山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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肺血管畸形治療首先需明確畸形具體情況,因血管畸形包括多種類型,臨床需根據(jù)不同類型選擇相應治療。同時需根據(jù)肺血管畸形對人體影響、血流動力學影響或通氣血流比值等選擇具體治療模式,治療方式包括外科手術切除畸形或通過介入治療改善血管畸形。
總之,肺血管畸形治療需要依據(jù)患者具體狀況、癥狀、血管畸形位置、血管畸形對患者影響以及處理血管畸形難易程度進行綜合判斷。
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肺血管畸形首選介入治療,因為介入本身微創(chuàng)、安全、效果好。由于部分肺動靜脈瘺流量較大,所以外科手... 許玉華│江西省胸科醫(yī)院 2023/08/02播放(65918)
肺血管畸形首選介入治療,因為介入本身微創(chuàng)、安全、效果好。由于部分肺動靜脈瘺流量較大,所以外科手...
許玉華│江西省胸科醫(yī)院
2023/08/02播放(65918)
肺血管畸形的原因如下:1、先天性因素:此類患者常伴有遺傳性出血性毛細血管擴張癥;... 李晟│武漢市結(jié)核病防治所 2023/08/26播放(94024)
肺血管畸形的原因如下:
1、先天性因素:此類患者常伴有遺傳性出血性毛細血管擴張癥;...
李晟│武漢市結(jié)核病防治所
2023/08/26播放(94024)
肺血管畸形80%為先天性畸形所導致。這種畸形是一種肺毛細血管的發(fā)育異常,一般在胚胎發(fā)育過程中,肺芽周圍的靜脈叢與第6對主動脈弓,延伸來的肺動脈束相吻合。隨著胚胎的發(fā)育,此處的血管床出現(xiàn)血管間隔,形成肺毛細血管。于是將肺芽水平的原始動靜脈叢分隔開。一旦血管間隔的形成發(fā)生障礙,肺毛細血管的發(fā)育不完全,即出現(xiàn)一處或者多處肺動靜脈瘺等。而20%肺血管畸形也可由后天性的病變引起,比如肝硬化、外傷手術、二尖瓣狹窄、結(jié)核病、血吸蟲病、轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌等。此外懷孕導致肺血管畸形,生長速度加快,引起相關并發(fā)癥出現(xiàn)。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/20收聽(36358)
肺血管畸形包括肺動靜脈畸形、支氣管肺隔離癥、肺動脈瘤等,臨床上常見是肺動靜脈畸形,80%是先天... 謝高夷│湖南省職業(yè)病防治院 2023/11/29播放(50662)
肺血管畸形包括肺動靜脈畸形、支氣管肺隔離癥、肺動脈瘤等,臨床上常見是肺動靜脈畸形,80%是先天...
謝高夷│湖南省職業(yè)病防治院
2023/11/29播放(50662)
肺血管畸形的良性疾病需要介入治療,肺血管畸形原因多為先天性血管發(fā)育異常,后天性原因包括長期肺結(jié)... 向軍益│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/05/11播放(94764)
肺血管畸形的良性疾病需要介入治療,肺血管畸形原因多為先天性血管發(fā)育異常,后天性原因包括長期肺結(jié)...
向軍益│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/05/11播放(94764)
"血管畸形的治療每一種方法有優(yōu)點,也有缺點,一般來講都無法治愈。所以早期來干預瘤體的擴張或者繼續(xù)的增生是治療關鍵點。早期發(fā)現(xiàn)也是非常重要的。治療上藥物的治療,激素的治療,通過醫(yī)學發(fā)展,有腔內(nèi)的治療,血管瘤常規(guī)的是開刀,哪里有我們就哪里開一刀把病變的血管給切掉。但是如果合并有動脈的情況,就不會輕易的開刀,可能會選擇介入的治療方法。對于有動脈的問題,首先解決動脈壓力的問題,要用介入的方法把動脈給閉掉,然后讓瘤體萎縮,補充的情況下可以用藥物注射,讓瘤體自行的萎縮,不要讓它繼續(xù)的擴大,影響了局部的組織或者臟器壓迫一些組織會引起其他的疾病。這個病有自發(fā)破裂出血的風險,這個風險無法預知,所以如果出現(xiàn)在頭部,有可能是頭顱內(nèi)出血,嚴重的危害了生命。如果是體表,如果破裂的出血,可能就會引起出血性的休克,甚至死亡。所以此病的風險還是很高,早期預防,早期治療是關鍵。"
張遠浩│武漢市中心醫(yī)院
2023/11/26收聽(22386)
血管畸形是一種先天性的血管發(fā)育問題,與血管瘤是血管發(fā)育異常的兩種不同疾病,血管瘤能夠自我消退,... 尹杰│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/04播放(39515)
血管畸形是一種先天性的血管發(fā)育問題,與血管瘤是血管發(fā)育異常的兩種不同疾病,血管瘤能夠自我消退,...
