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    糖尿病高脂血癥怎么辦

    2023-08-29 13:44播放 :

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    如果患有糖尿病和高脂血癥,需要進(jìn)行飲食、運動以及藥物的治療。對于糖尿病,要按照糖尿病的五駕馬車嚴(yán)格控制、管理。包括糖尿病教育,即告知患者糖尿病是終身性疾病,只能控制不能根治。

    糖尿病有很多急性、慢性并發(fā)癥,其慢性并發(fā)癥是患者致殘、致盲的主要因素。同時還要進(jìn)行糖尿病的運動治療、飲食治療、藥物治療,包括口服藥物以及胰島素應(yīng)用、中藥治療等。

    還包括及時觀察血糖,例如餐前血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白,以及經(jīng)常查血脂。對于患者出現(xiàn)的高脂血癥,要按照糖尿病飲食嚴(yán)格控制,同時也要嚴(yán)格控制脂類物質(zhì),少吃動物內(nèi)臟、油脂含量高的食物。

    但其實上述飲食已經(jīng)在糖尿病的飲食控制中做到了,所以可以按照糖尿病的飲食治療來控制患者的飲食,血脂也能得到飲食控制。但高脂血癥還需加用降脂藥物,包括他汀類、貝特類以及煙酸類等,因為飲食造成的脂代謝紊亂只占10-15%。

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    "高脂血癥的發(fā)生原因?qū)嶋H上是十分復(fù)雜的,到現(xiàn)在也可以說沒有完全搞清楚。但總體來說,因為高脂血癥可以分為兩大類,一類是原發(fā)性的血脂異常,一類是繼發(fā)性的血脂異常。對于原發(fā)性的血脂異常,主要是指一些家族性的高膽固醇血癥,主要是由于基因缺陷所致,由一些基因突變引起。但是大多數(shù)的原發(fā)性高脂血癥原因是不明的,呈散發(fā)性,是由多個基因和環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果,常常與肥胖、高血壓、冠心病、糖耐量異常或者糖尿病同時發(fā)生,并且伴有高胰島素血癥,這些與胰島素抵抗有關(guān),稱為代謝綜合征。對于繼發(fā)性的血脂異常,主要是指有一些血脂異常的患者,他是繼發(fā)一些全身系統(tǒng)性的疾病,比方糖尿病、甲狀腺功能減退、庫欣綜合征、肝腎疾病、系統(tǒng)性紅狼瘡、骨髓瘤等等這些疾病,可以伴發(fā)高脂血癥。另外還有一些患者長期服用一些噻嗪類的利尿劑、β受體阻滯劑,以及糖皮質(zhì)激素等,這些也會促進(jìn)脂肪分解,引起血漿的膽固醇和甘油三酯升高。"

    語音時長01:50''

    金肆華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

    2023/02/19收聽(63210)

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