武漢市第一醫(yī)院
疼痛科
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相比分娩疼痛，癌性疼痛更為嚴重，原因分為以下幾個方面：
1、疼痛程度：癌性疼痛和分娩疼痛均能達到10級，即劇烈且難以忍受的疼痛，兩者程度上比較相近，患者通常會伴隨情緒失控、痛苦流淚、歇斯底里；
2、持續(xù)時間：癌性疼痛的持續(xù)時間明顯較分娩疼痛更長，分娩疼痛持續(xù)時間在幾小時左右，而癌性疼痛持續(xù)時間通常在幾個月，甚至半年左右。所以從時間長度比較，癌性疼痛明顯更嚴重。
劇烈癌性疼痛和分娩疼痛對患者均存在巨大傷害，對于劇烈癌性疼痛，可以采用傳統(tǒng)三階梯鎮(zhèn)痛方案。如果控制情況不佳，還可以采用鞘內(nèi)嗎啡泵鎮(zhèn)痛進行處理。對于劇烈的分娩疼痛，現(xiàn)有較滿意的方法為分娩鎮(zhèn)痛，可以顯著緩解分娩痛苦。
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在醫(yī)學上疼痛可分為12級，而分娩的疼痛被定級為12級，疼痛的級別較高，提示分娩屬于異常痛苦而漫... 于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/14播放(73562)
在醫(yī)學上疼痛可分為12級，而分娩的疼痛被定級為12級，疼痛的級別較高，提示分娩屬于異常痛苦而漫...
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/14播放(73562)
"癌癥疼痛：第一個，當腫瘤侵犯了周圍組織，局部就會出現(xiàn)炎癥，炎癥釋放各種致炎因子，這些致炎因子是會導致疼痛的。第二個，腫瘤也會壓迫相應的神經(jīng)，這些被壓迫的神經(jīng)就會出現(xiàn)水腫和炎癥，導致神經(jīng)支配的部位出現(xiàn)疼痛。第三個，腫瘤還會壓迫相應的血管，導致局部組織供血不足，也會導致疼痛。第四個，出現(xiàn)的腫瘤疼痛還會向相應的部位放射，比如肺部腫瘤特別是肺間部的腫瘤會向肩部、后背部放射。"
馮丹│武漢市第一醫(yī)院
2023/03/15收聽(34928)
癌癥病人出現(xiàn)疼痛，叫癌痛。癌痛目前越來越受到關(guān)注，因為很多腫瘤病人嚴重影響生活質(zhì)量。對于晚期病... 盧麗琴│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/13播放(85612)
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盧麗琴│浙江省人民醫(yī)院
2023/07/13播放(85612)
分娩疼痛能夠得到減輕，它是指在分娩過程中，使患者的疼痛減輕或感覺不到疼痛。醫(yī)學上認為患者過分疼... 高德榮│國藥北方醫(yī)院 2023/05/18播放(73048)
分娩疼痛能夠得到減輕，它是指在分娩過程中，使患者的疼痛減輕或感覺不到疼痛。醫(yī)學上認為患者過分疼...
高德榮│國藥北方醫(yī)院
2023/05/18播放(73048)
減輕分娩疼痛的方法包括鎮(zhèn)痛分娩、導樂分娩、針灸電刺激、呼吸運動，可以幫助孕產(chǎn)婦降低分娩時候的疼... 于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/28播放(89732)
減輕分娩疼痛的方法包括鎮(zhèn)痛分娩、導樂分娩、針灸電刺激、呼吸運動，可以幫助孕產(chǎn)婦降低分娩時候的疼...
