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心力衰竭診斷標準
2023-05-12 03:57:00播放:-
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心力衰竭診斷標準
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心力衰竭的診斷標準,主要包括典型心力衰竭的癥狀和體征、心臟彩超改變以及心衰血清學標志物和腦鈉肽的升高。心力衰竭根據(jù)患者左室射血分數(shù)不同,診斷標椎也不盡相同,常見如下:
一、射血分數(shù)減低的心力衰竭:
1、典型的心衰癥狀和體征:如呼吸困難或存在勞力性、夜間陣發(fā)性的呼吸困難等不同表現(xiàn)形式,患者常伴有下肢水腫、乏力等癥狀,體征包括肺部啰音、下肢水腫、頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征陽性等;
2、心臟彩超異常:主要是射血分數(shù)<40%;
3、心力衰竭的血清標志物升高:腦鈉肽或N末端腦鈉肽前體的升高。
二、射血分數(shù)中間范圍的心力衰竭:
1、典型的心力衰竭癥狀或體征:患者存在典型的心力衰竭癥狀或體征;
2、心臟彩超異常:提示射血分數(shù)在40%-50%,同時伴有心臟舒張功能下降的表現(xiàn),或存在室壁增厚的改變;
3、心力衰竭的血清標志物升高:腦鈉肽或N末端腦鈉肽前體的升高。
三、射血分數(shù)保留的心力衰竭:
1、典型的心力衰竭癥狀或體征:患者存在典型的心力衰竭癥狀或體征;
2、心臟彩超異常:提示射血分數(shù)>50%,同時伴有心臟舒張功能下降,或存在室壁增厚的證據(jù);
3、心力衰竭的血清標志物升高:腦鈉肽或N末端腦鈉肽前體的升高。
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