(jié)合患者的病史,同時結(jié)合查體、輔助檢查,綜合分析,看到底屬于哪種原因所導致。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/13收聽(82628)
"吃飯打噎與以下幾種因素有關(guān):1、吃的食物過干如紅薯,過快也容易引起噎著。這時需要站起來走動走動,不要著急吃第二口飯,也不能馬上喝水,慢慢會好轉(zhuǎn)。如果是偶爾的出現(xiàn)一次與食物有關(guān),可以不必擔心,吃東西的時候不要吃得過快,最好細嚼慢咽這樣才可以有效的預防。2、食道正向蠕動功能減弱,消化腺的功能減退,腺體分泌減少所至吞咽困難容易噎著,老年人較常見。注意在飯前少喝點水,主食不能過干,飲食要清淡不要過于油膩。3、要排除器質(zhì)性病變,患有食管炎、食管狹窄、食管靜脈曲張、食管癌會反復出現(xiàn)吃飯噎著的問題,應(yīng)盡早到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,積極治療原發(fā)病。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(47368)
進食噎并非一定是食道癌所致,但也要引起注意與警惕,食道癌可能出現(xiàn)進食哽咽,稱為咽下困難,而且是... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/02/07播放(78062)
進食噎并非一定是食道癌所致,但也要引起注意與警惕,食道癌可能出現(xiàn)進食哽咽,稱為咽下困難,而且是...
2023/02/07播放(78062)
在臨床上應(yīng)該叫做打嗝,主要是因為胃腸道蠕動不良、胃腸道疾病或者飲食不當而導致的。一般病理性原因主要是因為在吃飯的過程中咽進去了大量的空氣,而導致胃部的急性擴張,胃腸道為了保護自己而通過打嗝的方式把氣體排出體外。病理性原因主要由胃消化不良或者胃部疾病導致的,可能會出現(xiàn)頑固性嗝逆,這種情況一般通過藥物或者針灸治療并不好緩解,需要治療原發(fā)病才能夠使打嗝明顯的減輕。建議可以到醫(yī)院檢查胃鏡看一看,明確是什么原因?qū)е碌?,可以通過針灸穴位的方式抑制打嗝。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/15收聽(22882)
部分的反流性食管炎患者會出現(xiàn)進食哽咽感,主要是由于反流物刺激食管引起食管的炎癥,或者食管的痙攣... 申慧琴│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/25播放(70964)
部分的反流性食管炎患者會出現(xiàn)進食哽咽感,主要是由于反流物刺激食管引起食管的炎癥,或者食管的痙攣...
申慧琴│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/25播放(70964)
患者在吃飯的時候經(jīng)常噎到主要考慮以下幾個方面的問題:一、吃飯的速度過快,狼吞虎咽的就容易導致噎到,盡量降低速度,適當?shù)暮纫恍┧?,能夠有助于食物的下咽。二、很可能患者扁桃體總發(fā)炎,雙側(cè)扁桃體肥大嚴重,雙側(cè)扁桃體都貼在了一起,在吃飯的時候經(jīng)常會阻擋食物下咽,所以會有噎的感覺。三、還有可能咽喉部長了腫物,一般在喉內(nèi)腫物會更多一些,常常是因為大量的吸煙、飲酒刺激引發(fā)的,這樣的情況下需要取病理送檢明確腫物的良惡性。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/24收聽(25994)
"吃飯噎住了有兩種可能:一種是噎住了咽喉,從而導致吞咽困難。另一種是噎住了氣管,從而導致呼吸困難。如果噎住了咽喉,可以喝點水或者喝點蜂蜜潤滑一下,再通過拍打背部,一般都能夠慢慢的吞進胃里面,但是不能吞進去的也可以利用扣喉催吐的方法,令其排出體外。但是如果噎住了氣道,有可能會出現(xiàn)呼吸困難而導致生命危險的情況,可以用海姆立克急救法,通常都是沖擊患者的上腹部,必須要向內(nèi)向上沖擊,令膈肌上抬,給胸腔一個壓力把食物推出口腔,從而解除氣道的梗塞。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/14收聽(61492)
老年人吃飯出現(xiàn)哽噎感,若此情況一天比一天嚴重,可稱為進行性加重。如患者剛開始在食用米飯、饅頭會... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/04/04播放(52116)
老年人吃飯出現(xiàn)哽噎感,若此情況一天比一天嚴重,可稱為進行性加重。如患者剛開始在食用米飯、饅頭會...
2023/04/04播放(52116)
吃飯有點噎并不一定是食道癌,食道的疾病一般可分為以下兩種:1、功能性:無器質(zhì)性損害,... 葉波│上海市胸科醫(yī)院 2023/10/09播放(98256)
吃飯有點噎并不一定是食道癌,食道的疾病一般可分為以下兩種:1、功能性:無器質(zhì)性損害,...
