腰椎穿刺是臨床中常用的一種診斷和治療的措施，主要運(yùn)用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)、各類(lèi)炎癥性疾病、血管性疾病，以及脊髓的病變，或者懷疑有頭顱內(nèi)的占位性病變。另外，對(duì)于部分診斷不明確的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦內(nèi)積氣、椎管造影等也有一定的效果。同時(shí)可以用于腦脊液壓力過(guò)高的一種減壓、放液治療，也可以用于注射藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。
做腰椎穿刺時(shí)，患者要彎曲，側(cè)臥在床上雙手抱膝，使腰椎盡量后突，可以增大椎間隙的距離。局部常規(guī)消毒進(jìn)入麻醉后，可以穿刺，一般穿刺針刺入4-5cm就感覺(jué)到有阻力，如果阻力突然降低，說(shuō)明已經(jīng)穿刺到位，可以拔出針芯；轉(zhuǎn)動(dòng)針尾就可以看到腦脊液滴出。放去腦脊液后插上針芯，拔出穿刺針，局部消毒、傷部固定，患者要去掉枕頭，平臥4-6小時(shí)。
當(dāng)然，不是所有患者都適宜做腰椎穿刺。如果患者有炎癥性改變、有腦疝的跡象，或者患者發(fā)生休克，或者出現(xiàn)嚴(yán)重脊椎壓迫癥狀，不可以做腰椎穿刺。