尹杰│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/04播放(39515)
"血管畸形的治療方法有很多種,包括手術、激光、激素、干擾素、硬化劑注射等,對于局部能直接切除縫合的瘤體,完全可以早期進行手術切除,而對于面部特殊部位的瘤體,如鼻尖、眼瞼部位,不僅手術難以完全切除,而且術后可能導致組織缺損與畸形,并且有復發(fā)的風險。其他治療方法也各有自己的優(yōu)點和缺陷,而且甚至很難把握,稍有不慎會造成嚴重的并發(fā)癥,如激光、冷凍治療可能會引起大出血、瘤體破潰、瘢痕形成,激素治療可能會引起庫欣綜合征,放射性核素易損傷皮膚色素沉著,遺留不同程度的瘢痕等。現(xiàn)在臨床上也采用了泡沫硬化劑的注射治療,當然有的血管瘤需要反復注射,不是一次能徹底根治的。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/03/06收聽(59876)
"血管畸形的治療方法先要明確血管畸形是以動脈性為主,還是以靜脈性為主。大多數(shù)的血管畸形是以靜脈性為主,血管畸形內(nèi)部的血流并不是非常高,所以通過血管造影能夠發(fā)現(xiàn)血管畸形的范圍大小,然后在內(nèi)部注射硬化劑,這樣能夠破壞血管畸形的內(nèi)皮細胞,血管形成無菌性的炎癥,最終通過人體的機化作用,使血管畸形最終形成致密的纖維條索,能夠起到微創(chuàng)的形式來治療血管畸形的目的。可以通過開刀的形式來切除血管畸形,如果血管畸形面積比較大,需要的創(chuàng)傷也比較大,所以需要根據(jù)病人的具體情況來采取綜合性的治療方法來治療。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/02/07收聽(33136)
"肺血管畸形是一種比較少見的先天性畸形,主要分為肺動脈血管畸形、肺靜脈血管畸形、肺動靜脈瘺三大類。肺動脈血管畸形又分為肺動脈關閉、肺動脈閉鎖、肺動脈瓣關閉不全及肺動脈吊帶。靜脈畸形也有相應類型的分型,隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術發(fā)展,肺血管畸形大多數(shù)可以通過介入手術或者外科手術治療,手術的難易程度,術后患者恢復情況都影響著患者的治療,不能以一概全,能不能治愈首先要明確患者肺血管畸形的類型、程度、有沒有并發(fā)癥等,術式的選擇,術后恢復這些都影響著患者預后,建議到心胸外科完善相關檢查并咨詢專業(yè)醫(yī)師。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/16收聽(38510)
肺血管畸形介入治療,基本沒有后遺癥。部分患者可能會有胸膜的黏拉感或牽拉感,或出現(xiàn)輕微胸痛,通常... 許玉華│江西省胸科醫(yī)院 2023/10/19播放(63056)
肺血管畸形介入治療,基本沒有后遺癥。部分患者可能會有胸膜的黏拉感或牽拉感,或出現(xiàn)輕微胸痛,通常...
2023/10/19播放(63056)
肺血管畸形是否可以癌變,目前無肺血管畸形癌變的相關報道,但此問題前提是疾病確實為肺血管畸形,而... 萬鈞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/15播放(41681)
肺血管畸形是否可以癌變,目前無肺血管畸形癌變的相關報道,但此問題前提是疾病確實為肺血管畸形,而...
萬鈞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/15播放(41681)
肺血管畸形能否治愈取決于肺血管畸形類型,對患者影響程度以及處理肺血管畸形難易程度。如果可以處理... 魯?shù)芦\│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/09播放(65808)
肺血管畸形能否治愈取決于肺血管畸形類型,對患者影響程度以及處理肺血管畸形難易程度。如果可以處理...
