鄭州大學第一附屬醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科
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若是急性闌尾炎，腹部劇烈疼痛、伴有發(fā)燒時，可能需做闌尾的切除手術(shù)。若不想做手術(shù)，單純使用消炎藥保守治療，也可緩解癥狀，但一段時間后可復發(fā)。大多闌尾炎經(jīng)過保守治療，即輸抗生素后，炎癥可消除，即不做手術(shù)也不會疼痛。但通常后期可再次出現(xiàn)這類慢性闌尾炎，如右下腹偶爾出現(xiàn)略微疼痛。
這時有兩個選擇，手術(shù)和觀察等待。但對于妊娠期，或有備孕計劃的女性，建議做闌尾的切除手術(shù)較好。因為懷孕時，增大的子宮上移，若出現(xiàn)闌尾炎，治療則較麻煩。部分老年女性有一些基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病等，建議及早做手術(shù)切除。
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"女性闌尾炎要注意的問題，包括以下幾方面；第一種情況，女性尤其在月經(jīng)周期的前后，最容易發(fā)生闌尾炎。此時既往有慢性闌尾炎的病史，很容易在月經(jīng)周期過程當中，出現(xiàn)機體免疫力低下時，容易誘發(fā)慢性闌尾炎的急性發(fā)作。第二種情況，女性得闌尾炎時，盡量要避免在經(jīng)期前后做手術(shù)，因為在此期間做手術(shù)，容易造成子宮內(nèi)膜異位的產(chǎn)生。尤其是在月經(jīng)過程當中，出凝血機制相對較差，容易造成切口出血、滲血的可能性。第三種情況，女性自身的生理特點，有時會在盆腔的炎癥，包括輸卵管炎以及盆腔化膿的基礎(chǔ)上，容易誘發(fā)闌尾炎，這種情況應該積極的進行抗感染治療，防止發(fā)展成重癥闌尾炎。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/12/09收聽(20100)
兒童、成人或老年都常見闌尾炎，如果是女性發(fā)生闌尾炎，更要多加注意，注意事項具體如下：<...
兒童、成人或老年都常見闌尾炎，如果是女性發(fā)生闌尾炎，更要多加注意，注意事項具體如下：
王悅?cè)A│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/16播放(96270)
闌尾炎發(fā)病最常見為年輕人，因為年輕人運動量較大，而且闌尾發(fā)病原因多數(shù)是由于糞石嵌頓，因為闌尾長... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/07播放(87596)
闌尾炎發(fā)病最常見為年輕人，因為年輕人運動量較大，而且闌尾發(fā)病原因多數(shù)是由于糞石嵌頓，因為闌尾長...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/07播放(87596)
"闌尾炎需要注意的事項：術(shù)前完善檢查，明確診斷，一旦確診為闌尾炎，需要急診手術(shù)。手術(shù)方式可選擇開腹手術(shù)，或者腹腔鏡手術(shù)（微創(chuàng)手術(shù)），兩種手術(shù)方式各有優(yōu)缺點，開腹手術(shù)的優(yōu)點是價格較低，費用便宜，缺點是創(chuàng)傷較大，術(shù)后容易發(fā)生切口感染，切口疝；腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點是創(chuàng)傷比較少，出血少，術(shù)中還可以做全腹腔探發(fā)現(xiàn)除闌尾以外其他的腹腔病變，它的缺點就是費用較高。闌尾術(shù)后需禁食1-2天，待肛門恢復排氣排便以后，可以恢復正常飲食。"
周東│襄陽市第一人民醫(yī)院
2023/06/11收聽(63118)
"闌尾炎注意事項包括：1、患者要及時的進行就診，而且要住院進行抗感染治療，要做好術(shù)前的準備。2、及時的進行手術(shù)，早期手術(shù)對于患者的預后通常是良好的，早期手術(shù)患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也非常小。3、術(shù)后患者的飲食要逐步過渡，一般先從流質(zhì)飲食開始，然后過渡到半流質(zhì)飲食，再過渡到正常飲食，通常需要兩周左右的時間。4、患者術(shù)后要早期的下床活動，有利于腸功能的恢復，也有利于患者預防下肢深靜脈血栓。5、患者要注意自己切口愈合的情況，如果出現(xiàn)切口感染的征象，要及時的進行處理，患者才能恢復良好。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/23收聽(14280)
闌尾炎需要注意以下幾方面：1、要注意掌握手術(shù)的時機，如果闌尾炎發(fā)作，建議在72小時以內(nèi)及時行手術(shù)治療。因為只有通過行手術(shù)將闌尾切除，才能從根本上治療闌尾炎，避免形成闌尾膿腫或轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎等。2、如果屬于慢性闌尾炎，平時需要養(yǎng)成良好的飲食習慣，不能暴飲暴食，尤其不能進食辛辣、刺激食物，不能飲酒等。因為闌尾炎的發(fā)作和飲食有一定關(guān)系，如果平時飲食不注意，容易導致慢性闌尾炎反復發(fā)作。3、闌尾炎如果及時行手術(shù)治療，術(shù)后需要早期下床活動，通過增加活動而促進機體胃腸蠕動恢復，減輕腹脹、腹痛等癥狀。闌尾炎是臨床上常見的普外科疾病，其發(fā)作和平時飲食不注意及糞石堵塞等密切相關(guān)，一旦發(fā)作，建議及時行手術(shù)切除治療。
王勇│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/01收聽(13624)
右下腹反復疼痛，如果飲食不注意或者活動不注意，有反復發(fā)作或者慢性闌尾炎造影有糞石，即明確闌尾炎... 楊屹│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/17播放(58040)
右下腹反復疼痛，如果飲食不注意或者活動不注意，有反復發(fā)作或者慢性闌尾炎造影有糞石，即明確闌尾炎...
