北京協和醫(yī)院
泌尿外科
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如果患者存在腎結石，且結石直徑超過1-2cm，造成積水或感染，即使患者沒有癥狀，也需要進行積極處理，可以進行碎石或手術治療。但是如果結石很小，也沒有造成感染及其他一些后果，則無需進行處理，密切觀察即可。
此外，患者是否存在相應的癥狀，對于腎結石的處理有指導意義。但癥狀不是唯一的因素，還需根據結石的部位、大小，以及是否造成梗阻進行判斷，如造成腎盂、腎盞或者相關部位出現積水、擴張，還需根據結石是否造成的炎癥、感染程度進行判斷。通常情況下，此時患者不會出現相關的癥狀。
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"腎結石的癥狀。腎結石主要是指一些晶體物質，如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等和有機物質如基質A，酸性黏多糖等在腎臟的異常聚集所致，神秘尿系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病男性多見于女性。那么腎結石的臨床癥狀有哪些？腎結石的癥狀取決于結石的大小形態(tài)、所在部位和有無感染梗阻等并發(fā)癥。腎結石的患者大多沒有癥狀，除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管，造成輸尿管的尿液阻塞，常見的癥狀有腰腹部的絞痛、惡心嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出現畏寒、發(fā)熱等現象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/06/18收聽(58750)
"腎結石的癥狀取決于結石的大小、形狀、所在的部位。表面光滑、小的腎結石，比如直徑小于0.4cm，能夠隨著尿液自然排出，不引起明顯的癥狀。腎結石還可以導致疼痛，主要是有較大的結石在腎盂或腎盞內，壓迫、摩擦引起腎積水所導致的，如果結石較小，移動到輸尿管內，可以刺激輸尿管痙攣，引起劇烈的疼痛。疼痛常突然發(fā)作，一般是腰腹部劇烈疼痛，可以沿著輸尿管向下腹部、大腿內側、外陰部放射，可伴有排尿困難、惡心、嘔吐、大汗淋漓。另外，腎結石發(fā)作時有時還會有血尿的情況出現，在疼痛和血尿發(fā)作時可以看到結小石隨著尿液排出。如果合并感染，患者會有發(fā)熱、畏寒、尿頻、尿急、腰痛等癥狀，一側腎結石引起梗阻，可以發(fā)展為該側的腎功能不全。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/07/08收聽(52794)
腎結石往往可以長期存在病人的體內，而沒有什么特別的癥狀，尤其是比較大的結石，經常不出現什么特別不舒服的情況，而是比較小的結石，如果要是進入腎盂輸尿管連接處，或者輸尿管的時候，引起輸尿管的劇烈的蠕動，可以出現腎絞痛和血尿。腎絞痛一般是嚴重的刀割樣的疼痛，經常是突然發(fā)作，疼痛經常放射到下腹部、腹股溝、大腿內側，女性一般放射到陰唇的部位。腎絞痛發(fā)作的時候，病人常常是一個急性的病容，疼痛比較嚴重，面色慘白，全身有冷汗，甚至是一種虛脫的狀態(tài)。血尿是腎結石的另外一個主要癥狀，往往可以看見肉眼血尿或者鏡下血尿。腎結石常常伴有惡心、嘔吐、腹脹、便秘等等情況。
劉景波│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/10/09收聽(78888)
"腎結石的癥狀，根據結石的大小是有所不同的。比較小的腎結石，有可能在腎臟內活動，或者下移至輸卵管內，就會產生劇烈的腰腹部的絞痛。在臨床上也稱作是腎絞痛。患者還會伴隨有惡心、嘔吐、劇烈的腰背部或者是腰腹部的疼痛。對于體積比較大的腎結石，一般在腎臟內是不會活動，患者是沒有什么不適的癥狀。還有一種情況就是節(jié)食導致腎臟積水，成中度或者是重度積水的時候，患者的腰部會有鈍痛感。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/08收聽(18070)
"多數的腎結石沒有癥狀，或者僅有輕度的腎區(qū)不適、酸脹感，還有一部分患者僅有血尿的癥狀。在較大的結石發(fā)生活動時，可以導致脹痛、鈍痛；較小的結石，也可以引起腎的絞痛，表現為疼痛突然發(fā)作，開始于背部、腰部，可以沿著輸尿管向下腹部、大腿內側、外陰部位放射，還可以伴有排尿困難、惡心、嘔吐。當腎結石合并尿路感染的時候，還可以出現膿尿，患者出現畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛的癥狀。"
由志強│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/12/14收聽(32084)
"腎結石的癥狀：第一、伴有腰部的疼痛，疼痛可向上放射至背部，向下放射至下腹部或者肚臍周圍，并且呈持續(xù)性、進行性加重，常人往往難以忍受結。第二、結石與黏膜摩擦而造成局部出血，可以表現為肉眼血尿。第三、上尿路的結石可以伴有消化道的癥狀，如出現惡心、嘔吐，伴有腰痛。第四、如果合并感染，還可以出現腎盂腎炎，造成患者寒戰(zhàn)、高熱，伴有腰腹部的疼痛或者惡心、嘔吐。第五、如果結石梗阻導致腎臟積水，這時可出現尿量的變化，造成患者尿量減少，如雙側的結石造成梗阻，甚至可能會出現不排尿的情況。第六、如腎結石引起腎臟積水，則可造成長期慢性的鈍痛。患者自覺腰背部酸困或者慢性的疼痛，休息后可緩解，但持續(xù)存在不消失。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/06/20收聽(88534)
腎結石是泌尿外科的常見病，臨床癥狀大致有以下幾方面：1、疼痛：腎結石一般會引起明... 聞玉鋼│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/15播放(76340)
腎結石是泌尿外科的常見病，臨床癥狀大致有以下幾方面：
1、疼痛：腎結石一般會引起明...