葉波│上海市胸科醫(yī)院
2023/10/09播放(98256)
"食道癌如果吃飯出現(xiàn)哽噎的情況,要想處理這個問題選取以下幾種方法:1、如果腫瘤分期在早中期,可以適當?shù)牟扇∈中g(shù)治療的方案,通過手術(shù)治療能夠徹底根治,也能夠解決食道癌患者吃飯哽噎的問題。2、有些中晚期患者如果不能夠手術(shù)治療,出現(xiàn)了這種情況也可以采取食道支架的方式,在介入下食道放入支架能夠擴張食管,能夠減輕吃飯出現(xiàn)哽噎的現(xiàn)象。3、食道癌晚期也可以應(yīng)用局部放療或者精準的化療,能夠有效的抑制腫瘤細胞繼續(xù)生長,能夠減輕梗阻的癥狀。出現(xiàn)了食道癌的患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查,評估后選取合適的治療方案。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/07/22收聽(43080)
1、吃飯被噎到了可能需要停止進食,可以輕輕拍打背,讓食物往下走,同時可以少量飲水,減少被噎食道... 張興文│湖南省人民醫(yī)院 2023/07/05播放(35446)
1、吃飯被噎到了可能需要停止進食,可以輕輕拍打背,讓食物往下走,同時可以少量飲水,減少被噎食道...
張興文│湖南省人民醫(yī)院
2023/07/05播放(35446)
對于吃東西噎住,根據(jù)吃的東西不同,比如米飯類或固體物質(zhì)即骨頭類,東西不一樣可能用不同的方法。被... 吳春波│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/08播放(28157)
對于吃東西噎住,根據(jù)吃的東西不同,比如米飯類或固體物質(zhì)即骨頭類,東西不一樣可能用不同的方法。被...
吳春波│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/08播放(28157)
吃飯出現(xiàn)梗阻感,通俗稱為噎阻的感覺,是比較常見的現(xiàn)象,不一定是食管癌,但是出現(xiàn)此癥狀一定要引起... 白力│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/23播放(99610)
吃飯出現(xiàn)梗阻感,通俗稱為噎阻的感覺,是比較常見的現(xiàn)象,不一定是食管癌,但是出現(xiàn)此癥狀一定要引起...
白力│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/23播放(99610)
"出現(xiàn)進餐時的阻噎癥狀,主要見于胃食管疾病的情況下。在出現(xiàn)消化不良的情況時,也可能會導致出現(xiàn)上述的癥狀的發(fā)生。若出現(xiàn)腦部的疾病,如腦血栓、腦部的腫瘤等疾病時,由于腦部的功能區(qū)的壓迫,也是可能會導致出現(xiàn)上述的情況的發(fā)生。若是出現(xiàn)進行性的吞咽困難時,需要考慮是否出現(xiàn)食管癌等消化系統(tǒng)的惡性腫瘤。需要及時的到醫(yī)院進行進一步的檢查確定,主要可以進行食管鏡檢查排除食管、胃部的疾病。通過進行腦部的CT或核磁共振的檢查,排除大腦的某些疾病的可能性。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/06/19收聽(31462)
"進食有哽咽感,如果是中老年患者,首先考慮食道的腫瘤,包括良性腫瘤以及惡性腫瘤,還有食管平滑肌瘤或者食管的憩室。惡性病變最常見的是食道癌,也有食管神經(jīng)內(nèi)分泌來源的腫瘤,包括惡性纖維組織細胞瘤。病人會有明顯的吞咽困難,進行性加重,還會伴有貧血的癥狀。另外,有一些神經(jīng)源性疾病的患者也有明顯的進食后不適的癥狀,胃鏡檢查是陰性。對于食道的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及時進行手術(shù)治療,在圍手術(shù)期間給予靜脈營養(yǎng)支持、抗感染等對癥治療,早期離床活動,并且叮囑患者做深呼吸功能鍛煉,促進肺組織的膨脹。有部分惡性腫瘤的患者術(shù)后,還需要根據(jù)病理分期進行輔助的治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/02/16收聽(26894)
吃飯噎住的急救方式,實際上就是海姆立克法,具體如下:1、成人:拳頭握住,手在前面... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/06播放(86840)
吃飯噎住的急救方式,實際上就是海姆立克法,具體如下:
1、成人:拳頭握住,手在前面...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/06播放(86840)
"在生活中患者吃飯的時候覺得特別噎主要考慮以下幾種原因:一、很可能是吃的東西特別的油膩,比如油炸糕、年糕,還有剛剛蒸好的紅薯、土豆都比較黏稠,咽的時候會有明顯噎得慌的癥狀。二、患者吃飯的速度過快,對于食物咀嚼不充分,這樣的情況下容易導致食管炎、食道狹窄,所以患者會覺得吃飯噎得慌。三、考慮是年紀大的患者神經(jīng)功能發(fā)生了問題,患者吞咽時候功能不協(xié)調(diào),所以會經(jīng)常噎得慌。不管是以上哪種原因所引發(fā)的建議積極的對癥處理,如果依然沒有改善常常需要進一步的檢查。"
2023/03/18收聽(25882)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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