2023/11/28播放(89732)
"減輕分娩疼痛的方法很多，分為非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物鎮(zhèn)痛。非藥物鎮(zhèn)痛如拉瑪澤呼吸法、穴位鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痛儀、音樂鎮(zhèn)痛療法等，這些方法都可以舒緩孕婦的情緒，在一定程度上減輕分娩時的疼痛刺激。藥物鎮(zhèn)痛就是需要麻醉師給產(chǎn)婦行硬膜外穿刺，鎮(zhèn)痛泵持續(xù)或者脈沖式泵入麻醉藥物直至分娩結(jié)束。目前無痛分娩是臨床上最有效，及效果最肯定的能減緩分娩疼痛的方法，臨產(chǎn)以后產(chǎn)婦也可以選擇自由體位分娩，減輕分娩時的疼痛刺激，例如孕婦可以使用孕婦球、騎跨在椅子上、跪在床上等。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/12收聽(57984)
減輕分娩疼痛方法包括藥物分娩鎮(zhèn)痛、祖國醫(yī)學穴位刺激減輕分娩疼痛和笑氣減輕分娩疼痛等。目前醫(yī)院主... 左曦│包頭市第四醫(yī)院 2023/03/11播放(53682)
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左曦│包頭市第四醫(yī)院
2023/03/11播放(53682)
癌癥一般在全身各個部位可能都會發(fā)生，如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，可能表現(xiàn)出來的主要癥狀就是疼痛，但是并不是所有的骨轉(zhuǎn)移都會有疼痛。很多早期的骨轉(zhuǎn)移可能沒有明顯疼痛，在常規(guī)體檢做骨掃描或者局部的核磁共振、CT等檢查的時候發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞，進一步做病理學檢查，確診骨轉(zhuǎn)移。像這種可能疼痛不是太明顯，隨著病情的進展，骨轉(zhuǎn)移的疼痛有可能會表現(xiàn)出持續(xù)性的疼痛。另外，如果護理不當，患者再次出現(xiàn)其它的意外損傷，有可能出現(xiàn)病理性骨折。對于骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛，可以應用強效的阿片類藥物止痛，也可以應用雙膦酸鹽類的藥物，抑制骨細胞破壞治療，也有止痛作用。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/05/25收聽(87122)
癌癥晚期疼痛的原因相對比較復雜，據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO統(tǒng)計，每年有700萬癌癥患者，我們國家大概... 李峰│武漢市第八醫(yī)院 2023/09/11播放(62104)
癌癥晚期疼痛的原因相對比較復雜，據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO統(tǒng)計，每年有700萬癌癥患者，我們國家大概...
李峰│武漢市第八醫(yī)院
2023/09/11播放(62104)
"癌癥后期出現(xiàn)疼痛的原因主要有以下幾個方面：第一、由于手術(shù)或放化療、靶向藥物治療等治療方式的不同而引發(fā)的繼發(fā)性疼痛。第二、由于癌癥晚期的患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移、擴散等情況，侵犯其他的組織器官、神經(jīng)及其周圍的組織而引起的機械性刺激、炎癥反應從而引起疼痛。第三、癌癥晚期的患者會出現(xiàn)抑郁、絕望等精神緊張因素，導致大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能出現(xiàn)紊亂，從而會引起疼痛。第四、癌癥晚期的患者由于營養(yǎng)不良、吸收障礙，病情會發(fā)生惡化出現(xiàn)好多并發(fā)癥，例如上腔靜脈綜合征、靜脈血栓、褥瘡、腸梗阻、肌肉痙攣等，常常會引起患者出現(xiàn)疼痛。因此，癌癥晚期根據(jù)疼痛的部位及病因的不同，給予相應的對癥治療，必要時給予藥物進行鎮(zhèn)痛治療。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/02/15收聽(21862)
癌癥晚期疼痛，首先應該消除或緩解疼痛。目前惡性腫瘤成為威脅人們身體健康的重要公共衛(wèi)生問題。癌癥... 李愛芝│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/25播放(69356)
癌癥晚期疼痛，首先應該消除或緩解疼痛。目前惡性腫瘤成為威脅人們身體健康的重要公共衛(wèi)生問題。癌癥...
李愛芝│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/25播放(69356)
"臨床上通常會根據(jù)病人主訴疼痛的程度，將癌癥疼痛分為四級，主要分析如下：1、0級疼痛：完全無痛。2、Ⅰ級疼痛：也叫做輕度疼痛，雖然疼痛，但是可以忍受，能夠基本正常生活，睡眠不受干擾，常使用氨酚待因、氯芬待因片等水楊酸類的藥物進行對癥止痛。3、Ⅱ級疼痛：也叫做中度疼痛，此時疼痛明顯，往往不能忍受，病人會要求服用止痛藥物，睡眠經(jīng)常受到干擾，可以采用布桂嗪 、曲馬多等藥物進行止痛治療。4、Ⅲ級疼痛：也叫做重度疼痛，常疼痛非常劇烈，且不能夠忍受，需要服用止痛藥物，病人在睡眠時也會受到嚴重干擾，可以同時伴有植物神經(jīng)功能紊亂的現(xiàn)象，或者是呈現(xiàn)一種被動體位，常會使用嗎啡、芬太尼等強阿片類藥物進行治療。一般臨床醫(yī)生會根據(jù)癌痛分級，選用適當?shù)闹雇此幬镞M行治療。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/01/12收聽(61212)
癌癥疼痛是癌癥的常見并發(fā)癥，可以由于癌癥病灶本身壓迫和刺激而導致疼痛，部分抗癌癥治療也可以導致... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/12/04播放(29564)
癌癥疼痛是癌癥的常見并發(fā)癥，可以由于癌癥病灶本身壓迫和刺激而導致疼痛，部分抗癌癥治療也可以導致...
