腹部發(fā)硬的原因如下：
1、特殊腹膜炎：比如結(jié)核性腹膜炎，可以在觸診時感受到揉面感，患者腹壁很硬又很韌，按壓時沒有特殊的固定壓痛點；
2、消化道穿孔：患者會伴有劇烈疼痛，不敢隨意扭曲身體，甚至只想平躺；
3、腹肌緊張：有些患者在進(jìn)行腹部觸診時，會產(chǎn)生先天抵抗，當(dāng)醫(yī)生用手觸摸患者腹壁時，會感覺到患者腹壁比較堅韌，即便是體質(zhì)較弱的患者，有時也會表現(xiàn)為腹部發(fā)硬。
對于腹部變硬的患者，要注意區(qū)分是腹膜炎或肌肉的保護(hù)反應(yīng)，必要時可以通過超聲、CT以及實驗室檢查，明確患者是否有炎癥以及是否有外科手術(shù)的相關(guān)適應(yīng)癥。