魯?shù)芦\│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/09播放(65808)
"血管畸形是小兒常見的脈管性疾病,新生兒發(fā)病率是2%-10%多發(fā)生在頭頸部。根據(jù)生物學分類,將不增殖和消退傾向的病變歸為血管畸形,具有血管內(nèi)皮增殖和消退行為的是為血管瘤。血管畸形包括毛細血管畸形、淋巴管畸形、靜脈畸形、動靜脈畸形、動靜脈瘺和混合畸形,血管畸形多在出生時或出生后出現(xiàn),而且是隨機體同等比例的生長,在激素水平變化,如青春期、妊娠時可刺激流體,迅速生長,病灶快速增長可導致周圍組織破壞,出血、感染、影響容貌,嚴重者可危及生命。由于其發(fā)病率較高,病變部位特殊,影響患者的外貌和生活質(zhì)量,所以其治療是不容忽視的社會和臨床問題。"
2023/06/09收聽(57482)
"腦動靜脈畸形是一種先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管發(fā)育異常,主要的病理特征是在病變部位,動脈與靜脈之間直接相通,沒有正常的毛細血管床存在,從而導致了一系列血流動力學上的變化,臨床上主要表現(xiàn)為顱內(nèi)出血的癲癇發(fā)作、頭痛及進行性神經(jīng)功能障礙等。破裂出血的腦動靜脈畸形患者,需要根據(jù)出血的嚴重程度及患者的神經(jīng)功能障礙情況選擇治療。與動脈瘤不同,腦動靜脈畸形破裂出血后,短期內(nèi)再出血的風險相對較低,以及手術風險更高一些,除非血腫可能危及生命,急需急診手術治療。否則對腦動靜脈畸形的手術治療,應該等待血腫吸收之后再選擇進行性治療??刹捎檬中g中開顱完全切除病變是最有效的防止新發(fā)出血、降低相應致病率和死亡率的方法,也可以通過立體定向放射治療,也就是通過離子放射線使動靜脈分流閉塞,還可以使用血管內(nèi)介入栓塞治療等。"
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/10/19收聽(85592)
"海綿狀血管畸形是舊稱,目前的正規(guī)分類稱為靜脈畸形,出現(xiàn)靜脈畸形通常為先天性疾病,如果靜脈畸形沒有長在重要的組織器官旁,不會對身體造成明顯的影響,而可以擇期治療。靜脈畸形的主要治療方式有三種,目前絕大多數(shù)專家認可的治療方案就是硬化劑的使用,通過在靜脈畸形內(nèi)注入硬化劑,可以使內(nèi)皮受損,從而使血管瘤閉合,達到治愈的目的。如果血管瘤位置較深無法使用硬化劑完成,也可以通過傳統(tǒng)的開刀手術進行祛除,如果血管瘤長的比較表淺而且整體深度也較淺,也可以使用激光治療。"
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/11/25收聽(93332)
血管畸形的致病原因,一點為有先天性的基因障礙,如遺傳性毛細血管擴張癥,這種患者可能發(fā)生畸形。另... 趙文元│武漢大學中南醫(yī)院 2023/03/13播放(69256)
血管畸形的致病原因,一點為有先天性的基因障礙,如遺傳性毛細血管擴張癥,這種患者可能發(fā)生畸形。另...
趙文元│武漢大學中南醫(yī)院
2023/03/13播放(69256)
血管畸形目前我們還不知道它究竟是為什么一個人會發(fā)生畸形,但是大致可以有這么幾個方面,一種是有先天性的基因上的障礙,你比如說我們醫(yī)學上有一種病叫HHT,就是遺傳性毛細血管擴張癥,這種人可能會發(fā)生畸形。另外大多數(shù)的畸形我們目前沒有定論,有的人認為,有學者認為他先天性的畸形,就這個孩子可能這個人出生的時候就有畸形了,但是更主流的、更現(xiàn)代的觀點可能是這個病人在胚胎發(fā)育的時候,這種血管的內(nèi)皮細胞是一種非常重要的細胞,就受到了一次打擊和創(chuàng)傷,然后在他后天生長的過程當中,又由于某種環(huán)境因素或者說自身的某種因素,受到了第二次打擊,也就是二次打擊學說,在這個情況下,發(fā)生血管畸形。
2023/07/20收聽(44714)
血管畸形通常由先天發(fā)育不良引起,在胚胎發(fā)育的過程中,心血管系統(tǒng)的發(fā)育也會隨全身器官的發(fā)育而逐漸... 崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/28播放(99842)
血管畸形通常由先天發(fā)育不良引起,在胚胎發(fā)育的過程中,心血管系統(tǒng)的發(fā)育也會隨全身器官的發(fā)育而逐漸...
崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/28播放(99842)
"顱內(nèi)血管畸形治療方式的選擇,一定要根據(jù)當時的具體情況進行具體的對待。因為血管畸形包含的方面有很多,比如動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺、海綿狀血管瘤,都屬于血管畸形當中的一種。因此在手術之前一定要明確相應的變化,主要分為兩大方面的治療方式:1、內(nèi)科藥物治療。2、外科手術治療。內(nèi)科藥物來講:1、觀察患者的癥狀,決定是否進行進一步的治療。2、對于患者的一些癥狀進行對癥處理,比如應用止疼、止暈、止吐、改善腦循環(huán)、腦保護、脫水降顱壓等各種方式進行治療。但主要還是以外科治療為主,外科治療分為兩大方面:1、開顱手術切除,雖然比較徹底,但是創(chuàng)傷比較大。2、進行介入微創(chuàng)血管內(nèi)栓塞治療,相對創(chuàng)傷比較小,但是花錢比較多,而且也容易復發(fā)。所以一定要根據(jù)當時的情況,選擇何種治療方式。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/01/04收聽(50410)
武大中南醫(yī)院 李思睿
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 趙卉
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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