冠心病的用藥常見有以下幾類:
1、抗血小板藥物:常用的是阿司匹林,另外一類ADP受體相關(guān)的受體阻滯劑,包括氯吡格雷、替格瑞洛;
2、調(diào)脂藥物:包括他汀類或從腸道抑制膽固醇吸收的藥物等,最終的目的是降低血液內(nèi)膽固醇,尤其是低密度膽固醇,防止動脈粥樣硬化的形成,穩(wěn)定已經(jīng)形成的斑塊,他汀類藥物包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,從腸道抑制膽固醇吸收的藥物是依折麥布等;
3、抗心絞痛藥物:目前常用的是硝酸酯類藥物,過去用短效硝酸甘油,現(xiàn)在大部分用長效硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯,還有一種藥物是尼可地爾,兼?zhèn)湎跛狨ヮ愃幬锏淖饔?,同時規(guī)避硝酸酯類藥物引起頭痛、青光眼等副作用;
4、抗交感神經(jīng)興奮藥物:即β受體阻滯劑,常見的是β1選擇性比較高的藥物,如比索洛爾、美托洛爾等;
如果患者合并有高血壓、糖尿病、心力衰竭等,應(yīng)該用相應(yīng)的藥物來積極控制好血壓、血糖、血脂,包括改善心功能,共同維護冠心病患者的預(yù)后。