2023/12/04播放(29564)
"癌癥疼痛不單單是指癌癥本身發(fā)展過程中導致的疼痛，也指和癌癥本身沒有直接關(guān)系的其它發(fā)生在病人身上的疼痛。所有的癌癥疼痛都要先給予疼痛的評估，也就是評判癌癥患者的疼痛有多嚴重，是輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。如果是輕度疼痛，要給予第一階梯藥物為主的藥物治療，進而疼痛控制以后，尋找控制疼痛原因方面的治療；對于中度疼痛，要以二階梯藥物，以曲馬多、可待因為代表的藥物來控制疼痛。當疼痛控制以后，同樣要尋找引起疼痛的原因，看醫(yī)學上能否消除這個原因；臨床上更多見的是重度疼痛，對于重度疼痛，甚至要當作醫(yī)學的急癥來處理。一定要重視患者的疼痛，因為疼痛是患者的主觀感受，不是醫(yī)生的主觀感受，也不是家屬的主觀感受。對于重度疼痛，要立刻給予疼痛的處理，重度疼痛的藥物治療原則是以嗎啡為代表的第三階梯藥物來進行控制。嗎啡在治療重度疼痛患者是沒有劑量限制的。控制住患者疼痛的劑量就是最佳劑量，疼痛控制滿意以后，同樣尋找引起該患者重度疼痛的深層次的根本原因。再在醫(yī)學上尋找是否可以消除原因的辦法，諸如骨轉(zhuǎn)移的重度疼痛要給予局部的處理，或者放療，或者雙磷酸鹽類的藥物，甚至是骨水泥、外科手術(shù)消融等等來解決疼痛。臨床上還有一種重度疼痛是神經(jīng)源性疼痛，這一類疼痛處理起來較為困難。對于重度疼痛患者，控制癌痛的方法，藥物辦法很多，要綜合運用不同的方法，不同的藥物，最終達到讓患者無痛活動，只有沒有疼痛的狀態(tài)下，患者才能吃得好，睡得香，才能配合其它的治療。"
郭彥偉│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/05/31收聽(19680)
癌癥的疼痛可以分為0-3級，具體如下：1、0級就是沒有任何的疼痛。2、1級就是有輕度的疼痛，有疼痛感但是可以耐受，平時也能正常的生活，也不影響正常的睡眠。3、2級就是中度的疼痛，這時的疼痛不可以忍受，需要使用止痛藥，睡眠也受到了影響。4、3級也就是最重度的疼痛，這時疼痛劇烈，疼痛時也可以出現(xiàn)出汗、煩躁甚至會引起休克。這時睡眠也受到了嚴重的干擾，需要止痛藥物。癌癥引起的疼痛這幾級都可能會出現(xiàn)，癌癥的疼痛治療需要根據(jù)疼痛分級的不同而選擇不同的止痛藥物。
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/11/20收聽(82650)
癌癥疼痛的止痛藥較多，大部分癌癥疼痛的止痛藥，認為都應該用阿片類藥物，或者稱為麻醉性鎮(zhèn)痛藥，來... 張志春│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/06/04播放(67376)
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張志春│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/06/04播放(67376)
癌癥發(fā)生疼痛，大部分在晚期或局部晚期，不同的癌癥發(fā)生疼痛的時期或特點不一樣，具體如下：...
癌癥發(fā)生疼痛，大部分在晚期或局部晚期，不同的癌癥發(fā)生疼痛的時期或特點不一樣，具體如下：
秦鈾│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/04播放(85092)
要想解決癌癥的疼痛，最積極、有效的治療方式是進行抗癌的治療，比如手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療等，都是治療癌癥的有效手段。通過這些治療方式的綜合使用，可以使癌癥的病灶縮小，疼痛的癥狀也就獲得了好轉(zhuǎn)。有一些癌癥伴有的疼痛癥狀比較嚴重，而癌癥的病情由于病人身體狀態(tài)的原因，或者癌癥發(fā)生部位的原因，不能進行根治性手術(shù)切除，在進行抗癌治療的同時，還可以采用止痛的藥物進行對癥治療。嚴重疼痛的病人可以采用嗎啡類藥物進行止痛治療，一般采用緩釋的嗎啡來維持穩(wěn)定的血藥濃度。
2023/02/16收聽(58316)
癌痛癥狀在上世紀90年代，世界衛(wèi)生組織就將其列入人類第四大生命體征，與血壓、呼吸和脈搏一樣，成... 葛洋│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/19播放(93316)
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2023/11/19播放(93316)
癌癥疼痛患者首先要到正規(guī)的疼痛門診，或者有疼痛科的醫(yī)院進行就診。疼痛科醫(yī)生會根據(jù)病人的疾病情況... 譚菁瑜│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/06/05播放(65530)
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內(nèi)蒙古北方醫(yī)院 高德榮
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