原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是一種較為少見的疾病，但其病因較為復雜，涉及到多個方面，常見有自身免疫性因素、結(jié)核感染以及深部真菌感染等。
一、自身免疫性因素
1、特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮：這是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的主要病因之一，患者體內(nèi)產(chǎn)生針對腎上腺皮質(zhì)的自身抗體，從而導致皮質(zhì)細胞受損、萎縮。
2、其他自身免疫性疾病：約50%的原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者同時患有其他自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。
二、結(jié)核感染
1、血行播散：結(jié)核桿菌通過血液傳播到腎上腺皮質(zhì)，從而導致炎癥以及損害。
2、其他結(jié)核病灶：約40%的原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者伴有其他部位的結(jié)核感染，如肺結(jié)核、腎結(jié)核等。
三、深部真菌感染
1、組織胞漿菌病：屬于一種由真菌引起的疾病，可導致腎上腺皮質(zhì)的損害。
2、其他真菌感染：如球孢子菌病、芽生菌病等，也可引起原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。
參考資料：孫香蘭等編著,內(nèi)分泌疾病臨床診療思維,吉林科學技術(shù)出版社,2016.05
