食管靜脈曲張?zhí)自g目前應用于肝硬化導致的門脈高壓，即食管胃底靜脈曲張常用的治療方法。目前主要適用范圍是內(nèi)鏡下評估，存在有食管靜脈曲張或沒有明顯胃底靜脈曲張，或胃底靜脈曲張直徑＜1cm的患者。靜脈曲張?zhí)自g應用于食管下段呈條形的非融合性靜脈曲張。如果是融合性靜脈曲張，建議選用硬化劑注射治療，可達到理想效果。在胃鏡檢查過程中，若發(fā)現(xiàn)活動性靜脈曲張出血，在退出胃鏡后，在胃鏡先端部安裝套扎器，套扎器目前常用的是六環(huán)或七環(huán)，再次經(jīng)口進鏡插入胃鏡后，到達食管腔內(nèi)，通常從賁門口開始進行套扎治療。
套扎即用小的橡皮圈扎在食管靜脈曲張上，形成小的隆起，主要阻斷食管血供，一段時間慢慢局部形成血栓后，使一部分靜脈曲張閉鎖。食管靜脈曲張的套扎，目前單純治療1-2次效果相對不是非常理想。遠期建議進行多次套扎治療，通常建議從賁門口行螺旋形密集套扎，如套扎多次后效果不好，可選用硬化劑或組織膠注射，解決靜脈曲張問題。
