休克早期即缺血缺氧期，由于交感腎上腺髓質(zhì)被激活，大量兒茶酚胺釋放入血，引起微循環(huán)中的微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈，以及毛細(xì)血管前括約肌收縮，使毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉，血液不再進(jìn)入毛細(xì)血管網(wǎng)，從而使相應(yīng)的臟器發(fā)生缺血、缺氧。血液不進(jìn)入毛細(xì)血管網(wǎng)，會(huì)通過開放的動(dòng)靜脈吻合支以及直接通路，直接回流，從而保證心臟輸出量。此時(shí)為休克早期微循環(huán)的改變，直接通路以及動(dòng)靜脈吻合支開放，可以使血液快速回流，在休克早期起到代償機(jī)制的作用。
休克早期，不同器官對(duì)兒茶酚胺的敏感性不同，比如皮膚和腎臟對(duì)兒茶酚胺的敏感性較高，會(huì)出現(xiàn)明顯的血管收縮，患者會(huì)表現(xiàn)為皮膚濕冷、腎臟血流減少，出現(xiàn)少尿，尿素氮、血肌酐的水平升高等，心、腦等其他重要器官對(duì)兒茶酚胺的敏感性稍差，可以保持正常的灌注。因此在休克早期，患者一般不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、神志改變、血壓下降等臨床表現(xiàn)，均為機(jī)體代償?shù)慕Y(jié)果。