聞玉鋼│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/15播放(76340)
腎結石就是普通老百姓俗稱的尿石癥，是泌尿外科的常見病跟多發(fā)病，在很多泌尿外科的住院病人中，有大... 李源│廣東省中醫(yī)院 2023/01/20播放(89870)
腎結石就是普通老百姓俗稱的尿石癥，是泌尿外科的常見病跟多發(fā)病，在很多泌尿外科的住院病人中，有大...
李源│廣東省中醫(yī)院
2023/01/20播放(89870)
腎結石的癥狀表現多樣，與結石大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有關。有些患者沒有任何癥狀，只... 趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/28播放(74034)
腎結石的癥狀表現多樣，與結石大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有關。有些患者沒有任何癥狀，只...
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/28播放(74034)
"腎結石一般人通常都會跟腎絞痛聯系在一起，腎結石如果出現嵌頓，一般臨床會引起腎絞痛的。當然，是不是會出現腎絞痛或者其他癥狀，關鍵還是取決于腎臟結石的部位、大小。一般比較小的腎結石，有時候可以排除體外。如果大的腎結石，可能就潴留在腎臟里面，臨床可能也不會有什么癥狀，而僅是在影像學檢查的時候發(fā)現。不大不小的腎結石也可能在某種誘因情況下，有時候會導致嵌頓，臨床會出現一系列癥狀，除了腎絞痛，有時候還會導致腎出血，以及泌尿系統(tǒng)出血或者繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，臨床上面還要引起重視。所以對于腎結石的小孩，一個臨床上面要進行長期跟蹤隨訪，另一個若有繼發(fā)感染，要把感染控制住，都是蠻重要的。"
宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2023/09/20收聽(20102)
" 腎臟結石大了可能會出現的癥狀： 1、腰痛持續(xù)性加重，當結石體積增大能導致腎積水的程度進一步加重，腰部疼痛的癥狀進行性加重或者伴有腰困、腰脹等癥狀?！ ?、結石體積增大以后可以導致血尿癥狀加重，結石體積增大時與腎臟黏膜接觸面增多，在運動活動過程中就可以造成局部黏膜滲血、出血的概率提升，血尿可由間斷變?yōu)槌掷m(xù)性或者變成全程肉眼血尿等。 3、患有泌尿道感染的可能性進一步增加，結石體積越大，可能導致腎盂積水程度越重，長時間的積水不緩解，積水合并感染的概率提高，可以出現尿頻、尿急、尿痛伴有寒戰(zhàn)、高熱等癥狀?！ ?、出現腎絞痛的概率提高，結石越大，造成腎盂出口完全性梗阻的可能性越高，發(fā)生完全性梗阻會出現急劇性的腎絞痛。"
2023/06/08收聽(98754)
腎結石一般來說并沒有明顯的癥狀。腎結石主要是尿液過度結晶之后在腎臟內形成的結石團塊，如果小的腎結石位于腎盞內，一般是沒有明顯的癥狀的。如果腎結石進入輸尿管以及膀胱等地方，而引起的輸尿管的梗阻，會造成局部的腎臟積水以及泌尿系感染等可能，就會引起腰部脹痛，甚至劇烈疼痛等不適。有一部分患者腎結石比較大，位于腎臟內可能會引起局部的腎盞積水，會出現慢性的腰部脹痛不適。多進行B超的時候可以有明確的診斷，同時尿常規(guī)當中可能會有尿潛血是陽性的癥狀。針對泌尿系的結石主要看它的部位大小，以及成分的來進行對應的處理。
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2023/01/08收聽(70540)
腎結石癥狀主要是疼痛、血尿比較明顯，根據結石的大小、部位，引起疼痛、血尿的癥狀也有所不同，具體... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/05/31播放(25031)
腎結石癥狀主要是疼痛、血尿比較明顯，根據結石的大小、部位，引起疼痛、血尿的癥狀也有所不同，具體...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/05/31播放(25031)