楊屹│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/17播放(58040)
"因為闌尾是個盲端，所以，當糞石堵塞闌尾的管腔時候，會導致腔內(nèi)壓力進行性增高，而影響到闌尾管壁的靜脈血液回流，以及淋巴回流，這種情況下就會表現(xiàn)為疼痛。早期會表現(xiàn)為上腹部疼痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，并且逐漸加重。對于有闌尾炎的病人，平時應該注意飲食，不能暴飲暴食，也不能勞累，可以適當?shù)倪M行體育功能鍛煉，也不能著涼，因為反復的勞累、熬夜，也會誘發(fā)急性闌尾炎的發(fā)作。對于反復發(fā)作的闌尾炎或者化膿性壞疽性闌尾炎，應該早期選擇手術(shù)治療。術(shù)后也應該早期離床活動，預防腸粘連以及腸梗阻的發(fā)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/10/22收聽(28174)
"闌尾炎在臨床上是比較常見的腹痛性疾病，大多數(shù)情況下，得了闌尾炎以后應該盡早到醫(yī)院確定診斷。闌尾炎一旦確定，患者需要進行手術(shù)治療，手術(shù)是治療闌尾炎唯一的可以治愈的方式，患者一定不要害怕，進行闌尾炎手術(shù)的時候比較簡單，過程比較熟練，闌尾炎手術(shù)的并發(fā)癥遠比進行保守治療的并發(fā)癥要少，闌尾炎手術(shù)以后患者應該注意早期下床活動，為了避免將來可能發(fā)生腸粘連的情況?；颊咴诘昧岁@尾炎以后，如果對手術(shù)比較恐懼，一定要仔細的詢問大夫，與醫(yī)生進行詳細的配合。醫(yī)生經(jīng)驗比較多，在害怕的情況下、不能明確疾病的情況下多聽醫(yī)生的意見。"
孫健│威海市中醫(yī)院
2023/07/26收聽(16994)
闌尾炎的產(chǎn)生，最主要的因素是闌尾管腔的梗阻，最常見的原因是闌尾黏膜下的淋巴濾泡增生引起，闌尾實... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/03/02播放(80782)
闌尾炎的產(chǎn)生，最主要的因素是闌尾管腔的梗阻，最常見的原因是闌尾黏膜下的淋巴濾泡增生引起，闌尾實...
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/03/02播放(80782)
"闌尾炎是臨床當中非常常見的一類外科疾病，闌尾炎一旦得病，應該注意以下幾方面，對于早期或者輕型闌尾可以采取保守治療，口服消炎藥或者抗生素，臨床上常用的有頭孢克肟以及抗厭氧菌的甲硝唑。如果闌尾炎發(fā)病比較嚴重，起病比較急，患者同時伴有發(fā)熱等胃腸道反應癥狀，一定不能夠采取保守治療，盡量采取手術(shù)治療措施，因為如果延誤了手術(shù)時機，很可能將闌尾炎從一個單純的炎癥，逐漸變成化膿甚至穿孔，嚴重者會形成彌漫性腹膜炎，給患者帶來非常大的危害，同時闌尾炎如果要考慮手術(shù)的情況下，盡量在術(shù)前禁食、禁水4-6個小時，更有利于在手術(shù)過程中減少麻醉反應導致惡心、嘔吐、誤吸等方面的問題。"
2023/11/12收聽(85396)
"闌尾炎的飲食要注意以下一些方面：1、在急性發(fā)作期需要禁食，要避免食物對腸道的刺激加重闌尾炎的癥狀，以免闌尾炎導致化膿、穿孔并發(fā)腹膜炎。2、在闌尾炎癥狀控制之后，炎癥明顯緩解之后可以逐步的進食流質(zhì)飲食，慢慢過渡到半流質(zhì)飲食及正常飲食。3、在進食的過程中，一定要觀察腹部疼痛的情況，以及體溫的情況，如果病情加重需要隨時禁食。4、對于闌尾炎手術(shù)之后的飲食，在手術(shù)之后24小時之內(nèi)，如果腸道沒有排氣，需要禁食。在2-3天之后有腸道排氣，可逐步進食流質(zhì)飲食，慢慢過渡到半流質(zhì)飲食和正常飲食。闌尾炎是因為闌尾腔內(nèi)的糞石或者炎癥的刺激，導致闌尾充血、腫脹，甚至化膿、穿孔。所以出現(xiàn)闌尾炎需要及時禁食，以免食物刺激腸道蠕動，加重闌尾炎的癥狀。此外需要急診手術(shù)時也需要禁食，以免在麻醉時產(chǎn)生誤吸現(xiàn)象。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/12/12收聽(40976)
"闌尾炎的用藥一定要注意，用消炎藥。消炎藥要看闌尾炎的嚴重程度。如果一般的炎癥可以用氧氟沙星類的藥物，如果闌尾嚴重程度比較重，出現(xiàn)了化膿或者穿孔，這個時候就要用頭孢類的抗生素。如果炎癥更重，出現(xiàn)了壞疽，那么頭孢類的抗生素就要升級，升級為最好的抗生素，或者要根據(jù)闌尾化膿的膿液送檢藥敏培養(yǎng)結(jié)果，對什么樣的細菌耐藥，對什么樣的抗生素敏感來選擇用藥。另外一定要注意補液，補充水電解質(zhì)的平衡，因為闌尾炎的手術(shù)病人大部分是不吃飯的，術(shù)后的一天不能進食，所以要補液治療。"