患腎結石后無食欲為正常情況，需根據具體情況進行判斷。如患有腎結石，出現腎絞痛會刺激腹膜后神經，... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/05播放(80662)
患腎結石后無食欲為正常情況，需根據具體情況進行判斷。如患有腎結石，出現腎絞痛會刺激腹膜后神經，...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/05播放(80662)
"腎結石的癥狀取決于結石的大小、形狀、所在部位和有無感染、梗阻等并發(fā)癥。表面光滑的小結石，隨著尿液排出而無明顯的癥狀，如果患者出現一些常見的癥狀，提示這些結石比較偏大，這些常見的癥狀有腰腹部的絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合并了尿路的感染，還可以出現畏寒、發(fā)熱的現象，急性的腎絞痛往往使患者疼痛難以耐受，需要緊急就診，血尿也會隨著疼痛出現，有的時候患者無明顯的疼痛感，只有血尿或者血量極微，肉眼是看不出來的。有的患者是因為一側的腎結石引起的梗阻，而出現了該側的腎積水和進行性的腎功能的下降，當結石出現梗阻的時候，可以引起嚴重的腎積水，可以在腹部，還有腰部觸及包塊。"
趙坤霄│河北友愛醫(yī)院
2023/08/02收聽(87094)
"腎結石是十分常見的一種疾病，在泌尿系結石中，腎結石的發(fā)病率還是比較高的。腎結石的主要癥狀并不明顯，如果結石較小，腎臟中的結石通常不會表現出任何癥狀。如果結石堵塞了腎盞口會造成腎盞積水，或者結石堵塞了輸尿管口造成腎積水等情況，就會出現脹痛的臨床癥狀。如果結石刺激到腎盂黏膜，會造成黏膜的毛細血管破裂，臨床表現為血尿或者臨床檢查尿潛血陽性。腎結石還容易引起泌尿系感染，如果造成腎盂感染，還會表現出全身發(fā)熱等癥狀。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/09/30收聽(90716)
腎結石的臨床癥狀如下：1、腎絞痛：腰腹部劇烈疼痛、難以忍受，需要鎮(zhèn)痛治療。腎絞痛... 龔宇│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/09/16播放(94312)
腎結石的臨床癥狀如下：
1、腎絞痛：腰腹部劇烈疼痛、難以忍受，需要鎮(zhèn)痛治療。腎絞痛...
龔宇│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/09/16播放(94312)
泌尿系包括腎、輸尿管、膀胱、尿道，結石會出現在腎、輸尿管、膀胱和尿道。腎結石是泌尿系結石的一種... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/02/19播放(59876)
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龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/02/19播放(59876)
"腎結石的主要表現就是血尿和疼痛，上尿路的結石可以沒有明顯的臨床癥狀或者就表現為活動后肉眼或者鏡下的血尿。當結石移動引起腎盂輸尿管連接處或者輸尿管的梗阻的時候，就會出現疼痛，為腎絞痛，疼痛是非常的劇烈，常伴有大汗淋漓、惡心、嘔吐。疼痛多位于腰部或者上腹部，并且會沿著輸尿管的行徑放射到同側的睪丸或者陰唇和大腿的內側，腎區(qū)會有明顯的扣擊痛。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2023/02/20收聽(92490)
"腎結石是泌尿外科非常常見的一種疾病，而且腎結石最近幾年有明顯的發(fā)病率大幅度提升的狀態(tài)，所以腎結石也日益成為影響人體健康的一種疾病。腎結石有哪些癥狀？如果腎結石在腎里不動、不往下排，出現的癥狀就比較輕，有的是沒有癥狀，有的是會出現患側腎區(qū)會有隱痛，也有個別病人會合并泌尿系感染。如果腎結石到輸尿管里了，到輸尿管以后會引起輸尿管痙攣、腎絞痛，這種腎絞痛往往是比較劇烈的、突發(fā)的，會伴有惡心、嘔吐。同時這種疼痛會向會陰部或者大腿根部放射，叫放射性疼痛，是典型的輸尿管結石引起的腎絞痛癥狀。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/01收聽(55902)
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