王之浩│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/03/02收聽(41886)
"闌尾炎患者飲食需要注意盡量清淡飲食，少吃油炸、燒烤、煙熏、腌制食品，因為這類食物會增加患者的消化負擔。在日常生活中患者要少吃生冷、刺激食物，以稀軟、易消化食物為主，多吃蔬菜、水果，補充維生素。此外，合理應用抗生素也很重要，否則可能會引起病情加重。但是，當患者闌尾炎癥狀非常明顯或者疼痛難以忍耐的時候，一定要立即去醫(yī)院就診，根據(jù)患者的情況進行手術(shù)治療或者保守治療。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/11/24收聽(13566)
闌尾炎要看是急性闌尾炎還是慢性闌尾炎，慢性闌尾炎時一般不能吃生冷、辛辣或難消化的食物，因為這些... 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/08/18播放(96850)
闌尾炎要看是急性闌尾炎還是慢性闌尾炎，慢性闌尾炎時一般不能吃生冷、辛辣或難消化的食物，因為這些...
徐智│北京大學第三醫(yī)院
2023/08/18播放(96850)
"從闌尾炎的發(fā)病機制來說，闌尾炎是由于闌尾腔里的細菌繁殖引起闌尾的炎癥。要預防闌尾炎，就要預防闌尾的炎癥發(fā)作。一般情況下，闌尾炎的誘因是飲食方面主要吃冷的、辣的、喝酒等這些因素，平時飲食注意吃比較溫的食物，不能吃太冷的、太辣的和刺激性的食物。闌尾炎的飲食預防一般比較困難，都是稍不注意就會誘發(fā)闌尾炎。所以闌尾炎的治療還是首選手術(shù)治療是金標準，單純靠飲食預防，效果不是太好。"
張建先│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/24收聽(60626)
闌尾炎是常見的外科急腹癥之一，它發(fā)生的原因大多數(shù)是闌尾腔內(nèi)出現(xiàn)糞石嵌頓，嵌頓的糞石導致闌尾腔內(nèi)... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/06播放(86014)
闌尾炎是常見的外科急腹癥之一，它發(fā)生的原因大多數(shù)是闌尾腔內(nèi)出現(xiàn)糞石嵌頓，嵌頓的糞石導致闌尾腔內(nèi)...
2023/10/06播放(86014)
闌尾炎手術(shù)患者需要注意幾個方面：一、術(shù)前準備：禁食、禁水，闌尾炎患... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(41237)
闌尾炎手術(shù)患者需要注意幾個方面：
一、術(shù)前準備：
禁食、禁水，闌尾炎患...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/25播放(41237)
闌尾炎是闌尾發(fā)生炎癥反應，可分為急性或慢性闌尾炎，對于闌尾炎應該及早發(fā)現(xiàn)，準確診斷，充分、有效... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/24播放(46075)
闌尾炎是闌尾發(fā)生炎癥反應，可分為急性或慢性闌尾炎，對于闌尾炎應該及早發(fā)現(xiàn)，準確診斷，充分、有效...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/24播放(46075)
"女性闌尾炎一般位于人體的右下腹髂窩內(nèi)，但是也會有不同位置的闌尾炎出現(xiàn)，比如盲腸后位的闌尾炎、盆位的闌尾炎或者肝下區(qū)的闌尾炎，甚至在臨床上還會有極少數(shù)的患者出現(xiàn)左下腹部闌尾炎。通常左下腹部闌尾炎的出現(xiàn)，與患者的內(nèi)臟轉(zhuǎn)位或者腸旋轉(zhuǎn)不良所造成的。不管是哪個部位的闌尾炎，如果一旦診斷明確，建議患者早期進行手術(shù)切除，手術(shù)前要對患者進行抗生素抗感染治療，可以預防手術(shù)后出現(xiàn)感染情況的發(fā)生。在臨床上普遍采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)，具有對患者的創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快、住院時間短等優(yōu)點，在臨床上已經(jīng)普遍開展了。"
2023/05/10收聽(23008)
濱醫(yī)煙臺附院 李賀
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武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
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北京安貞醫(yī)院 曹廣
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